Questa non è una domanda che richiede alcuna conoscenza di odontoiatria. Tutto ciò che chiedo è la vostra esperienza personale.
Cosa fate in caso di carie e non volete andare dal dentista perché temete gli effetti collaterali della foratura?
Posso parlare per esperienza personale, e per esperienza di lavoro come chimico fisico associato perifericamente ad un gruppo di ricerca sulle cure dentali.
La mia esperienza personale è che ho alcune lesioni che i miei vari dentisti negli ultimi due decenni hanno deciso di non riempire perché non sono gravi e non stanno peggiorando. Quindi un dentista non necessariamente raggiunge il trapano in ogni occasione.
La mia esperienza di ricerca è che almeno in vitro lo smalto può rimineralizzare, ma si parla di miglioramenti incrementali e di nulla che si avvicini alla riparazione totale di una cavità. Qualsiasi cavità importante non si riparerà da sola.
È impossibile per voi valutare il danno ai vostri denti perché non avete né le competenze né le attrezzature necessarie. Il vostro dentista ha entrambe le cose e dovreste rispettare il suo giudizio. Il vostro dentista probabilmente non avrebbe dovuto essere impaziente di rispondere alle vostre domande, ma tenete presente che interrogandolo state insinuando che non sa di cosa sta parlando e anche il più santo dei dentisti si stuferà di questo alla fine.
Ci sono davvero due diverse domande qui poste:
- Come fermare o addirittura invertire la carie?
Questo è attualmente solo parzialmente possibile nel senso di rallentare l'ulteriore diffusione e sviluppo della carie. Eliminare gli acidi e gli zuccheri dalla vostra dieta, che include gli amidi e altri carboidrati cariogeni. Praticare un'igiene orale impeccabile con molto dentifricio al fluoro, pulizia interdentale con lavaggi della bocca, stuzzicadenti e filo interdentale. Bere molto tè verde e latte. Tutto questo - e anche di più, se si crede che ciò che fluttua in rete popolarmente e per lo più falsamente - ha effetti molto limitati e non può sostituire completamente una visita dal dentista in qualsiasi circostanza normale.
Cavities non può essere “invertita”, cioè ricostruita e riempita fino a un dente perfettamente funzionante e intatto. Non con integratori miracolosi, cibi esotici e nemmeno da parte di un dentista, tranne che un dentista potrebbe avere sostanze adatte per riempire la cavità.
Che risponde ipoteticamente ad una domanda con obiettivi irrealistici.
E la vera domanda:
- Cosa si fa in caso di carie e non si vuole andare dal dentista perché si temono gli effetti collaterali della foratura?
La prima cosa è ovviamente qualcosa del passato in questo caso: cercare di evitare la formazione della carie in primo luogo. questa si chiama profilassi e comprende il solito: limitare il contatto dei carboidrati con i denti, praticare l'igiene orale e visitare un dentista, non per fargli trapanare nulla, ma per rimuovere il tartaro e ottenere strati di lacca protettiva. Ma come questo è apparentemente troppo tardi in un caso con carie sviluppate:
Qualcuno con una carie che non vuole andare dal dentista a causa della paura di trapanare ha di andare dal dentista e lasciarla trapanare e riempire. Il problema più grande nello scenario presentato è non la procedura in sé, ma l'ansia che impedisce un'opzione necessaria e molto, molto, molto probabilmente migliore.
Il segreto del successo è menzionare l'ansia che comporta e poi richiedere almeno uno dei seguenti farmaci o anche due farmaci contemporaneamente. La maggior parte delle volte la richiesta sarà preceduta da un'offerta:
I dentisti possono anche prescrivere farmaci come antibiotici, sedativi e qualsiasi altro farmaco utilizzato nella gestione dei pazienti.
Wikipedia: Odontoiatria#Trattamento dentale Metodi attuali di sedazione nei pazienti odontoiatrici - una revisione sistematica della letteratura Med Oral Patol Oral Cir Bucal. 2016 settembre; 21(5): e579-e586. Pubblicato online il 31 luglio 2016 doi:10.4317/medoral.20981
WebMD: Sedation Dentistry: Can You Really Relax in the Dentist’s Chair? [ MouthHealthy, ADA, Anesthesia and Sedation ]&003 [ ADA Guidelines for the Use of Sedation and General Anesthesia by Dentists 2016 ]&003 [ SedationDentstry4U ]&003 Informati prima di richiedere qualsiasi di queste informazioni e non fissarti su una combinazione specifica, ma discutine con il tuo dentista.
Per come la vedo io, l'attuale consenso tra dentisti e scienziati è che le carie che hanno raggiunto lo strato dentinale sono troppo grandi per guarire con qualsiasi tecnologia esistente, ma che le legioni cariose (aree del dente che hanno iniziato a erodersi attraverso la demineralizzazione) possono essere rimineralizzate con molti metodi. La vostra saliva contiene calcio che rimineralizza regolarmente i denti quando le condizioni sono giuste (per lo più che il pH è abbastanza alto). Quasi tutti i dentifrici aiutano a rimineralizzare i denti contenendo una qualche combinazione di calcio, fosforo e/o fluoro.
Come è stato menzionato da altre risposte, ci sono alcune ricerche promettenti sulla riparazione dei denti con sostanze come il tidesglusib della droga AD. Nessuno di questi trattamenti, che io sappia, è pronto per un uso non sperimentale.
La ragione per cui questo problema è così difficile è che lo smalto dei denti non è una struttura vivente come lo è gran parte del vostro osso. Non contiene cellule viventi. La polpa dei vostri denti è viva e può produrre una piccola quantità di dentina protettiva (lo strato intermedio) per riparare i danni dall'interno, ma non è stato dimostrato che ripara lo smalto. Una volta che i batteri hanno raggiunto la dentina indossando una cavità attraverso lo smalto, non c'è un modo semplice per uccidere i batteri, quindi si suppone che continueranno a prosperare nella cavità fino a raggiungere la polpa e alla fine distruggeranno il dente. Le otturazioni vengono create rimuovendo tutto lo smalto indebolito e infetto e sostituendolo con un materiale artificiale per proteggere il resto del dente.
Wikipedia fornisce i riferimenti per la maggior parte di questo: https://en.wikipedia.org/wiki/Tooth_decay
Ed ecco le informazioni sul tidesglusib, che si prevede inizierà la sperimentazione umana nel 2019 https://epatientfinder.com/human-trials-regrowing-teeth-expected-start-2019/ &003
In risposta alla seconda domanda, la cosa migliore da fare per iniziare è una radiografia dentale. Questo vi mostrerà quanto è penetrata in profondità la cavità e potreste essere in grado di fermarne il progresso intensificando le cure dentali e la nutrizione, rendendo inutile un'otturazione.
Ci sono state due domande qui, ma risponderò solo a quella del titolo “Come fermare o addirittura invertire la carie?” con un ingrediente forse utile del puzzle.
Oltre ai normali consigli di spazzolamento che i dentisti danno da decenni, una scoperta più recente sono i benefici di xilitolo sulla salute orale. Studi hanno dimostrato che i prodotti orali con xilitolo in essi contenuti sono stati “osservati per essere efficaci nella prevenzione della carie” (carie). Questi prodotti per l'igiene orale includono gomma da masticare allo xilitolo, snack gommoso allo xilitolo, collutorio allo xilitolo e dentifricio allo xilitolo.
Secondo un articolo medico pubblicato nel 2014, su https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4232036/ si legge a proposito dello xilitolo:
“La modalità predominante per la somministrazione di xilitolo è stata la gomma da masticare. La gomma da masticare accelera i processi di risciacquo dell'acido e di assorbimento delle benefiche molecole di fosfato di calcio per rimineralizzare lo smalto dei denti”
Dice anche:
“Uno studio condotto tra i bambini di Montreal ha dimostrato che i bambini che masticavano la gomma xilitolo avevano una progressione della carie significativamente più bassa dopo 24 mesi rispetto a quelli che non usavano la gomma. Questi bambini hanno mostrato un numero significativamente più alto di inversioni delle lesioni cariose rispetto al gruppo di controllo, suggerendo che si è verificata una remineralizzazione”
Si parla anche di sciroppo di xilitolo:
“Si è osservato che la somministrazione due volte al giorno di sciroppo orale di xilitolo ad una dose totale giornaliera di 8 g è stata efficace nella prevenzione della carie. ”
Per quanto riguarda il dentifricio allo xilitolo, si legge:
“Il dentifricio con xilitolo ha portato ad una diminuzione delle colonie di S. mutans nella saliva, alla quantità di saliva secreta e all'aumento del valore del pH. Lo studio conclude che:
”…sono necessarie ulteriori ricerche sui meccanismi d'azione dello xilitolo…“
e
"Mentre questi problemi dello xilitolo devono ancora essere ampliati, i benefici che offre valgono letteralmente la pena di sbavare. ”
Si prega di leggere l'articolo full article per tutti i dettagli.
Un ulteriore articolo medico di https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/14700079 nota che hanno fatto uno studio in cui i campioni erano imbevuti di soluzione di xilitolo, e dice che:
“Questi risultati indicano che lo xilitolo può indurre la remineralizzazione di strati più profondi di smalto demineralizzato facilitando il movimento e l'accessibilità del Ca2+. ”
Lo xilitolo è un sostituto dello zucchero, con il 40% di calorie in meno e il 75% di carboidrati in meno dello zucchero ), che si trova naturalmente nella frutta e nella verdura , che non ha gli effetti collaterali negativi riportati da molti dolcificanti artificiali .
Gomme da masticare allo xilitolo, mentine, collutorio si trovano in molti negozi, ma sono particolarmente diffusi in molti negozi di alimenti per la salute.
Questa risposta non intendeva sostituire le raccomandazioni di un dentista, ma solo indicare alcune cose più nuove per integrare eventualmente la cura orale abituale. Probabilmente dovreste consultare un dentista, se pensate di avere una carie.