Nell'herpes zoster, il dolore persiste comunemente dopo la scomparsa dell'eruzione e di solito scompare da solo. Se il dolore dura per più di 30-90 giorni dopo la scomparsa dell'eruzione, si chiama nevralgia post-erpetica (PHP).
Gli antivirali, come aciclovir, famciclovir e valcyclovir, non aiutano nella nevralgia post-erpetica.
Nevralgia post erpetica, NEJM :
I farmaci antivirali non sono efficaci nell'alleviare la nevralgia post-erpetica.
Aciclovir per il trattamento della nevralgia post-erpetica: efficacia e farmacocinetica. (PubMed) :
Abbiamo concluso che 56 giorni di terapia con aciclovir per via endovenosa e orale sono stati ben tollerati ma *hanno avuto poco o nessun effetto sul decorso clinico della nevralgia post-erpetica. *
Altri farmaci, come gli anticonvulsivanti (gabapentin, pregabalin), oppioidi, antidepressivi triciclici (amitriptilina), crema alla capsaicina, anestetici topici (lidocaina) o iniezioni di steroidi (nei casi cronici), possono ridurre il dolore. UpToDate ) Questi farmaci sono di solito solo lievemente o moderatamente efficaci.