Se qualcuno segue una dieta ad alto contenuto di carboidrati a lento rilascio per un lungo periodo di tempo (riso, avena, cereali, noci, ecc.), aumenterà la possibilità di sviluppare il diabete in futuro?
Esistono studi che sostengono o negano questa relazione?
La dieta ad alto contenuto di cereali integrali (“carboidrati a lento rilascio”) è stata associata ad una diminuzione del rischio di diabete 2, secondo 2 revisioni sistematiche di studi: Fonte 1 (PubMed)
L'assunzione di cereali integrali è inversamente associata al rischio di diabete di tipo 2. Fonte 2 (PubMed)
…il consumo di tre porzioni di alimenti integrali (45 g di ingredienti integrali) al giorno indurrebbe una riduzione relativa del 20% del rischio T2D rispetto al consumo di una mezza porzione (7,5 g di ingredienti integrali).
In alcuni studi, l'elevato consumo di zucchero è stato associato al diabete di tipo 2, ma non è chiaro se sia l'elevato consumo di zucchero o l'elevato apporto calorico ad essere effettivamente associato al diabete 2. Fonte 3 (PubMed)
Un maggiore consumo di bevande zuccherate è associato a un maggiore aumento di peso e a un maggiore rischio di sviluppo del diabete di tipo 2 nelle donne, eventualmente fornendo calorie eccessive e grandi quantità di zuccheri rapidamente assorbibili.
Come mostrato qui , una dieta ad alto contenuto di carboidrati e a basso contenuto di grassi ridurrà significativamente la possibilità di sviluppare il diabete e le malattie cardiovascolari, a condizione di ottenere i carboidrati da fonti sane come ad esempio cereali integrali, riso integrale, ecc. Ora, ci sono molti studi che mostrano un chiaro beneficio nel mangiare una dieta a basso contenuto di carboidrati per le persone obese e per le persone che hanno (pre)il diabete. Ma qui l'attenzione si concentra sulla perdita di peso e il miglioramento dei livelli di zucchero nel sangue, che non sono indicatori di salute rilevanti per le persone che sono sani per cominciare.
Argomenti generali per una dieta a basso contenuto di grassi a base di carboidrati sono dati qui . L'evidenza per i benefici w.r.t malattie cardiovascolari è presentato qui .
Il punto fondamentale fatto in questi argomenti più generali e meno rigorosi è che una dieta naturale per gli esseri umani è una dieta a base di platino, tutti i grassi nella nostra dieta dovrebbe poi venire dalle piante che mangiamo. Gli oli sono calorie raffinate con basso valore nutrizionale, dovrebbero essere evitati. Siamo geneticamente adattati a vivere con una tale dieta in cui le calorie da grassi saranno dell'ordine del 10%.
Se poi si mette questo alla prova, studiare le popolazioni che vivono con una tale dieta e considerare la salute della popolazione, la frazione della popolazione che è obesa, la frazione della popolazione che sono obesi, soffrono di diabete, malattie cardiache, ecc. allora quello che si trova è che questi livelli non sono un fattore 2 più basso, non un fattore 10 più basso, ma tipicamente più di un fattore 100 più basso. Prendiamo ad esempio questo studio :
Shaper ha iniziato con l'osservazione come clinico negli anni ‘50 che le malattie coronariche nella popolazione africana in Uganda erano quasi inesistenti, e questo sembrava essere confermato da studi di necroscopia. D'altra parte, la malattia coronarica sembrava essere un problema importante nella comunità asiatica in Uganda con un'alta percentuale di decessi attribuiti a malattie coronariche.
Anche se Shaper e Jones non sembravano raccogliere dati dietetici dettagliati da individui nello studio oltre a identificare i vegetariani e non vegetariani nel gruppo asiatico, hanno presentato descrizioni di modelli alimentari allora prevalenti nelle comunità africane e asiatiche intorno a Kampala. Hanno citato i rapporti di altri studi che indicano consumi relativamente bassi di carne e grasso (∼16-20 g al giorno) nelle comunità africane, con possibilmente fino a 40 g di grasso al giorno in famiglie più benestanti. Con un'assunzione stimata di 2000 calorie al giorno, si tratterebbe di ∼10-20% dell'apporto calorico totale. Al contrario, sebbene le comunità asiatiche comprendessero indù che erano in gran parte latto-ovo-vegetariani, e musulmani che avevano carne, pesce e pollame nella loro dieta, si è stimato che grassi e oli fornivano una grande proporzione, ∼30-40%, dell'apporto calorico totale nella comunità asiatica, indipendentemente dal gruppo religioso o dietetico.
Tali risultati sono stati replicati in molti altri studi. Sono stati fatti solo alcuni studi di intervento su piccola scala. È ovviamente estremamente difficile mettere le persone a dieta in modo estremamente diverso da quello che sono abituate a mangiare.