Nota: Questa non è una diagnosi, ma viene fornita per aiutare voi e un operatore sanitario a comprendere le possibili cause della vostra condizione. È necessario consultare un professionista locale per una valutazione e un test ortopedico.**
Runners Knee è anche conosciuta come “Sindrome del dolore rotuleo-femorale (PFPS)”, che descrive essenzialmente i sintomi e non la causa del problema.
Quindi, in sostanza, vi è stato dato un termine per descrivere ciò che già conoscevate (non esattamente utile). Sono sorpreso che non siano stati fatti ulteriori test.
Condromalacia Patella
Dalle informazioni limitate che ho sembra Condromalacia Patella.
Che è la combinazione di problemi di tracciamento rotuleo e deterioramento della cartilagine articolare sulla superficie posteriore della rotula.
Dovrei eseguire speciali test ortopedici per restringere la causa.
Essenzialmente le informazioni che seguono sono quelle che il vostro TP dovrebbe cercare per escludere questa diagnosi (normalmente le informazioni che seguono non vengono date ai pazienti, ma sembra che non si sia arrivati da nessuna parte con questo - si spera che questo dia al vostro TP una direzione per capire cosa sta succedendo).
Immagine clinica
- Generalmente c'è un inizio graduale di dolore doloroso diffuso sull'aspetto anteriore o anteromediale del ginocchio.
Ci possono essere o meno segni infiammatori.
C'è spesso crepitio (crepe) mentre il ginocchio si muove attraverso la sua ROM
C'è un'esacerbazione del dolore con attività come accovacciarsi, inginocchiarsi e salire le scale.
C'è quello che viene definito come un segno positivo del film - che significa che si riferisce ai posti a sedere in un film - una discreta quantità di flessione - diventerà doloroso nel ginocchio formicaio/mediale nella misura in cui si deve cambiare posizione o scuotere il ginocchio - il paziente può anche avere la sensazione che il ginocchio afferri o ceda.
in genere si vedano le cause meccaniche di questa patologia - influenzeranno non solo l'inseguimento ma anche le superfici di contatto del PF jt
Eziologia - Cause meccaniche
- 1. Genu Valgum (significa ginocchio) - dove vedremo un aumento del vettore valgo al ginocchio - che influenzerà l'inseguimento. 2. Anteversione del femore
- Anteversione del femore
- Eccessiva rotazione interna del femore - altera l'angolo Q che aumenta le sollecitazioni laterali. 5. Lassità del retinacolo capsulare mediale - se la lunghezza del tendine rotuleo supera lo spostamento dall'alto verso il basso della rotula del 15% o di 1 cm
- Lassità del retinacolo capsulare mediale
- Tenuta del retinacolo laterale
- Sublussazioni rotulee acute o croniche
- Sottrazioni rotuleari acute o croniche
- Pronazione del piede
- Pronazione del piede
- Torsione tibiale esterna
- Debolezza del VMO
Questa patologia - riferita dal pavimento verso l'alto - o dall'anca verso il basso
Di solito c'è qualcosa al di sopra o al di sotto dell'articolazione - risulta in questa patologia - deve trovare ciò che causa questo successo
Trattamento
Se si comprende la causa si sarà in grado di pianificare efficacemente l'intervento
Ci sono cose che non si possono risolvere - deformazioni strutturali - se si tratta di strutture che spostano la rotula lateralmente
Il seguito altererà anche il tracciamento rotuleo. Eccessiva pronazione del piede, debolezza del VMO, tenuta del retinacolo laterale o ITB (ober , test di inclinazione della rotula) , debolezza dei muscoli dei fianchi del piano frontale
Misc Notes
- Esercizi di estensione terminale - Non rafforzare il VMO
- Open Kinetic Chain (OKC) - la letteratura dice che l'ex OKC da una posizione di 90 45 gradi di flessione è l'arco sicuro in termini di forze di reazione articolare per fare un lavoro a catena aperta
- Close Kinetic Chain (CKC) - quell'arco di movimento sicuro - è da 0-60 gradi di flessione del ginocchio
Quale professionista(i) da vedere
Un fisioterapista ambulatoriale dovrebbe essere in grado di restringere questo campo. Per quanto riguarda le questioni muscoloscheletriche, i maggiori esperti in questo campo sono i chirurghi ortopedici (i fisioterapisti sono il numero 2).
Professional Bias
Tuttavia, siate consapevoli che, proprio come un TP, anche un chirurgo tende a privilegiare l'esercizio terapeutico - un chirurgo tenderà ad orientarsi verso la chirurgia.
Vedi anche il post di DoctorWhom qui sotto, perché ha fornito una grande intuizione che dovrebbe aiutarti a capire cosa fare dopo.
Fonti https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5095938/ http://www.jospt.org/doi/pdf/10.2519/jospt.2010 .0302?code=jospt-site