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Come fa il mio corpo a sapere quanto dura un mese?

Ogni mese ho il ciclo. Il mio è un po’ irregolare, ma di solito è tra i 27-33 giorni.

Come fa il mio corpo a misurare questa quantità di tempo? C'è qualche tipo di fattore esterno (cicli di veglia/sonno, ecc.) o c'è un timer interno?

So come farei a fare un timer digitale, quindi sono curioso di sapere come funziona il timer del mio corpo.

Risposte (1)

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2016-07-05 18:50:35 +0000

Come suggerito nelle risposte precedenti, il ciclo mestruale è regolato da complesse interazioni tra l'asse ipotalamo-ipofisario-ovarico (HPO) e l'utero.** L'ipotalamo secerne l'ormone gonadotropinico ( GnRH ), che stimola il rilascio dell'ormone follicolo stimolante ( FSH ) e dell'ormone luteinizzante ( LH ) dalla ghiandola pituitaria. Queste cosiddette gonadotropine (LH e FSH) stimolano l'ovaio a rilasciare un ovocita capace di fecondare se incontra uno spermatozoo. Nello stesso tempo, gli ormoni vengono secreti dall'ovaio in risposta all'FSH o all'LH. Questi ormoni influenzano l'endometrio (= lo strato interno dell'utero)

Il tipo di ormoni rilasciati durante il ciclo mestruale e la loro concentrazione dividono un ciclo mestruale in tre fasi (vedi figura sotto):

  • la fase follicolare o proliferativa (D4-D14 del ciclo): è caratterizzata dal reclutamento di una coorte di follicoli e dalla selezione finale di un follicolo preovulatorio “dominante”. Inoltre, questa fase mostra livelli crescenti di estradiolo che stimolano la proliferazione dell'endometrio. Questa proliferazione richiede tempo (circa 10 giorni) poiché le cellule che compongono l'endometrio si replicano intensamente (mitosi) per aumentare lo spessore dell'endometrio (ricordate, l'endometrio deve essere “preparato” per un eventuale impianto di blastocisti (= primo stadio di un embrione)). La figura seguente mostra il cambiamento nella struttura dell'endometrio.
  • la fase luteale o secretoria (D14-D28): la produzione di progesterone porta ad una differenziazione dell'endomterio che raggiunge la sua piena maturità. Anche in questo caso è necessario del tempo per guadagnare il livello di complessità che si trova nell'endometrio della fase luteale: le ghiandole e le arterie dell'endometrio cominciano ad intrecciarsi, il tessuto connettivo mostra cambiamenti edematologici. Tutto è pronto per aiutare la blastocisti a svilupparsi nel caso di un impianto

  • la fase mestruale (D1-D4): quando l'impianto non avviene, le quantità di estradiolo e progesterone calano significativamente, portando ad una costrizione delle arterie presenti nell'endometrio. Questo porta all'espulsione del cosiddetto “strato funzionale” dell'endometrio.

La sua domanda

Come misura il mio corpo questa quantità di tempo? C'è un qualche tipo di fattore esterno (cicli di veglia/sonno, ecc.) o c'è un qualche tipo di timer interno?

Pertanto la durata del ciclo mestruale è definita dal tempo necessario perché tutti questi cambiamenti si verifichino : la proliferazione delle cellule dell'endometrio, lo sviluppo delle arterie e la differenziazione delle ghiandole nell'endometrio ecc… Un esempio simile sarebbe il tempo necessario per la guarigione della ferita per esempio (dove la fase proliferativa è caratterizzata dalla migrazione dei fibroblasti, dalla sintesi del collagene, dall'angiogenesi, dalla migrazione di nuove cellule) o il recupero del tessuto polmonare dopo una polmonite.

Perché la durata del ciclo è diversa da una donna all'altra dipende, come lei ha già suggerito, da fattori interni (la concentrazione di ormoni, la presenza di una malattia cronica concomitante, per esempio) ed esterni (stress, farmaci, …)

Il corpo misura il tempo necessario per il ciclo, cioè il tempo necessario perché si verifichino tutti i cambiamenti endometriali (in una donna: circa 28-32 giorni) attraverso un complesso feedback degli ormoni prodotti nell'ovaio/endometrio che “segnala” all'ipotalamo e all'ipofisi se deve verificarsi o meno un cambiamento nella secrezione di LH/FSH. Questo asse ipotalamo-ipofisario-ovariano (HPO) è il “metronomo” del ciclo mestruale (vedi figura sotto per una panoramica dell'asse HPO)

Diversi studi hanno studiato l'effetto delle fasi del ciclo mestruale sul sonno e hanno riportato che il ciclo mestruale modifica l'organizzazione del sonno in diverse fasi mestruali. Inoltre, l'alterazione dei ritmi circadiani è associata a disturbi della funzione mestruale. Ad esempio, le lavoratrici a turni rispetto alle non turiste hanno maggiori probabilità di segnalare irregolarità mestruali e cicli mestruali più lunghi. Ciò è probabilmente dovuto ad un cambiamento dell'ormone circolante, rafforzando il ruolo del “metronomo” dell'HPO nella regolazione del tempo del ciclo mestruale.

Fonti:

  • Longo DL, Fauci AS, Kasper DL, Hauser SL, Jameson J, Loscalzo J. eds. Harrison’s Principles of Internal Medicine, 18e. New York, NY: McGraw-Hill; 2012. p 3028-3033
  • Shechter A, Boivin DB. Dormire, ormoni e ritmi circadiani durante tutto il ciclo mestruale in donne sane e donne con disturbi premestruali disforici. Giornale Internazionale di Endocrinologia. 2010;2010:259345
  • Baker FC, Driver HS. Ritmi circadiani, sonno e ciclo mestruale. Med. 2007 Settembre;8(6):613-22. Epub 2007 mar 26.
  • www.meducation.net per la figura 2