La mia comprensione è che lo stress psicologico è noto per avere effetti a breve termine (transitori) sull'aumento della pressione sanguigna, ma ci sono meno prove che lo stress psicologico è un fattore di rischio per l'ipertensione (pressione alta per un lungo periodo di tempo).
Ecco un meta-studio di altri studi:
Lo stress acuto promuove l'aumento transitorio della pressione sanguigna, ma non ci sono prove coerenti che questo effetto si traduce in ipertensione. http://www.nature.com/jhh/journal/v23/n1/abs/jhh200874a.html &003
Come dice @JohnP, la pressione arteriosa dello studio medico è nota per essere un test non ottimale dell'ipertensione. Si tratta di un singolo campione, e inoltre può risultare più alta (come nel caso dell'effetto White Coat), o più bassa (come nel caso dell'ipertensione mascherata) rispetto al normale. Una migliore determinazione dell'ipertensione può essere fatta sia indossando un bracciale per la “pressione sanguigna ambulatoriale” per 24 ore, sia facendo molte letture con un monitor BP domestico (nel qual caso è necessario seguire attentamente le istruzioni, essere seduti, riposati e tenere il braccio all'altezza corretta). Tenete presente, tuttavia, che le letture dei dispositivi per la pressione arteriosa ambulatoriale e domiciliare non sono direttamente paragonabili agli stessi valori della pressione arteriosa nello studio del vostro medico. Valori diversi corrispondono allo stesso rischio (valori più bassi della BP sono generalmente utilizzati per determinare l'ipertensione quando le letture vengono effettuate fuori dallo studio del medico).
Nell'immagine sopra riportata, “casa” è il test di autodiagnosi seduti, 24h è la media “ambulatoriale” (mentre è attivo), e notte e giorno sono le medie del monitor ambulatoriale quando si dorme/sveglia. È importante sapere che c'è generalmente (molto!) una grande differenza di rischio tra le stesse letture a casa e in ufficio.
Il fatto che la vostra BP ritorni a livelli veramente eccellenti può essere un buon indicatore del fatto che il vostro corpo sta reagendo in modo appropriato alle richieste. Detto questo, se avete una BP elevata prolungata (a causa di stress o altro), dovreste essere preoccupati.