I defibrillatori manuali esterni possono "riavviare" un cuore?
In TV sembra che ogni volta che un cardiofrequenzimetro a linee piatte estragga le palette di un defibrillatore manuale esterno (MED) e dia qualche scossa, spesso alzando esplicitamente l'uscita quando una carica iniziale non ripristina il battito cardiaco.
La mia comprensione tecnica di questo è che un MED è solo indicato quando la causa dell’“arresto” del cuore è una qualche forma di fibrillazione o aritmia. Certo, forse “fuori dallo schermo” è un elettrocardiografo a cui l'EMT fa riferimento. Ma se così non fosse, un EMT userebbe mai un MED se l'unica cosa che sapeva era che una persona non aveva polso?
Oppure, è il caso che un cuore solo si arresta a causa di fibrillazione o aritmie che un MED può invertire?
Cosa succede se un soggetto ha un battito cardiaco costante: Può un MED stop un cuore che batte?
Suppongo che se un soggetto non ha polso si potrebbe sostenere che il MED non può male. Ma un MED è un sostituto della RCP? Ad esempio, se avesse un MED e non avesse migliori informazioni sul paziente, applicherebbe entrambi gli shock MED e RCP, o qual è la migliore pratica attuale?
Torniamo alle rappresentazioni televisive: Quasi sempre mostrano il soggetto di MED che inarca la schiena per circa un secondo intero quando viene applicata la carica. Non ho mai visto una vera applicazione MED, ma la mia comprensione è che il polso dovrebbe durare solo 12ms. Inoltre, dal momento che viene applicato sul torace, i muscoli scheletrici più inclini a contrarsi sarebbero presumibilmente il torace e gli addominali superiori, il che (semmai) causerebbe la contrazione esattamente opposta, e solo per un istante.