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Quali sono le alternative all'ibuprofene senza gli effetti collaterali

Si è trovato un articolo che dice che l'ibuprofene che blocca la COX-1 e la COX-2 ha effetti collaterali:

Funzionano inibendo gli enzimi chiamati cicloossigenasi 1 (COX-1) e 2 (COX-2). Questi sono coinvolti in una serie di vie interne che portano alla produzione di sostanze simili agli ormoni chiamate prostaglandine, che promuovono l'infiammazione e aumentano la percezione del dolore.

Studi su animali hanno dimostrato che la COX-2 bloccante e la successiva via di produzione di prostaglandine possono avere gli effetti indesiderati di aumentare la tendenza del sangue a coagulare all'interno delle arterie, e una ridotta capacità del cuore di guarire dopo un attacco di cuore. Nei primi anni 2000, una serie di grandi studi ha trovato un'associazione significativa di eventi cardiaci negativi, come l'infarto e l'ictus, con l'uso di inibitori selettivi della COX-2. Questo ha portato al ritiro dal mercato di due di questi farmaci, Valdecoxib e Rofecoxib o Vioxx.

Parlano di molti prodotti che fanno lo stesso e vengono ritirati dagli scaffali.

Tuttavia non propongono alternative con gli stessi benefici e senza effetti collaterali.

Non sono né esperto né medico, quindi vengo qui a chiedere quale antidolorifico soft killer dovrei usare invece per evitare quegli effetti collaterali e avere lo stesso effetto antidolorifico, anche se è meno forte? Tylenol?
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Risposte (2)

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2017-03-31 11:44:41 +0000

Gli effetti collaterali dell'ibuprofene sono qualcosa di cui preoccuparsi?

Risposta breve : forse.

Risposta più lunga : Come per molte domande sulla salute, dipende da come vengono prese. Se, per esempio, ti fai male praticando uno sport e vuoi prendere un antidolorifico per un sollievo a breve termine, l'ibuprofene probabilmente non ti farà molto male a breve termine.

D'altra parte, se hai un dolore cronico (o un'infiammazione, come nota un'altra risposta) la situazione è un po’ diversa. Se si sta assumendo un NSAID - l'ibuprofene è uno dei tanti di questa classe di farmaci - su base regolare vale la pena di fare attenzione ad alcuni effetti collaterali. Uno menzionato nell'articolo che avete collegato sono ulcere gastriche poiché i FANS possono avere un effetto sul rivestimento protettivo dello stomaco. Di solito viene offerta una qualche forma di ‘gastroprotezione’ per compensare questo, come un PPI (inibitore della pompa protonica, come l'omeprazolo).

Come altro esempio, se si sta assumendo ibuprofene per mal di testa ricorrenti (ad esempio emicranie), si può contro-intuitivamente finire per ottenere un altro tipo di mal di testa, chiamato un [ farmaco mal di testa abuso di farmaci(https://www. migrainetrust.org/about-migraine/types-of-migraine/other-headache-disorders/medication-overuse-headache/ ) (MOH).

La linea di fondo è che qualsiasi uso a lungo termine dovrebbe essere discusso con un professionista medico; che può valutare i rischi relativi e controllare le interazioni con qualsiasi altro farmaco regolare.

Ma l'ibuprofen/NSAID non può essere sicuro! Vioxx è stato tolto dal mercato…

È vero. Da l'articolo da lei citato :

Nei primi anni 2000, una serie di grandi studi ha trovato una significativa associazione di eventi cardiaci negativi, come l'infarto e l'ictus, con l'uso di inibitori COX-2 selettivi. Questo portò al ritiro dal mercato di due di questi farmaci, il Valdecoxib e il Rofecoxib o Vioxx.

La controversia sul Vioxx fu un grosso problema, e portò a pagamenti compensativi e multe. Lo studio VIGOR ha dimostrato un aumento di 4 volte del rischio di infarto del rofecoxib (Vioxx) rispetto al naprossene. Ciò è stato attribuito all'effetto “cardioprotettivo” del naprossene. Questo non era corretto e un altro studio APPROVe è stato interrotto anticipatamente perché gli inibitori selettivi della COX-2 hanno dimostrato eventi cardiovascolari avversi. Ci fu una [ zattera di controversie APPROVe relativa alla vendita del Vioxx, con pagamenti e multe per miliardi di dollari.

Se siete interessati, la controversia sul Vioxx ha creato molte discussioni in corso fino ad oggi - dagli editoriali, alle sezioni dei libri, agli interi libri stessi e alle argomentazioni relative alla riforma del torto. Detto questo, non tutti i FANS sono Vioxx; e come già detto, è possibile prenderli (anche l'ibuprofene) in modo relativamente sicuro.

Quali sono le alternative all'ibuprofene?

Come altro commento di risposta, dipende da per cosa si sta prendendo l'ibuprofene. Come già detto, a seconda delle circostanze, può andare bene continuare a prendere ibuprofene.

Le alternative includono:

  • naprossene (un altro FANS, ma con minore rischio / può essere protettivo )
  • paracetamolo / acetaminofene (cioè Tylenol, come si dice)
  • NSAID crema / gel, ad esempio per i dolori articolari
  • tramadolo può aiutare per alcuni tipi di dolore, ma ci sono problemi di dipendenza e costipazione
  • alternative, come l'esercizio fisico, l'agopuntura, la meditazione ecc. possono potenzialmente ridurre il dolore

Ulteriori letture
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2017-03-31 12:37:11 +0000

Capisco che siete preoccupati e ansiosi per il fatto che l'ibuprofene potrebbe avere effetti collaterali.

Ogni farmaco ha effetti collaterali senza eccezioni. Ma questo non significa che tutti avranno questi effetti collaterali. La probabilità che qualcuno ottenga uno o più effetti collaterali è di solito molto bassa.

Si dovrebbe parlare con il vostro medico che può aiutarvi a scegliere il farmaco più sicuro per voi e aiutarvi con informazioni che vi permetterà di fare scelte.

Se state pensando di prendere Ibuprofene come un farmaco anti-infiammatorio, si può considerare Acetaminofene (Paracetamolo) come un'alternativa. Il profilo di sicurezza dell'Acetaminofene è leggermente migliore dell'Ibuprofene a dosaggi normali.
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