Qual è una stima sofisticata del tasso di mortalità del 2019-nCoV?

Question

2020-02-06 09:55:59 +0000 2020-02-06 09:55:59 +0000

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Qual è una stima sofisticata del tasso di mortalità del 2019-nCoV?

Ho letto in questa domanda e risposta: Il tasso di mortalità del 2019-nCoV è del 41%?

La mia comprensione dalla lettura di questa domanda e risposta è che nella fase iniziale di un'epidemia, ci sono due modi ingenui per stimare quale sarà il tasso di mortalità quando l'epidemia sarà finita. Uno tende a sottovalutare, Nd/Nc, l'altro tende a sovrastimare, Nd/(Nd+Nr).

Attualmente, Nd/Nc è del 2%, e Nd/(Nd+Nr) è del 33%

Presumibilmente ci sono tecniche avanzate (stat/math/modelling) che sono stimatori molto migliori durante la fase iniziale di un'epidemia.

Tuttavia, l'attuale tasso di mortalità (2-3%) corrisponde allo stimatore ingenuo, Nd/Nc. Poiché Nd/Nc è un noto sottostimatore, è improbabile che la cifra (2-3%) sia stata derivata da uno degli stimatori avanzati, minimamente distorti.

Poiché entrambi gli stimatori ingenui produrranno lo stesso risultato quando l'epidemia sarà finita, suppongo che si possano tracciare entrambi, ed estrapolare le curve fino a dove si incontreranno. Ma immagino che anche questo sarebbe troppo ingenuo.

Di qui le mie domande: qual è una stima sofisticata del tasso di mortalità del 2019-nCoV e come si ottiene?

epidemiology

Fonte

Mick http://health.stackexchange.com/users/17557

Risposte (1)

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jpa http://health.stackexchange.com/users/17557 · Answer 1 · 2020-02-06 13:36:29 +0000

Se si potesse essere sicuri di conoscere ogni infezione e si disponesse di informazioni dettagliate su ogni caso, sarebbe semplice:

1. Trovare il paziente che è stato malato più a lungo.
2. Selezionare tutti i pazienti che sono stati infettati prima. Sono tutti morti o sono già guariti.
Selezionare tutti i pazienti che sono stati infettati prima. Ora per questo set, Nc = Nd + Nr, quindi i vostri due stimatori sono uguali e imparziali.

Tuttavia questo è reso difficile perché le informazioni dettagliate sui casi non sono disponibili al pubblico, e nella maggior parte dei paesi sono informazioni mediche riservate.

Ma in realtà, è molto probabile che molte infezioni con sintomi lievi non vengano diagnosticate. Ciò rende anche la stima finale una sopravvalutazione.

Un'ulteriore complicazione è che molte malattie respiratorie causano un peggioramento delle malattie croniche esistenti, ed è difficile classificare quale sia stata la vera causa di morte.