2016-06-01 18:49:28 +0000 2016-06-01 18:49:28 +0000
9
9

Perché sarebbe necessario prendere un farmaco di marca se è disponibile un farmaco generico?

Molti tamponi da prescrizione hanno un modo per il medico di indicare se un farmaco di marca deve essere dispensato al posto della versione generica (ad es. una riga dove possono scrivere qualcosa come “brand necessary”, “dispensare come scritto”, o “no substitution”).

Perché sarebbe necessario prescrivere un farmaco di marca se è disponibile una versione generica? Secondo la FDA :

I farmaci generici devono avere lo stesso principio attivo, la stessa forza, la stessa forma di dosaggio e la stessa via di somministrazione del prodotto di marca.

La FDA dice che “una certa variabilità può verificarsi e si verifica durante la produzione”, ma questo vale sia per i farmaci generici che per quelli di marca:

Questi studi hanno confrontato l'assorbimento dei farmaci di marca e dei farmaci generici nel corpo di una persona. […] La differenza media di assorbimento nel corpo tra il generico e il marchio è stata del 3,5%. Alcuni generici sono stati assorbiti un po’ di più, altri un po’ meno. Questa differenza sarebbe attesa e accettabile, sia per un lotto di un farmaco di marca testato contro un altro lotto della stessa marca, sia per un generico testato contro un farmaco di marca. Infatti, ci sono stati studi in cui i farmaci di marca sono stati confrontati con se stessi e con un generico. Di regola, la differenza per il confronto da generico a marchio era circa la stessa del confronto da marchio a marchio.

Se il principio attivo è lo stesso sia nel farmaco di marca che nella versione generica, allora l'unica differenza è costituita dagli ingredienti inattivi, che per definizione non influiscono sull'efficacia del farmaco.
Fonte

Risposte (1)

4
4
4
2016-06-03 16:10:25 +0000

…gli ingredienti inattivi, che per definizione non influiscono sull'efficacia del farmaco.

Essi _ possono_ tuttavia avere un effetto su altri aspetti fisiologici di un corpo umano, ecco perché, per quanto ne so, ci può esser una differenza tra varie marche o generici.

Rispondere alla tua domanda:

  1. 1. A volte i pazienti soffrono di allergie a un componente di un generico (per esempio il suo colorante), nel qual caso il medico ha un motivo medico per scegliere un farmaco di marca.
  2. 2. Un'altra ragione per cui un medico deve prescrivere una marca specifica (o non permettere ad altri o ai generici) è che ha fatto una buona esperienza con quella specifica marca. 3. Un'altra ragione è che sta seguendo studi o linee guida che suggeriscono o richiedono un farmaco specifico per essere conforme, il che a volte è necessario, perché
  3. Il motivo è che il medico non è in grado di scegliere un farmaco di marca. 4. Alcune assicurazioni sanitarie pagano per il paziente solo un certo farmaco di marca (anche se spesso preferiscono anche farmaci generici più economici, per quanto ne so)
  4. Se l'assicurazione sanitaria paga un qualsiasi tipo di farmaco, o il paziente paga da solo, allora il medico potrebbe prescrivere un farmaco specifico anche perché è stato convinto dai rappresentanti farmaceutici a provare nuovi farmaci che pubblicizzano
  5. Se l'assicurazione sanitaria paga un qualsiasi tipo di farmaco, o se il paziente paga da solo, allora il medico potrebbe prescrivere un farmaco specifico anche perché è stato convinto dai rappresentanti farmaceutici a provare nuovi farmaci che pubblicizzano
  6. Inoltre, se pagati dal paziente, questi nuovi farmaci possono essere prescritti e i risultati potrebbero essere raccolti (in forma anonima) e consegnati alle aziende farmaceutiche (per la valutazione) che a loro volta pagano al medico un compenso legale
  7. Bene e ci sono regali:

Una recente lettera sul Journal of the American Medical Association illustra quanto può essere efficace la pubblicità dei farmaci. Descrive un paziente che è entrato in ospedale con una puntura d'insetto infetta. Il tirocinante che per primo ha visto il paziente per la prima volta ha voluto prescrivergli una bella penicillina a basso costo, che è il farmaco preferito per un'infezione minore. Ma lo specializzando ha respinto il tirocinante e ha favorito una scelta più “moderna” per questo paziente “gravemente” malato. Decise che il paziente doveva avere un antibiotico nuovo di zecca… a 183 dollari al giorno.

Il medico curante che supervisionava gli agenti della casa si occupò dell'incidente. Si è scoperto che il residente era stato appena servito e cenato dal rappresentante del farmaco, la cui azienda ha prodotto il nuovo antibiotico. https://www.scu.edu/ethics/focus-areas/bioethics/resources/prescribing-under-the-influence/ (http://jnci.oxfordjournals.org/content/94/15/1119.full)

Maggiori informazioni su questo argomento:

“La donazione di regali è uno strumento di marketing estremamente efficace perché innesca nel ricevente la tendenza umana di base a ricambiare, sia che il ricevente ne sia consapevole o meno”, [ http://jnci. oxfordjournals.org/content/94/15/1119.full ]&003

Questi sono alcuni punti che mi sono venuti in mente dalla mia esperienza e/o dalle conversazioni (come studente di medicina) con medici in cliniche e studi medici in Germania.
Fonte