Effetti a lungo termine della rimozione della lente con l'invecchiamento del vetro?
In un caso di chirurgia della cataratta pediatrica in cui la lente non è stata sostituita, non esiste una lente che funga da barriera tra l'acquoso e il vetro. Una volta ho chiesto a un oculista cosa li trattiene dal mescolarsi insieme in quel caso - sono di viscosità diverse, come l'olio e l'acqua, per esempio? Lei ha detto che è qualcosa del genere, ma che con l'invecchiamento il vetro si assottiglia gradualmente (causando galleggiamenti, tra le altre cose) e finiscono per mescolarsi insieme. Ha detto che questo non è un problema in pratica, perché la funzione principale di ogni umore è quella di fornire nutrienti alle parti giuste dell'occhio e possono ancora farlo.
Capisco che l'acqua drena attraverso un condotto, quindi quella parte non è un sistema chiuso. Ma il vitreo di solito è un sistema chiuso, per come la intendo io, ed è per questo che i galleggianti non vanno via. Un rimedio per i galleggianti che a volte vengono portati su è vitrectomia , ma che comporta il rischio di distacco della retina (secondo Wikipedia, e mi sembra di ricordare di averlo sentito dire anche da un oculista).
Mettendo insieme tutti questi elementi, sembra possibile che con l'invecchiamento, man mano che il vitreo diventa meno distinto dall'acquoso, una parte del vitreo possa finire per drenare attraverso lo stesso condotto attraverso il quale l'acquoso drena, in un occhio senza lenti che funga da barriera. È questo il caso? E se lo è, comporta un rischio maggiore delle cose che possono andare male con la vitrectomia (soprattutto il distacco della retina)? Oppure il rischio che deriva da questa procedura non si presenta con un processo di invecchiamento lento e graduale?
Aggiornamento: ho visto un riferimento alla membrana ialoide , che, oltre alla lente, si trova tra il vetro e l'acquoso. Non so se questa membrana viene rimossa anche quando si rimuove una lente o se rimane.