2016-10-12 22:18:06 +0000 2016-10-12 22:18:06 +0000
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Come decidere quale antidolorifico prendere?

Questo è un dilemma in cui mi trovo ogni volta che ho bisogno di un antidolorifico: devo prendere paracetamolo (acetaminofene), ibuprofene o aspirina?

Mi sono imbattuto in diversi articoli che delineano le differenze (in particolare uno di NHS e uno di NPS ) e, pur essendo una buona panoramica, non forniscono un meccanismo chiaro per prendere la decisione.

In particolare, la mia comprensione è, per ora, la seguente:

  • Aspirina e ibuprofene sono FANS e quindi possono essere usati per alleviare l'infiammazione, a differenza del paracetamolo

  • Ibuprofene e paracetamolo sono altrettanto efficaci nel trattamento del dolore, mentre l'aspirina può esserlo meno (tuttavia, altre fonti affermano che il paracetamolo è inefficace per alcuni tipi di dolore)

  • L'aspirina non dovrebbe mai essere assunta da chi ha meno di 16 anni

  • In termini di effetti avversi, L'ibuprofene può essere un'opzione migliore rispetto al paracetamolo (secondo questa risposta almeno)

In molti casi, fonti diverse forniscono informazioni diverse, molto spesso contraddittorie, soprattutto in termini di efficacia e di effetti collaterali.

Per rendere meno ampia questa domanda, ecco un paio di domande specifiche (tutte queste presupponendo che la persona in questione non abbia allergie o una condizione esistente che possa limitare le sue opzioni in questo senso):

  1. Quando non si dovrebbe prendere un FANS? Sembra che il fatto che facilitino l'infiammazione non li renda in alcun modo meno efficaci.

  2. Qual è il più adatto per alleviare i sintomi del raffreddore e dell'influenza?

    1. Qual è il più adatto per alleviare il dolore causato da lesioni fisiche?

回答 (1)

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2016-10-13 09:41:54 +0000

1. I FANS possono aumentare le probabilità di infarto o ictus. Questo rischio può essere maggiore se si hanno malattie cardiache o fattori di rischio (ad esempio, fumo, pressione alta, colesterolo alto, diabete) per le malattie cardiache. Tuttavia, il rischio può anche essere aumentato nelle persone che non hanno malattie cardiache o quei fattori di rischio.

I problemi cardiaci causati dai FANS possono verificarsi nelle prime settimane di utilizzo, e possono verificarsi più frequentemente con dosi più elevate o con un uso a lungo termine.

I FANS non devono essere utilizzati subito prima o dopo un intervento chirurgico di bypass cardiaco.

I FANS possono aumentare la possibilità di gravi effetti collaterali allo stomaco e all'intestino, come ulcere ed emorragie. Questo rischio può essere maggiore nei soggetti più anziani. Questi effetti collaterali possono verificarsi senza segni di avvertimento. http://my.clevelandclinic.org/health/drugs _devices _supplements/hic _Non-Steroidal _Anti-Inflammatory_Medicines

2. L'acetaminofene è il più adatto per alleviare i sintomi del raffreddore e dell'influenza. L'acetaminofene agisce sulle aree del cervello che controllano la temperatura corporea e il dolore. Questi farmaci possono combattere febbri e brividi, alleviare il mal di testa e lenire il mal di gola e i dolori del corpo. I FANS superano il paracetamolo solo quando alleviano i sintomi della febbre. http://www.webmd.com/allergies/sinus-nose-tool/treat-aches-pain-fever

3. L'acetaminofene è il più adatto ad alleviare il dolore causato da lesioni fisiche rispetto ai FANS.

L'acetaminofene agisce inibendo la sintesi di messaggeri chimici chiamati prostaglandine, che aiutano a trasmettere i segnali del dolore e a indurre la febbre. Il corpo produce prostaglandine in risposta a una lesione o a una malattia. L'acetaminofene riduce il dolore aiutando a bloccare questa segnalazione. http://www.chemistryexplained.com/A-Ar/Acetaminophen.html (http://www.webmd.com/arthritis/features/pain-relief-how-nsaids-work#1)

Mentre i FANS lavorano a livello chimico. Bloccano gli effetti di enzimi speciali - in particolare gli enzimi Cox-1 e Cox-2. Questi enzimi svolgono un ruolo chiave nella produzione delle prostaglandine. Bloccando gli enzimi Cox, i FANS impediscono all'organismo di produrre altrettante prostaglandine. [ http://www.webmd.com/arthritis/features/pain-relief-how-nsaids-work#1 ]&003