L'uso di qualsiasi farmaco, compreso l'ibuprofene, in dosi superiori a quelle raccomandate, è molto poco saggio. C'è una ragione per cui esistono foglietti illustrativi per i pazienti e gli operatori sanitari insistono affinché i pazienti leggano e comprendano questi foglietti (e facciano domande quando necessario) prima del consumo.
Innanzitutto, l'ibuprofene è un farmaco anti-infiammatorio non steroideo (FANS). Se la causa del mal di denti è la carie (carie), tratterà il dolore, cioè il sintomo, ma non la causa di fondo del mal di denti. Ci potrebbe essere un'altra ragione per il vostro mal di denti, ma nondimeno: Se il dolore è insopportabile, questo è sicuramente un motivo per andare dal medico, o in questo caso dal dentista.
La dose giornaliera raccomandata di ibuprofene per un adulto è da 1,2g a 1,8g in dosi divise, il che significa che si potrebbero assumere fino a 1800 mg durante il giorno - cioè durante un periodo di 24 ore, ma sicuramente non tutti in una volta. E sì, assumerli a 30 minuti di distanza è più o meno lo stesso che assumere in una sola volta, data la cinetica dell'ibuprofene. Queste raccomandazioni si basano su un adulto medio, con un fegato e reni sani.
A volte questa dose può essere aumentata fino a 2,4g (Regno Unito) o anche 3,2g (USA) e questa sarebbe la dose giornaliera massima. (Martindale) Tuttavia, questa non è una pratica comune per un mal di denti.
Ci sono effetti collaterali associati all'uso di ibuprofene, e molti di essi sono dose-dipendenti.
Da NHS:
L'ibuprofene può causare una serie di effetti collaterali.
_Per questo motivo, prendere la più bassa dose possibile di ibuprofene per il più breve tempo possibile necessario per controllare i sintomi. La stessa fonte elenca alcuni dei possibili effetti collaterali. _
Effetti collaterali comuni sono:
- nausea
- vomito
- vomito
- diarrea
- indigestione (dispepsia)
- dolore addominale
Alcuni meno comuni:
- cefalea
- vertigini
- ritenzione di liquidi (gonfiore)
- aumento della pressione sanguigna
- gastrite (infiammazione dello stomaco)
- ulcera gastrica
- reazioni allergiche - come un'eruzione cutanea
- peggioramento dei sintomi dell'asma causando un broncospasmo (restringimento delle vie aeree)
- insufficienza renale
In dosi elevate ci sono ulteriori rischi, come quelli per il sistema cardiovascolare (cuore e vasi sanguigni):
I dati delle meta-analisi e degli studi epidemiologici indicano un aumento del rischio di eventi cardiovascolari (come l'infarto del miocardio o l'ictus) associato all'uso di ibuprofene ad alte dosi (a 2.400 mg o più al giorno). 1-4
Il rischio con ibuprofene ad alte dosi è simile al rischio visto con alcuni altri farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS), compresi gli inibitori COX-2 e diclofenac.
(da: European Medicines Agency).
L'ibuprofene potrebbe interagire e aumentare la tossicità di alcuni altri farmaci usati contemporaneamente, come: aspirina, ciclosporina, fluconasolo, voriconasolo, colestiramina, mifepristone, tacrolimus, metotrexate, litio, zidovudina, warfarin, ciprofibrato, baclofen. …
Se state prendendo qualsiasi altro farmaco con ibuprofene, la migliore linea d'azione è quella di consultare prima un professionista della sanità.
Infine, anche se l'ibuprofene è un OTC, preparati ad alta potenza, come quelli di 600mg per dose sono in realtà prescrizione solo in molti paesi.
Una nota a margine: non so nemmeno come commentare il vostro: “prendiamo un sacco di questo farmaco e vediamo cosa succede”. I farmaci non sono caramelle. Se ti comporti in modo così sconsiderato per la tua salute, chi altri dovrebbe prendersene cura per te?
Riferimenti:
Martindale: The Complete Drug Reference, 34a edizione, 2005, The Pharmaceutical Press
NHS: Effetti collaterali dell'ibuprofene
EMeA: Consigli aggiornati sull'uso di ibuprofene ad alte dosi