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Effetto gastrointestinale di EC/DR contro il naprossene semplice

Esiste una buona letteratura che suggerisca fortemente (o addirittura dimostri) che il Naproxen EC/DR (rivestimento enterico/rilascio ritardato) aiuta ad alleviare il disagio gastrointestinale associato al Naproxen OTC?

Il Naproxen EC/DR è solo su prescrizione medica, mentre l'altro non lo è. Ho cercato su Google il titolo di questa domanda e non ho trovato nulla di utile.

Edit: Il mio medico ha finalmente scritto una prescrizione per il naprossene EC/PR per me. Se nessuno pubblicherà una risposta a questa domanda tra, diciamo, una settimana, pubblicherò la mia esperienza.

Risposte (1)

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2016-02-28 13:45:33 +0000

Riepilogo: Ci sono studi che mostrano una differenza nei problemi gastrointestinali e studi in cui non è stata osservata alcuna differenza. Almeno una parte dell'effetto che ha sullo stomaco non è correlata al fatto che il naprossene venga rilasciato nello stomaco o nell'intestino tenue.

Ci sono due studi molto piccoli:

che concludono che gli effetti gastrointestinali negativi sono stati attenuati nella forma rivestita. Tuttavia, non scompaiono, indicando che vi è un effetto sistemico e locale del naprossene per lo stomaco, indipendentemente da come viene somministrato.

Uno studio leggermente più grande (anche se ancora piccolo) L'efficacia e la tollerabilità delle compresse di naprossene rivestite enteriche e non enteriche: uno studio in doppio cieco in pazienti affetti da osteoartrite non ha trovato differenze significative né nell'efficienza né nella tollerabilità, il che significa che i problemi gastrointestinali sono apparsi per entrambe le forme.

Una panoramica di Roche Pharmaceuticals contiene questo passaggio:

[…] Questi studi hanno indicato che EC NAPROSYN e NAPROSYN non hanno mostrato differenze significative in termini di efficacia o sicurezza e hanno avuto una prevalenza simile di disturbi gastrointestinali minori. I singoli pazienti, tuttavia, possono trovare una formulazione preferibile all'altra.

Cinquecentocinquantatre pazienti hanno ricevuto EC-NAPROSYN durante studi a lungo termine a marchio aperto (la durata media del trattamento è stata di 159 giorni). Le percentuali per le ulcere peptiche clinicamente diagnosticate e i sanguinamenti gastrointestinali erano simili a quanto storicamente riportato per l'uso a lungo termine dei FANS.

Tuttavia, Uno studio in doppio cieco che confronta l'efficacia e la sicurezza del naprossene rivestito enterico con il naprossene nella gestione dei pazienti intolleranti ai FANS con artrite reumatoide e osteoartrite. Il Naproxen EC Study Group ha riscontrato una significativa riduzione dei disturbi gastrointestinali di almeno il 15%. Anche in questo caso, l'efficienza è stata la stessa.

A me sembra che valga almeno la pena di prendere la forma EC, poiché entrambi funzionano ugualmente bene e la forma EC potrebbe avere un vantaggio.