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Come ci si può proteggere dalle sostanze tossiche rilasciate dal tessuto adiposo durante la perdita di peso?

È noto che l'obesità è associata a molti rischi per la salute e si consiglia alle persone obese di seguire una dieta sana e di aumentare l'attività fisica per perdere peso e migliorare la loro salute generale.

Tuttavia, il tessuto adiposo (grasso) accumula sostanze tossiche lipofile, come poli bifenili clorurati (PCB) e altri inquinanti organici persistenti (POP). Studi hanno dimostrato che:

La perdita di peso corporeo aumenta le concentrazioni plasmatiche e sottocutanee di pesticidi organoclorurati e PCB nel tessuto adiposo nei soggetti obesi.

Inoltre, la revisione sulla Funzione Tossicologica del Tessuto adiposo: Focus on Persistent Organic Pollutants cita la ricerca a sostegno dell'affermazione che le concentrazioni plasmatiche di POPs aumentano con la perdita di peso, e cita studi su animali che hanno dimostrato che la perdita di peso promuove la ridistribuzione dei POPs ad altri tessuti ricchi di lipidi, come il cervello e il fegato. Ciò implica che perdere peso, soprattutto rapidamente, potrebbe avere effetti tossici sul paziente.

Le mie domande sono:

  • Se stabiliamo che una persona sta perdendo peso gradualmente, ci sono misure protettive/precauzionarie che potrebbe prendere, per proteggersi dagli effetti nocivi delle sostanze tossiche immagazzinate nei suoi tessuti adiposi, che vengono rilasciate al momento della perdita di peso?
  • C'è un modo per promuovere l'escrezione di POPs invece della ridistribuzione, e come si può ottenere questo?

Risposte (1)

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2017-11-26 19:47:27 +0000

Purtroppo, non è possibile proteggersi da queste sostanze tossiche una volta che sono nel vostro corpo. Inoltre, come si dice attualmente, la domanda è molto ampia. Siamo riusciti a produrre una quantità gigantesca di diverse sostanze nocive e coprirle tutte in questa risposta non è davvero possibile. Questa risposta cerca invece di generalizzare sui materiali liposolubili e stabili a lungo termine che si liberano nella perdita di peso. Ogni sostanza citata nelle citazioni è da intendersi come un esempio, la maggior parte degli esempi non genera consigli generalmente applicabili.

Ci sono alcune opzioni da considerare per proteggervi dai danni che queste sostanze fanno. Per ovvie ragioni etiche, la maggior parte di quanto segue si basa su dati sperimentali in vivo e non abbastanza sugli esperimenti sull'uomo.

La buona notizia è che queste sostanze sono generalmente molto stabili, ma non indistruttibili. Si accumulano nei tessuti adiposi e sono difficilmente escrete o disgregate. Ma alla fine alcune di esse vengono scisse o semplicemente escrete.

Il destino del PCB11 inalato (14)etichettato C e dei suoi metaboliti in vivo: Questo studio dimostra che il PCB11 viene completamente assorbito dopo l'esposizione per inalazione e viene rapidamente eliminato dalla maggior parte dei tessuti. I metaboliti di fase II dominati con un tasso di eliminazione più lento rispetto ai PCB11 o ai metaboliti di fase I e quindi possono servire al meglio come biomarcatori dell'esposizione delle urine.

La dinamica del rilascio e del danno del POP è ancora oggetto di studio e anzi preoccupante:

Dinamica degli inquinanti organici persistenti negli adolescenti obesi durante la perdita di peso:

In generale, i livelli di POP aumentano dell'1-3,5% per ogni chilogrammo di perdita di peso. L'aumento dei livelli di POP durante la perdita di peso non ha influito sul profilo, che è rimasto simile nel tempo. La riduzione del peso è raccomandata per gli individui sovrappeso e obesi, al fine di ridurre il rischio di problemi di salute legati al peso. Tuttavia, i risultati del presente studio indicano che l'aumento dei livelli di POPs rilasciati nel sangue durante la perdita di peso potrebbe essere preoccupante, poiché la letteratura suggerisce che possono essere associati a disturbi endocrini. Il significato clinico dei livelli di inquinanti sierici indotti dalla perdita di peso osservati nel presente studio è, tuttavia, ancora sconosciuto. Gli effetti benefici per la salute della perdita di peso sono generalmente attesi, tuttavia, l'aumento dell'esposizione interna può agire negativamente sulla salute in quanto il metabolismo e/o l'eliminazione dei POP possono essere alterati negli adolescenti rispetto agli adulti. Sono quindi necessari ulteriori studi per affrontare questo problema.

Per ridurre al minimo i danni che causeranno ci sono alcune vie aperte, tutte deboli e alcune basate su risultati preliminari e su ragionevoli speculazioni:

Rallentare il loro rilascio

Anche se era già stato valutato nella domanda iniziale, più lenta è la perdita di peso, più lento è il rilascio di inquinanti organici persistenti (POP). Il dosaggio rende il veleno e quindi rallentare il rilascio di questi materiali indesiderati è tanto meglio.

Aumentare l'escrezione e l'eliminazione

Come dovrebbe essere ovvio, le sostanze altamente lipofile come quelle in questione non sono facilmente deperibili. Ma il corpo le elimina, molto lentamente, una volta che sono mobilitate dai tessuti grassi.

Questo significa che bere molto aiuta, sudare molto aiuta e perdere sangue aiuta. Accelerare il metabolismo, fare esercizio fisico o anche andare in sauna sembra piuttosto benefico.

La perdita di sangue ha bisogno di una menzione speciale, poiché non sarebbe etico andare a donare il sangue se qualcuno lo facesse per liberarsi delle sostanze tossiche. Eppure sembra strano consigliare di nuovo di donare il sangue, anche quando questo comporta un giro del venerabile trattamento Hirudo medicinalis . Ma una volta che le sostanze vengono mobilitate, vengono trasportate attraverso il sangue nelle zone in cui si vuole evitare che finiscano. Estrarre questo sangue contaminato non è la più strana delle idee allora.

Escrezione umana di ritardanti di fiamma di etere di difenile polibromato: Studio su sangue, urine e sudore: Conclusione. L'analisi del sangue fornisce solo una comprensione parziale della bioaccumulazione del PBDE umano; l'analisi sia del sangue che della traspirazione fornisce una migliore comprensione. Questo studio fornisce un'importante evidenza di base per la regolare sudorazione indotta come potenziale mezzo per l'eliminazione terapeutica del PBDE.

Infine, il famigerato Olestra e il suo tipo possono avere un ruolo di valore:

*Bifenili policlorurati (PCB) non diossina-simili e rilascio di clordecone dal tessuto adiposo al sangue in risposta alla mobilizzazione del grasso corporeo nelle pecore (Ovis aries): * Per essere efficiente nella depurazione degli animali, la denutrizione dovrebbe essere combinata con una strategia che aumenti la produzione di lipidi fecali e di conseguenza il pool di escrezione di POP, come ad esempio l'integrazione della dieta con lipidi non assorbibili. ** Questa strategia combinata è stata testata con successo per accelerare la rimozione dei PCB nei polli. Ulteriori studi sono necessari per valutarne l'efficienza in animali più grandi come i ruminanti, dove è stata testata solo l'integrazione lipidica non assorbibile in agnelli in crescita ben nutriti o mucche e capre in lattazione. Per quanto riguarda il CLD, che si accumula nel fegato piuttosto che in AT, la denutrizione non sembra rappresentare una strategia valida a causa del suo probabile effetto deleterio sulle dimensioni del fegato e sull'attività metabolica.

Limitare i danni che le sostanze possono fare

Ci sono state alcune teorie proposte per alcuni meccanismi d'azione per queste sostanze, uno di loro è perturbatori endocrini un altro è promotore di stress ossidativo.

Soprattutto quest'ultimo ha ricevuto una certa attenzione e il vecchio adagio del cibo che è la vostra medicina ha ripreso vita.

Mentre “mangiare sano” sembra una cosa da nulla su questo fronte è attualmente il miglior consiglio pratico disponibile. Questi risultati sono per loro natura molto limitati. I popolari “antiossidanti” hanno di solito una biodisponibilità molto bassa e anche in quelle impostazioni sperimentali utilizzate per studiarli in relazione ai POP con meccanismi di impalcatura la loro efficacia era maggiore di zero, ma ancora non molto grande.

Curcumina, resveratrolo, CoQ10, NAC e quasi tutti i soliti sospetti per un tale scenario hanno mostrato qualche promessa.

L'inquinante ambientale, i bifenili policlorurati e le malattie cardiovascolari: un potenziale bersaglio per la nanoterapeutica antiossidante: Un'ultima considerazione da fare nell'uso delle terapie antiossidanti è quella della via di somministrazione. Date le loro dimensioni e il loro uso, la maggior parte degli studi si è concentrata sull'iniezione per via endovenosa di sistemi nanocarrier. Tuttavia, tali strategie di intervento sono probabilmente limitate alle esposizioni acute e subacute, poiché una somministrazione prolungata per via endovenosa è altamente indesiderabile. Come tale, è necessaria l'esplorazione di metodi di somministrazione alternativi, inclusa l'inalazione, l'intratracheale, l'intraperitoneale e la somministrazione topica. Tutti questi metodi sono stati provati per la somministrazione di antiossidante in forma libera. Studi clinici che utilizzano la somministrazione orale di antiossidanti come la curcumina in forma libera sono stati condotti più volte, con un dosaggio variabile verso la soppressione dell'infiammazione indotta dallo stress ossidativo. […] L'esposizione cronica agli inquinanti ambientali rimane una preoccupazione significativa per la salute. Ancora oggi i PCB rappresentano una minaccia continua per la salute e la sicurezza della nostra popolazione. Di conseguenza, abbiamo bisogno di una vasta gamma di strumenti e strategie per contrastare questi potenziali rischi. Anche se una nutrizione efficace e salutare è probabilmente uno dei principali attori delle nostre strategie per ridurre al minimo i rischi per la salute, come dimostrano gli studi clinici sugli interventi antiossidanti, è improbabile che la nutrizione da sola sia sufficiente a trattare o prevenire tutti i disturbi indotti dall'esposizione ai PCB. Per questo motivo, le strategie che possono ridurre il carico corporeo, migliorare la somministrazione di antiossidanti alle cellule bersaglio e catturare i PCB prima di entrare nell'organismo possono essere potenzialmente utilizzate per fornire una difesa contro la tossicità dei PCB. Inoltre, sappiamo da altri trattamenti, come il NAC per la tossicità dell'acetamina, dove la terapia antiossidante può essere un antidoto efficace. Al fine di migliorare la terapia antiossidante, sono probabilmente necessarie strategie per fornire efficacemente gli antiossidanti, come i nanocarrieri. Saranno necessari ulteriori studi per i candidati ideali per valutare al meglio quali composti saranno più efficaci nel contrastare la tossicità dei PCB co-planari e non coplanari. Infine, mentre gli studi con nanocarriere iniettabili forniscono alcuni risultati promettenti, tali vie di somministrazione non sono probabilmente accettabili per i sistemi di somministrazione cronica.

Il miglior trattamento è ovviamente quello di prevenire l'ingresso di qualsiasi nuovo materiale nocivo nel sistema. Per questo potrebbe essere utile considerare la possibilità di diminuire il consumo di grassi animali:

Il consumo di piante da parte degli orsi grizzly riduce la biomagnificazione dei bifenili policlorurati derivati dal salmone, degli eteri di difenile polibromurati e dei pesticidi organoclorurati.