La glucosio-6-fosfato deidrogenasi (G6PD) è un enzima che protegge i globuli rossi dai danni ossidativi. Il deficit di G6PD è uno dei disturbi genetici più comuni.
La maggior parte dei pazienti con deficit di G6PD rimane clinicamente asintomatica. Tuttavia sono a maggior rischio di sviluppare l'anemia emolitica acuta (AHA) in presenza di agenti ossidativi, che possono essere sia fave, sia infezioni e farmaci.
Considerando che l'infezione può precipitare l'anemia emolitica acuta, che in alcuni casi può avere esiti gravi, la vaccinazione costituirebbe un modo solido per prevenire questo fenomeno.
La domanda riguarda eventuali controindicazioni per le vaccinazioni nei pazienti con deficit di G6PD.
Consultando le controindicazioni e le precauzioni per i vaccini fornite dai Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie http://www.cdc.gov/vaccines/hcp/admin/contraindications.html ) non ha menzionato il deficit di G6PD come controindicazioni provate per la vaccinazione. Inoltre, una ricerca su Medline (una letteratura biomedica che fa riferimento a più di 26 milioni di citazioni da riviste e libri online) non sembra fornire alcuno studio o caso di studio riguardante il verificarsi di eventi avversi nel paziente con deficit di G6PD dopo l'immunizzazione.
Uno studio ha sostenuto la vaccinazione contro l'epatite A in pazienti con deficit di G6PD al fine di prevenire le conseguenze dannose dell'emolisi intravascolare precipitata dall'infezione acuta da epatite A in due bambini con deficit di G6PD.
Finora, sembra esserci una mancanza di prove contro la vaccinazione nei pazienti con G6PD. Come in molti casi in medicina, i benefici della vaccinazione dovrebbero essere bilanciati con i suoi possibili eventi avversi.
Fonti:
- Ozbay Hosnut F, Ozcay F, Selda Bayrakci U, Avci Z, Ozbek N. Eziologia dell'emolisi in due pazienti con infezione da epatite A: deficit di glucosio-6-fosfato deidrogenasi o anemia emolitica autoimmune. Eur J Pediatr. 2008 Dic;167(12):1435-9.
- Youngster I, Arcavi L, Schechmaster R, Akayzen Y, Popliski H, Shimonov J, Beig S, Berkovitch M. Farmaci e deficit di glucosio-6-fosfato deidrogenasi: una revisione basata sull'evidenza. Farmaci Saf. 2010 1 settembre 2010;33(9):713-26.