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Conoscere la causa alla radice dell'ipotiroidismo? Come sapere se si tratta della malattia di Hashimotos?

Sin da quando ero adolescente sono stato curato per l'ipotiroidismo (tiroidismo sottoattivo). Tuttavia, non ricordo il processo di diagnosi ufficiale e non sono sicuro che sia mai stato condotto. Mia nonna, mia madre, mia sorella maggiore, che vivevano tutte con me all'epoca e vedevano lo stesso medico, avevano l'ipotiroidismo e sono state curate per questo.

Inutile dire che non sono sicuro se il mio medico di medicina generale 15 anni fa, ha semplicemente saltato la causa / radice del mio ipotiroidismo ed è andato direttamente al trattamento (che all'epoca era Armour Thyroid Thyroid Medication dove i dosaggi sono stati determinati per confronto con i miei livelli di TSH indicati sui miei esami del sangue) o no. Tuttavia, ho visto endocrinologi da allora e so per certo che ho l'ipotiroidismo (ora sono su Synthroid), ma nessuno mi ha mai detto il motivo.

Stavo leggendo online che:

La malattia di Hashimoto è la causa più comune di ipotiroidismo negli Stati Uniti. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hashimotos-disease/basics/definition/con-20030293 &003

Mi chiedevo se posso chiedere a un medico ora, anni dopo, se può dirmi perché ho l'ipotiroidismo, e se ha a che fare con la malattia di Hashimoto? Mi è stato diagnosticato anche il lupus borderline e la fibromialgia (altre malattie autoimmuni), e mi chiedevo se tutte queste malattie sono in qualche modo collegate tra loro?

Sapere il motivo del mio ipotiroidismo farebbe qualche differenza?

Risposte (1)

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2018-08-18 00:36:58 +0000

Rispondo a questo quasi due anni dopo che mi è stato chiesto, ma spero che una risposta possa essere ancora utile!

Malattia di Hashimoto

È corretto che La malattia di Hashimoto (nota anche come tiroidite di Hashimoto) è la causa più comune di ipotiroidismo in quelli di età superiore ai sei anni. Nei bambini più piccoli l'ipotiroidismo è più spesso congenito. Quindi sì, si ha quasi certamente l'ipotiroidismo dovuto alla malattia di Hashimoto.

La tiroidite di Hashimoto è una malattia autoimmune . Ciò significa che qualcosa fa sì che il sistema immunitario produca anticorpi che reagiscono in modo incrociato con le parti normali del corpo. Le persone con la malattia di Hashimoto possono avere anticorpi nel sangue contro vari componenti della ghiandola tiroidea. I più comuni sono gli anticorpi anti-tiroidei perossidasi (anti-TPO). Potreste aver fatto un esame del sangue per questo e potreste certamente chiedere al vostro medico di famiglia o all'endocrinologo. In entrambi i casi, il trattamento è simile ad altre cause; in particolare la sostituzione degli ormoni tiroidei con _levotiroxina.

Malattia autoimmune in generale

Le origini della malattia autoimmune sembrano essere un complesso mix di fattori genetici e ambientali ed eventualmente di agenti patogeni. Molte malattie autoimmuni sono dovute a varie forme di immunodeficienza ipersensibilità . In particolare, la tiroidite di Hashimoto è un esempio di ipersensibilità di tipo 4 (insieme alla celiachia e alla sclerosi multipla), mentre tipo 1 causa la maggior parte delle allergie e dell'anafilassi.

Un buon esempio è la malattia autoimmune dopo l'infezione da parte di streptococco di gruppo A batteri (una causa comune di infezioni della gola, infezioni della pelle, scarlattina ecc.) In alcune persone, gli anticorpi che il corpo produce contro lo streptococco reagiscono in modo incrociato con altri tessuti del corpo e li danneggiano, causando una serie di condizioni:

Vedi questo articolo per maggiori informazioni sull'autoimmunità dopo l'infezione da streptococco. Questo è un esempio di ipersensibilità di tipo 3 .

Altri punti

Varie malattie autoimmuni sono associate tra loro. Averne una può rendere più probabile un'altra. Ad esempio, esiste un collegamento tra diabete di tipo 1 e l'ipotiroidismo autoimmune. Lei accenna al fatto che si può avere il lupus, che è anch'esso autoimmune.

Lei accenna anche alla fibromialgia. Attualmente, la fibromialgia non è considerata una malattia autoimmune. Le proposte di una causa autoimmune non hanno fornito prove di questo nella ricerca. È probabile che sia il risultato di una complessa interazione di fattori interni ed esterni con la neurochimica e i processi neurofisiologici. C'è una certa sovrapposizione di sintomi, ma ciò non sorprende, poiché il dolore, la rigidità, la stanchezza e la bassa energia sono alcuni dei sintomi più comuni che ci sono e possono avere molte cause.

Vedo da [ un'altra tua domanda ]&003 che hai avuto una brutta esperienza con un medico di medicina generale che ha preso la visione molto antiquata che la fibromialgia non è una condizione reale! È certamente reale, anche se non è ancora ben compresa, e può causare molta sofferenza. Qualunque sia la causa di fondo (ce ne possono essere diverse), non deve avere un'origine autoimmune per essere reale! :)