In breve: basso - le diete del carboidrato possono essere associate con meno benefici per la salute rispetto a quelle ad alto contenuto di carboidrato. Un livello basso attentamente progettato - la dieta del carboidrato alta in frutta, grani e verdure intere e bassa in zuccheri aggiunti e grassi saturi e trans non dovrebbe causare effetti collaterali entro 1-2 anni. Gli effetti a lungo termine delle diete a basso contenuto di carboidrati non sono noti a causa della mancanza di studi APJCN, 2003 ).
Una dieta a basso contenuto di carboidrati non chetogenici è quella in cui i carboidrati rappresentano il 20-40% dell'apporto energetico Current Diabetes Reports ; APJCN ). Gli attuali intervalli di distribuzione dei macronutrienti accettabili (AMDR) sono: carboidrati: 45-65%, grassi: 20-35%, proteine: 10-35% National Academics ).
Diete a basso o alto contenuto di carboidrati
La qualità della dieta misurata dall'Indice di Alimentazione Sana (HEI) era più alta per i gruppi ad alto contenuto di carboidrati e più bassa per i gruppi a basso contenuto di carboidrati. Gli IMC erano significativamente più bassi per uomini e donne con una dieta ad alto contenuto di carboidrati; gli IMC più alti sono stati rilevati per quelli con una dieta a basso contenuto di carboidrati Jandonline, 2001 ).
Per i macronutrienti, i punteggi più favorevoli del Chinese Healthy Eating Index (CHEI) sono stati associati a maggiori assunzioni di proteine, carboidrati, fibre dietetiche e minore assunzione di grassi… Nutrienti, 2018 ; Tabella 6 )
Le diete a basso contenuto di carboidrati sono state associate ad un rischio significativamente più alto di mortalità per tutti e non sono state significativamente associate ad un rischio di mortalità e incidenza di CVD Plos One, 2013 ).
La letteratura scientifica disponibile mostra che gli studi sulla dieta controllata (da diverse settimane a < 2 anni) con basso contenuto di carboidrati ad alto contenuto di grassi nelle persone con obesità e diabete inducono effetti favorevoli sulla perdita di peso, sulla glicemia e sull'insulina, nonché alcuni effetti meno desiderabili (aumento del colesterolo LDL, diminuzione della reattività vascolare) European Journal of Nutrition, 2018 ).
Qualità dei carboidrati
Tuttavia, _la qualità dei carboidrati sembra avere un ruolo più importante nella salute della popolazione rispetto alla quantità di carboidrati. Un forte argomento a favore del consumo di cereali ad alto carico glicemico, prodotti a base di patate e zuccheri aggiunti (soprattutto nelle bevande) è legato all'obesità, al diabete, alle malattie cardiovascolari e ad alcuni tipi di cancro; mentre le verdure non amidacee, la frutta intera, i legumi e i cereali integrali appaiono protettivi BMJ, 2018 ).
Nello Studio sulla Salute degli Infermieri (NHS) e nello Studio di Follow-Up dei Professionisti della Salute (HPFS), che comprende 203.457 adulti, l'assunzione di verdura, frutta intera e cereali integrali è stata associata a una minore e più bassa assunzione di carne rossa e trasformata con un rischio più elevato di malattie cardiovascolari; _ l'assunzione di verdure a foglia verde (ma non di patate) e cereali integrali è stata associata a una minore e più bassa assunzione di bevande zuccherate (soda, succhi di frutta) con un rischio più elevato di _diabete Journal of Nutrition, 2012 ; Tabella 1 ).
In sintesi, non sembra esserci alcuna prova che una dieta a basso contenuto di carboidrati non ketogenici (33% di energia da carboidrati e abbastanza grassi polinsaturi come suggerito nell'interrogazione) possa causare effetti collaterali a breve termine (1-2 anni) sul sistema gastrointestinale, urinario, circolatorio, neurologico o altro, ma non sono noti effetti a lungo termine. Quando si abbassano i carboidrati, può essere una buona idea aumentare l'apporto di proteine piuttosto che di grassi.