Per fornire una breve risposta, poiché ritengo che una risposta sufficiente andrebbe ben oltre l'ambito di questo sito, i sintomi che sono “generici” ai comuni raffreddori sono tutti causati dalla risposta dell'organismo ad un agente patogeno (è per questo che sono generici). Specifici agenti patogeni tendono a causare ulteriori sintomi oltre a questo, alcuni dei quali sembrano essere direttamente correlati a danni virali.
Prima di tutto, voglio far notare ad un molto bello sito web/set di dati del Common Cold Project (CCP). Le pubblicazioni del ](https://en.wikipedia.org/wiki/Respiratory_syncytial_virus) del Common Cold Project** (CCP) sono un buon repository per informazioni sul freddo comune.
* Va notato che ci sono stati alcuni problemi di progettazione sperimentale che non sono stati in grado di evitare (per una combinazione di costi e mancanza di conoscenza). Si è scoperto che il ceppo RSV challenge usato nello studio britannico non era un ceppo molto patogeno . Inoltre, poiché ha [ ritardato l'insorgenza ritardata dei sintomi, non è stato ben studiato nell'arco di tempo dello studio. Detto questo, fornisce una buona quantità di dettagli su HRV , e sul “comune raffreddore” più in generale.
Quali sono i sintomi comuni del comune raffreddore?
Questa potrebbe sembrare una domanda più ovvia, ma è ciò a cui bisogna rispondere prima di affrontare la questione più ampia di ciò che è causato dal virus.
Uno dei migliori elenchi di sintomi viene dal primo studio britannico menzionato nel CCP:
- Tosse
- 2. Raucedine
- 3. Mal di gola
- Mal di gola
- Ostruzione nasale
- Starnuti
- Starnuti
- Aumento dell'uso di tessuti
- Impagliamento nasale
- Ostruzione nasale
- Dolore al seno e 002 9. 9. Scarico post-natale
- Adenite cervicale adenite
- Ostruzione nasale
- Sputo
- Sputo
- Adenite cervicale
- Brividi
- Adenite cervicale
- Riposo a letto supplementare
- Adenite cervicale
- Occhi per innaffiare
- Occhi per innaffiare
- Mal di testa
- Cefalea
- Malessere
- Malessere 17. Mialgia [dolore muscolare]
- Mal di testa
- Scarico mucopurulento ](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3750056/)
- Mal di testa
- Aumento della temperatura diurna
- Aumento della temperatura diurna
- Aumento della temperatura di notte
[Tabella 3, ibidem]
Neanche uno di questi è in realtà causato “direttamente” dal virus, ma in qualche modo torna a cosa può fare il virus? I virus sono parassiti obbligati molto piccoli che si basano sul cambiamento dei sistemi host per replicare e diffondere il loro materiale genetico.
Se diamo un'occhiata ai sintomi di moccio, tosse e starnuti (tosse, broncocostrizione e secrezione di muco delle vie aeree), sono tutti causati “ da recettori che si adattano rapidamente ai recettori (RAR) lungo le vie aeree. Vale a dire che il danno che i virus causano alle cellule lungo le vie aeree viene rilevato dai RAR sia attraverso i detriti cellulari, sia attraverso la segnalazione chimica (attivazione indiretta da altre cellule), sia attraverso l'interazione diretta delle cellule immunitarie.
Se guardiamo ad un naso che cola e si riempie (rinorrea e ostruzione nasale) in particolare, sappiamo che neutrofili stanno arrivando ai seni paranasali e inducendo infiammazione e muco durante la produzione.
Cosa fanno allora i virus?
Qui la domanda diventa molto ampia molto rapidamente. Tratterò tre virus a titolo di esempio: HRV, RSV e influenza. Alcuni dei migliori dati sentinella sui raffreddori, almeno raffreddori abbastanza gravi da richiedere cure mediche, provengono dalla Cina. I due candidati principali di questi studi sono HRV e RSV (vero anche negli Stati Uniti, vedi un mio parente SE.BIO awnser ). Voglio aggiungere in influenza perché ha alcuni altri tratti interessanti.
Sia HRV che RSV sono spesso trovati con coinfezione di altri virus o batteri, ma RSV è più probabile che abbia questo problema [ibidem]. Mentre le risorse "drenate” durante la lotta contro l'infezione comune potrebbero essere una spiegazione parziale di questo, sappiamo che RSV produce due proteine, NS1 e NS2, che inibiscono direttamente il sistema immunitario innato. Questo potrebbe spiegare l'alto tasso di coinfezione con RSV. Il che mi porta alla prima cosa generale che i virus fanno, direttamente contro il sistema immunitario di un ospite.
Un altro confronto sarebbe il tipo di danno cellulare diretto citopatologia ) che il virus potrebbe fare. RSV e [ influenza ]&003 tendono a distruggere la barriera epiteliale delle vie aeree infettando e uccidendo le cellule epiteliali (questo insieme di RAR). L'HRV, d'altra parte, non uccide spesso le cellule, ma ne perturba solo la funzione [ibidem]. Così la seconda cosa generale che i virus fanno è “uccidere” o “disturbare” le cellule che infettano.
L'azione finale di un virus che voglio vedere risale a un sintomo che è sulla nostra lista, la mialgia. Dei nostri tre virus, questo è quello più strettamente associato all'influenza. Anche se i meccanismi esatti possono variare, è [ si ritiene che ]&003 sia causato [ citochina ]&003 rilascio.
Ecco un buon esempio in cui è difficile rispondere alla domanda su cosa sia “causato” dal virus. Alcuni ceppi influenzali producono proteine in cui una funzione principale sembra essere quella di indurre le citochine. Questo può portare a tutti i tipi di cose cattive come una tempesta di citochine ]&003. Ma l'influenza deve anche causare un aumento della regolazione di [ trypsin ]&003 per aiutare il processo delle sue proteine. Questo potrebbe essere fatto indirettamente attraverso una citochina o direttamente da una proteina virale. In entrambi i casi, la tripsina può rimanere nel tessuto causando danni alle proteine ospiti dopo che il virus è andato avanti (è stato eliminato). Quindi diremmo che si tratta di un danno ai tessuti causato dal virus? Non è stata una risposta immunitaria in senso normale, ed è stata avviata dal virus, ma anche in questo caso la tripsina non è una proteina virale.
Questo porta alla mia ultima affermazione troppo generica sui virus, attivano percorsi complicati con tutti i tipi di conseguenze incidentali a valle (normalmente negative). Immaginate se qualcuno si trovasse di fronte a un quadro elettrico che si spegne e si accende in modo casuale. Se il cibo era rovinato nel frigorifero, diresti che è stato perché il frigorifero non era acceso, o perché qualcuno ha staccato il fusibile?