Il latte di una madre che allatta può far addormentare un bambino?

Come regola generale questa preoccupazione per un allattamento sicuro (allattamento al seno) è naturalmente del tutto legittima Gli approcci non farmacologici sono sempre di prima linea, e dovrebbero anche essere usati per completare qualsiasi trattamento farmacologico richiesto.

E anche il collegamento tra ibuprofene e sonnolenza non può essere infondato: Stanchezza o debolezza insolita, sonnolenza o sonnolenza insolita (rara), e stanchezza estrema (rara) “ _sono elencati come possibili effetti collaterali dell'ibuprofene.

Questo suona spaventoso a meno che non si tenga conto che questi effetti sono elencati come rari e:

Come acidi deboli, i FANS [farmaci antinfiammatori non steroidei] sono escreti in piccole quantità nel latte materno umano con scarso rischio di effetti avversi nel neonato che allatta.

Per ottenere alcuni numeri difficili su questo si potrebbero considerare questi:

Le concentrazioni di ibuprofene nel latte materno e nel siero sono state confrontate in 12 pazienti che avevano ingerito una compressa di ibuprofene da 400 mg ogni 6 ore per un periodo di 24 ore per alleviare il dolore post parto. Campioni di latte materno e di sangue sono stati ottenuti simultaneamente per un periodo di 34 ore a partire da poco prima della prima dose di ibuprofene. Gas-liquido cromatografia metodologia di dosaggio in grado di rilevare 1 μg/ml è stato utilizzato per determinare le concentrazioni di ibuprofene nel siero e nel latte materno. L'ibuprofene era presente nel siero con un tempo di dimezzamento di circa 1,5 ore. Nei campioni di latte materno non sono state trovate quantità misurabili di ibuprofene. *La conclusione tratta è che, nelle donne in allattamento che assumono fino a 400 mg di ibuprofene ogni 6 ore, meno di 1 mg di ibuprofene al giorno viene escreto nel latte materno. * (https://toxnet.nlm.nih.gov/cgi-bin/sis/search2/f?./temp/~MxKkGI:1)

E giungere alle seguenti conclusioni:

A causa dei suoi livelli estremamente bassi di latte materno, del breve tempo di dimezzamento e dell'uso sicuro nei lattanti in dosi molto superiori a quelle escrete nel latte materno, l'ibuprofene è una scelta preferenziale come analgesico o antinfiammatorio nelle madri che allattano.

Queste conclusioni sono in forma generalizzata:

Secondo la nostra revisione, le AMDs [farmaci anti-migraina] sicure durante l'allattamento sono le seguenti: acido acetilsalicilico a basso dosaggio (ASA), ibuprofene, sumatriptan, metoprololo, propranololo, verapamil, amitriptilina, escitalopram, paroxetina, sertralina, acetaminofene, caffeina e metoclopramide. AMDs compatibile con l'allattamento al seno, ma che garantisce la cautela sono i seguenti: diclofenac, ketoprofene, naprossene, la maggior parte dei nuovi triptani, topiramato, valproato, valproato, venlafaxina e ciproeptadina. Infine, gli ASA ad alto dosaggio, l'atenololo, il nadololo, la cinnarizina, la flunarizina, l'ergotamina, il metisergide e il pizotifen sono controindicati

Ma cosa dire ora del bambino addormentato? I neonati hanno sonno in generale e dopo la poppata in particolare:

• Il mio bambino si addormenta mentre allatta. Cosa posso fare? Spesso i neonati si addormentano al seno, soprattutto dopo essersi sentiti soddisfatti di una buona poppata.

Questo è del tutto normale:

Allattamento al seno e sonno si sovrappongono spesso nelle prime settimane, quando il vostro bambino passa più tempo addormentato che sveglio. Per i neonati è normale che il bambino si addormenti a metà della poppata e si svegli per avere più latte dopo poco tempo.

E questo periodo passerà:

[ Ogni bambino è unico. Mentre alcune madri si preoccupano che il loro bambino non dorma abbastanza regolarmente durante le prime settimane e i primi mesi, voi potreste avere il timore che il vostro bambino sia troppo assonnato. L'esperienza ha dimostrato, tuttavia, che la maggior parte dei bambini sviluppa più di un modello di sonno consolidato dopo il periodo neonatale. Godetevi questo momento speciale con il vostro bambino. ]&003 &003

Nell'insieme questo dovrebbe essere interpretato come: ridurre al minimo l'assunzione di farmaci è sempre una buona idea, un bambino che dorme non è probabilmente un motivo di grande preoccupazione. Se il neonato sembra molto insolito, è presumibilmente ancora una buona idea presentare il caso a un medico.