2016-07-11 03:16:44 +0000 2016-07-11 03:16:44 +0000
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Quali sono gli effetti collaterali a lungo termine della glucosamina assunta come integratore alimentare?

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(1) ha rilevato che l'integrazione di glucosamina era legata ad un aumento significativo e reversibile della pressione intraoculare, ma la dimensione del campione dello studio era piccola (n=17). Gli investigatori non potevano escludere il potenziale di danni permanenti.

Mi chiedo:

  • se i risultati di (1) sono stati confermati da studi più ampi,
  • in caso affermativo, se l'aumento della pressione intraoculare è reversibile o permanente,
  • quali altri effetti collaterali a lungo termine della glucosamina assunta come integratore alimentare sono.

(1) Murphy RK, Ketzler L, Rice RE, Johnson SM, Doss MS, Jaccoma EH. Integratori di glucosamina orale come possibile agente ipertensivo oculare. JAMA Ophthalmol. 2013;131(7):955-957. doi:10.1001/jamaophthalmol.2013.227. ; http://archopht.jamanetwork.com/article.aspx?articleid=1690919

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Risposte (1)

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2016-07-11 06:48:24 +0000

Questo studio a lungo termine afferma:

Reginster, J. Y., Deroisy, R., Rovati, L. C., Lee, R. L., & al, e. (2001). Effetti a lungo termine della glucosamina solfato sulla progressione dell'osteoartrite: Uno studio clinico randomizzato, controllato con placebo. The Lancet, 357(9252), 251-6. Recuperato da http://ezproxy.tcu.edu/docview/199008719?accountid=7090

Non ci sono state differenze di sicurezza o ragioni per il ritiro anticipato tra il trattamento e i gruppi di placebo.

E utilizzato un esito secondario (il primario era sulla progressione dell'osteoartrite) è stato:

Le misure di esito secondario sono state l'uso di farmaci di soccorso come registrato in un diario giornaliero; tassi di astinenza, il verificarsi di eventi avversi e test di laboratorio di routine per la sicurezza, compresi i test per l'omeostasi del glucosio valutati a digiuno delle concentrazioni di glucosio a intervalli annuali in tutti i pazienti ancora in trattamento nello studio.

Effetti collaterali segnalati:

La maggior parte dei pazienti ha segnalato almeno un evento avverso: 93% con placebo e 94% con glucosamina solfato. Non ci sono state differenze sostanziali tra i gruppi per quanto riguarda la frequenza o lo schema degli eventi.

In circa la metà dei casi, questi eventi sono stati riferiti al sistema gastrointestinale (inclusi principalmente dolore addominale e defecazione disturbata) e possono essere riferiti anche al farmaco di salvataggio, senza differenze tra i gruppi.

Gli esami di laboratorio di routine non hanno mostrato grandi anomalie negli organi del sistema o nelle funzioni metaboliche dei due gruppi durante lo studio. Non c'è stato alcun cambiamento nell'omeostasi glicemica, con concentrazioni di glucosio plasmatico a digiuno in leggera diminuzione nel gruppo della glucosamina solfato (dati non mostrati).

Non ho trovato altri studi sugli effetti ipertensivi oculari della glucosamina terapeutica, ma ci sono alcuni studi sugli effetti della Glucosamina negli animali da laboratorio che possono indicare possibili effetti collaterali.

Amer NA, Al- Shawi Nada Naji. POSSIBILI EFFETTI AVVERSI DI UNA DOSE TERAPEUTICA GIORNALIERA PER VIA ORALE DI GLUCOSAMINA SOLFATO O GLUCOSAMINA/SOLFATO DI CONDROITINA SUL CONTEGGIO DELLE CELLULE DEL SANGUE NEI RATTI. International Research Journal of Pharmacy. 2013;4:24-29. http://www.irjponline.com/admin/php/uploads/2024_pdf.pdf

Studiò l'effetto della Glucosamina (GS) e della Glucosamina (GS)/Condroitina (CS) su vari conteggi di cellule del sangue. Hanno trovato un

diminuzione significativa della percentuale di neutrofili in entrambi i gruppi di trattamento farmacologico

e un

elevazione statisticamente significativa nel conteggio delle piastrine

Tuttavia, questo studio ha utilizzato solo 43 ratti in 30 giorni e ci sono stati molti più effetti quando si confronta il controllo con GS a GS/CS.

A dosi diverse da quelle terapeutiche, ci possono essere effetti più sfumati e gravi:

Mathieu Lafontaine-Lacasse, Geneviève Doré e Frédéric Picard. Le esosammine stimolano l'apoptosi alterando l'azione e i livelli di SIRT1 nelle cellule β pancreatiche dei roditori. J Endocrinolo 1 gennaio 2011 208 41-49

sia le cellule β NIT-1 che min6, l'abbattimento genetico dell'espressione di Sirt1 ha portato ad una maggiore suscettibilità all'apoptosi stimolata dall'HBP, mentre la sovraespressione di Sirt1 ha avuto l'impatto opposto.

Molti degli studi continuano in questo modo; ci sono pochi studi che collegano la glucosamina a qualsiasi effetto collaterale evidente e ad ampio raggio, ma molti initmano che ci sono percorsi che potrebbero portare alla morbilità, soprattutto al di là delle dosi terapeutiche.

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