Risonanza Magnetica è un termine generico per qualsiasi tecnica di imaging medico che si avvale del fenomeno della risonanza magnetica nucleare . Ci sono molte varianti a seconda di come lo scanner viene configurato e analizzato, ma tutte sono considerate MRI.
La base per i diversi tipi di scansione MRI
Gran parte di quanto segue è adattato da MRI Basics .
Essenzialmente, i protoni in atomi di idrogeno nell'acqua che costituisce il vostro corpo sono sensibili ai campi magnetici e si allineano quando sono posti in un campo magnetico molto potente. Brevi raffiche di onde radio li disallineano. Quando i protoni si riallineano, emettono nuovamente onde radio, che è ciò che viene rilevato dallo scanner. Questi dati di frequenza vengono elaborati usando una trasformata di Fourier per ottenere l'intensità relativa in ogni punto del piano.
Sono possibili diverse variazioni modificando la frequenza e il tempo degli impulsi di energia radio applicati. Questo dà varie sequenze come T1-ponderata, T2-ponderata, Ripristino dell'inversione attenuata del fluido (Flair) e Fluid Attenuated Inversion Recovery (Flair) e DWI (DWI), che differenzia i tessuti in base al movimento dell'acqua. Ognuno di essi è in grado di valutare meglio un particolare tipo di tessuto corporeo, distinguendo tra alcuni tessuti adiacenti o rilevando un processo di malattia come l'infiammazione.
Questa immagine mostra come il cervello apparirebbe sotto sequenze T1, T2 e FLAIR.
Gadolinio può essere usato come mezzo di contrasto, in particolare per identificare le strutture vascolari. A differenza del contrasto radiopaco necessario per certi tipi di radiografie o TAC, il gadolinio (se chelato) è paramagnetico .
Tipi di procedure di scansione
Esistono molti tipi di scansione MRI, a seconda dell'area anatomica in esame e della configurazione dello scanner, come descritto sopra. Ecco alcuni esempi:
Angiografia a risonanza magnetica (MRA) - che utilizza la risonanza magnetica per identificare il decorso e la potenza dei vasi sanguigni.
Colangiopancreatografia a risonanza magnetica (MRCP) - utilizzata per indagare l'albero biliare e il pancreas (meno invasiva dell'alternativa endoscopica, una ERCP ).
RM cardiaca - l'imaging del cuore richiede sequenze pulsate sincronizzate con l'ECG del paziente.
RM funzionale (fMRI) - rappresenta i cambiamenti nella concentrazione di deossiemoglobina dovuti alla modulazione del metabolismo neurale. Viene utilizzata per identificare le aree metabolicamente attive del cervello, invece di indagare la patologia anatomica. È stato utilizzato per studi in neuroscienze, pianificazione chirurgica, per il monitoraggio dei risultati del trattamento.
Neurografia a risonanza magnetica (MRN) - come menzionato nell'interrogazione, questa è una forma adattata che è particolarmente buona per distinguere i nervi dai tessuti circostanti ottimizzando la configurazione per le proprietà dell'acqua dei nervi. Questa era inizialmente una forma adattata di imaging ponderato per diffusione che è configurato per concentrarsi sul fatto che l'acqua tende a diffondersi anisotropicamente nei nervi (si diffonde più prominente nell'asse longitudinale, lungo la lunghezza del nervo). E ‘stato trovato per essere un utile complemento ad altri mezzi di valutazione dei nervi periferici, come gli studi di congiunzione nervosa e l'elettromiografia. Vedi questo studio .
Ecco un'immagine di esempio di uno studio di neurografia a risonanza magnetica. Essa mostra il plesso brachiale .
È probabile che si effettui una risonanza magnetica se un nervo deve essere valutato direttamente (ad es. controllo di una specifica lesione nervosa come una compressione della radice nervosa della colonna vertebrale radicolopatia ) o sindrome del tunnel carpale ). La RMN non verrebbe eseguita automaticamente quando si esegue l'imaging di un'area del corpo per altri motivi (ad esempio, RMN del torace per le malattie polmonari, ecc.) Dovrebbe essere chiaro sul referto del radiologo quali sequenze e configurazioni sono state utilizzate.
In sintesi, il termine RMN copre tutti i tipi di risonanza magnetica nucleare. La MRN ne è un esempio.
