2016-01-28 01:24:35 +0000 2016-01-28 01:24:35 +0000
6
6

Ci sono farmaci approvati per trattare il mioclono indotto da farmaci?

Stavo leggendo di lamotrigina (Lamictal) , un anticonvulsivante, e mi sono imbattuto in un reclamo (che è stato parzialmente verificato ) che può causare sobbalzi mioclonici in alcuni casi. Il mioclono può essere trattato con vari farmaci, alcuni dei quali sono anticonvulsivanti. Avrebbe senso passare a un altro anticonvulsivo se le scosse miocloniche persistessero, ma se il trattamento con la lamotrigina venisse continuato, potrebbe essere prescritto un secondo farmaco per affrontare le scosse (anche se non so se sarebbe saggio).

Esistono farmaci non anticonvulsivanti che sono stati approvati per l'uso specifico con anticonvulsivanti - non solo lamotrigina - per trattare il mioclono derivante dall'uso di tali anticonvulsivanti, o sono incompatibili per qualche motivo? Sono consapevole che la maggior parte dei farmaci usati per trattare il mioclono sono anticonvulsivanti, ma non credo che lo siano tutti (anche se correggetemi se mi sbaglio).

Risposte (1)

3
3
3
2016-07-11 07:07:32 +0000

Trattamento di Myoclonus http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3899494/?tool=pmcentrez

Cavità JN. Trattamento di Mioclono. Neuroterapia. 2014;11(1):188-200. doi:10.1007/s13311-013-0216-3.

Questo articolo offre un approccio conciso e abbastanza esaustivo al trattamento di Mioclono di qualsiasi causa. Se si guarda alla Figura 3 (l'algoritmo di trattamento), esiste un percorso specifico per il trattamento del mioclono indotto da farmaci (sintomatico). Il trattamento vero e proprio - ed eventuali farmaci che potrebbero essere utilizzati - dipende dalla classificazione:

corticale; cortico-sottocorticale; cortico-sottocorticale; sottocorticale-non segmentale; segmentale; periferico.

Il trattamento definitivo dipende da questa classificazione ed è delineato nell'articolo. L'elenco dei farmaci specifici che possono essere utilizzati - anticonvulsivanti e altri farmaci - è elencato nell'algoritmo di trattamento.

I farmaci comprendono:

Levetiracetam, Piracetam e composti correlati; Valproato di sodio; Clonazepam; Zonisamide, Primidone e Agenti vari (non sono farmaci antiepilettici)

Di questi solo un paio sono specificamente elencati come agenti aggiuntivi:

Primidone e fenobarbital possono essere utili come terapia aggiuntiva