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Le crisi epilettiche possono diventare una minaccia per la vita?
C'è qualche possibilità che le crisi epilettiche diventino mortali o mortali se non si presta la dovuta attenzione?
C'è qualche possibilità che le crisi epilettiche diventino mortali o mortali se non si presta la dovuta attenzione?
Sì. La maggior parte delle crisi epilettiche sono brevi e si risolvono spontaneamente entro 1-2 minuti.1 Raramente sono mortali. D'altra parte, status epilepticus non è raramente associato alla morte. Lo Stato epilettico (a volte indicato in stenografia come status) significa solo una crisi epilettica prolungata di almeno 30 minuti. Può anche riferirsi a una situazione che è tecnicamente convulsioni multiple, ma senza un ritorno completo alla linea di base nel mezzo. Una recente revisione di status epilepticus ha citato la statistica ](http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25908090):
La mortalità complessiva associata allo stato epilettico si avvicina al 20%, con uno stato convulsivo generalizzato di epilessia che rappresenta circa il 45-74% di tutti i casi.
Tuttavia, è stato a lungo riconosciuto che è molto difficile sapere se la crisi epilettica stessa o il fattore che l'ha provocata sia effettivamente responsabile della morte.2 Il più forte predittore di morte da status è la causa di fondo. Ad esempio, in status attribuibile all'ipossia, la morte si verifica per oltre il 50% del tempo.1 Questo perché un attacco epilettico è probabilmente provocato solo da uno stato di ipossia piuttosto grave - o non risponde agli interventi massimi o si verifica in un contesto in cui tali interventi non sono disponibili o non sono desiderati.
Nella misura in cui la morte è direttamente attribuibile all'attacco epilettico, è generalmente a causa di ciò che i medici spesso riferiscono avere “incapacità di proteggere le vie aeree”. Le persone normali e coscienti hanno riflessi che “proteggono” le vie aeree a livello dell'orofaringe per impedire l'aspirazione. Le persone che hanno un attacco epilettico generalizzato mancano di tali riflessi e possono aspirare sulle proprie secrezioni orali causando un'insufficienza respiratoria ipossiemica.
Riferimenti