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Perché eseguire il test del sangue quando qualcuno soffre di raffreddore e febbre comuni?

Che cosa aiuta a identificare il sangue testato in caso di raffreddore o febbre comuni? Questo articolo su Common cold states, un medico può fare una coltura della gola o nasale, o un esame del sangue per escludere un'infezione secondaria. Se questo è il caso, quali sono queste probabili infezioni?

Questo articolo su Common cold e diagnosing (2) hanno dato delle idee sul medico che chiede un test, ma vorrei una semplice risposta spiegabile da questa comunità.

Risposte (1)

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2017-08-11 05:10:29 +0000

Ci sono differenze tra i modi di approccio dei singoli medici e quelli regionali, quindi non posso parlare per tutti i medici.

Ma le infezioni respiratorie sono uno dei motivi più comuni per cui qualcuno entra in assistenza primaria o cure urgenti, e ci sono approcci comuni.

Quando qualcuno arriva con sintomi di raffreddore, molti fattori che vengono presi in considerazione. Sulla base di questi fattori, il medico potrebbe ordinare esami di laboratorio o meno.

Il motivo è che la diagnosi differenziale delle infezioni respiratorie è ampia .

  • Molti virus come il raffreddore e l'influenza
  • Polmonite (batterica primaria o sovrapposta dopo un'infezione virale)
  • Bronchite
  • Batteri come lo streptococco della gola o l'infezione del seno
  • Allergie
  • Irritazione chimica

La polmonite e le infezioni del seno (e molto raramente le infezioni del sangue o la meningite) sono possibili dopo un'infezione virale perché il muco del freddo seduto nei seni/polmoni è un luogo in cui i batteri amano crescere. Queste sono di solito le uniche volte in cui gli antibiotici sono utili.

Lei ha menzionato i sintomi “Ho il raffreddore”. Questi non sono sintomi. I sintomi sono

  • tosse (secca o produttiva di espettorato)
  • naso che cola
  • mal di gola
  • voce rauca
  • mal di testa
  • dolori corporei
  • febbre o brividi
  • stanchezza
  • affaticamento
  • emorragia
  • congestione nasale
  • debolezza
  • stordimento
  • nausea/vomito

La costellazione di sintomi e la linea temporale sono le cose principali che ci dicono COS'è l'infezione. Aggiungendo i segni vitali (temperatura, pressione sanguigna, polso) e un esame fisico, spesso non abbiamo nemmeno bisogno di laboratori/analisi.

  • Tampone nasofaringeo se sospettano l'influenza e vogliono esserne certi, o un pannello virale per il rinovirus ecc
  • Tampone della gola / coltura per sospetto di streptococco della gola
  • Radiografia del torace se c'è evidenza di polmonite (che non è così comune come si pensa solo perché si tossisce molto)
  • Conteggio completo del sangue per controllare i globuli bianchi. Di solito è alto quando si ha qualsiasi tipo di infezione, ma il differenziale può indicare se si tratta di un'infezione batterica o virale (un altro argomento di discussione). Questo non sempre viene fatto a meno che non siate preoccupati per una grave infezione come una polmonite grave, in quanto il fatto che i globuli bianchi siano alti non aggiunge molto al quadro.
  • Se c'è una malattia sottostante che rende l'infezione respiratoria più rischiosa, come la BPCO, l'asma, le malattie polmonari, ecc, potrebbero voler controllare altri esami del sangue.
  • Se si sospetta fortemente, forse esami del sangue per controllare cose non comuni come le condizioni genetiche, l'HIV. O mono.

Di solito l'unico motivo per cui farebbero un test è se cambiasse la gestione della condizione. Spesso, non ha senso determinare di quale virus si tratti, lo si gestirebbe allo stesso modo, tranne l'intervento precoce in caso di influenza, infezioni gravi o bambini piccoli. Un WBC elevato non ti dice molto, se non “probabile infezione”, che già conosci attraverso i sintomi clinici. Etc.

Nota, la VES e la CRP hanno un basso ruolo nelle infezioni respiratorie in generale, a meno che non si tratti di sepsi da polmonite / infezione del seno, e in tal caso di solito si aggiunge lattato e si tende ad aggiungere lattato.