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Se un uomo si sveglia occasionalmente dopo cinque ore di sonno, è sicuro per lui prendere la melatonina anche se la notte è quasi finita?

La melatonina, un ormone, è venduta al banco negli Stati Uniti e in Canada.

L'ora di andare a letto è un buon momento per prendere la melatonina

Psicologo clinico Michael Breus scrive :

La melatonina è un regolatore del sonno e dell'orologio del corpo, non un iniziatore del sonno. … Bisogna fare attenzione quando si usa la melatonina … Dovrebbe essere presa circa 90 minuti prima che si spengano le luci.

Un endocrinologo di nome Richard Wurtman scrive :

Abbiamo studiato se somministrare la melatonina agli anziani all'ora di andare a letto come ‘terapia ormonale sostitutiva’ (cioè fornire loro una dose sufficiente a ripristinare i livelli plasmatici notturni a quelli dei giovani adulti) sopprimerebbe anche i risvegli notturni e accorcerebbe il tempo necessario per riprendere il sonno. … 0,3-1,0 mg, [le dosi] che innalzano i livelli plasmatici di melatonina al range che normalmente si verifica di notte nei giovani, è stato trovato per aiutare i pazienti a rimanere addormentati o ad addormentarsi prontamente per la maggior parte della notte.

Uno scenario

Uno scenario

Immaginate questo scenario: Una volta al mese circa, un giovane adulto sano si sveglia dopo cinque ore di sonno e ha difficoltà a riaddormentarsi. Quando ciò accade, trova che l'assunzione di una piccola dose (tra 0,5 mg e 1 mg) di melatonina a rilascio immediato sembra di solito aiutarlo ad addormentarsi un'ora dopo.

La mia domanda

Bene; lo trova utile. Ma è sicuro? Il Dr. Breus dice che la melatonina dovrebbe essere assunta prima di andare a letto. E il Dr. Wurtman sembra aver studiato l'uso delle compresse vicino all'ora di andare a letto - non nel bel mezzo della notte. Edit: Gli ormoni sono sostanze potenti che possono avere effetti collaterali a breve o a lungo termine di cui non siamo consapevoli. Il Dr. Breus sembra implicare che la melatonina può essere usata per i disturbi della fase di sonno ritardato, ma non dovrebbe essere usata per l'insonnia ordinaria. Mi chiedo se sia veramente sicuro o meno inghiottire ormoni per affrontare questi risvegli.]

Postscript

(ho aggiunto questo postscript alla mia domanda il 19 maggio. )

Ho guardato l'articolo di Wikipedia “Insonnia nel cuore della notte” oggi, e ho notato che aggiunge una buona intuizione:

Una ricerca sul sonno condotta già negli anni ‘90 ha dimostrato che tale risveglio durante la notte è in realtà un modello di sonno naturale che è in realtà benefico, piuttosto che una forma di insonnia. [[2]]](http://www.livescience.com/12891-natural-sleep.html) Se il sonno interrotto (chiamato “sonno bifasico” o sonno bimodale “) è percepito come normale e non è indicato come "insonnia”, si provoca meno angoscia e il ritorno al sonno avviene di solito dopo circa un'ora.[[3]]](http://www.bbc.com/news/magazine-16964783)

Invece di prendere una pillola ormonale (melatonina), forse il nostro soggetto dovrebbe preferibilmente aspettare un'ora e poi provare di nuovo ad addormentarsi.

Risposte (1)

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2016-05-19 02:53:22 +0000

Secondo una ricerca pubblicata sul British Journal of Clinical Pharmacology e citata qui di seguito, l'emivita sierica della melatonina a rilascio immediato varia da 0,54 a 0,67 ore. Supponendo di prendere la melatonina almeno 3 ore prima di alzarsi, avrete coperto circa 4 emivita al minimo, il che si tradurrebbe in un livello sierico del 6,25% del vostro livello di picco. A livelli così bassi, qualsiasi sonnolenza che sentireste sarebbe dovuta principalmente al fatto di esservi appena svegliati, e non ad effetti residui della melatonina. Lo studio menziona anche che i preparati a rilascio lento possono mantenere alti i livelli sierici per 5-7 ore, quindi non raccomanderei di guidare/lavorare dopo aver preso uno di questi.

Aldhous M, Franey C, Wright J, Wright J, Arendt J. Concentrazioni plasmatiche di melatonina nell'uomo in seguito all'assorbimento orale di diversi preparati. British Journal of Clinical Pharmacology. 1985;19(4):517-521.