Gli svenimenti sono più frequenti nei giovani durante la somministrazione del sangue, e se sì, perché?

Question

2015-10-28 16:49:32 +0000 2015-10-28 16:49:32 +0000

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Gli svenimenti sono più frequenti nei giovani durante la somministrazione del sangue, e se sì, perché?

Recentemente ho fatto un esame del sangue e durante la terza fiala sono svenuto. Mi sono svegliato proprio mentre la sesta stava finendo e non riuscivo a stare in piedi immediatamente. Le fiale erano piccole, solo 5 ml ciascuna, se ricordo bene, e la somministrazione del sangue era in un ospedale del NHS, nel Regno Unito.

Nei pochi minuti successivi ne ho discusso con l'infermiera, avendo perso conoscenza solo una volta (avendo colpito un fascio di nervi nel ginocchio destro). Ha notato che i giovani uomini tendono a perdere i sensi molto più di un altro demografico, anche se non ricordava il motivo. Ho professato di non avere alcuna conoscenza precedente dell'argomento, anche se mi ha suggerito alcune idee deboli sull'altezza, che è un fattore più importante del sesso (io sono circa 190 cm, o 6 piedi e 3 pollici).

Finora è stata offerta solo una risposta semi-soddisfacente, ed è più una combinazione di risposte che altro. Visto che le donazioni di sangue complete non vengono mai fatte da bambini, i dati sono disponibili solo da adulti, un'altra infermiera che conosco personalmente ha offerto, secondo la sua esperienza, che i pazienti più nervosi tendono a svenire più spesso, ma che anche loro tendono ad essere uomini. Si è poi teorizzato che, poiché il nervosismo è noto per spostare il sangue dal cervello verso i muscoli, questo accentuerebbe la perdita di sangue, causando l'incoscienza. Ha anche detto che i giovani uomini erano probabilmente più nervosi a causa dell'inesperienza con qualsiasi quantità significativa di sangue.

È una semplice osservazione personale, forse anche una bugia bianca per mantenere calmo un paziente indebolito, o è supportata da dati statistici? C'è una ragione comunemente attribuita ad essa?

syncope

Fonte

Lewis Goddard http://health.stackexchange.com/users/1922

Risposte (2)

1

2016-09-24 12:40:45 +0000

Il suo perché il sistema parasimpatico risponde più vigorosamente nei giovani maschi, da cui il riflesso vasovagale più potente, e le sincopi vasovagali più comuni

Fonte

user6868 http://health.stackexchange.com/users/1922

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YviDe http://health.stackexchange.com/users/1922 · Accepted Answer · 2015-11-28 13:57:14 +0000

Ho trovato alcuni dati per la donazione di sangue, non per l'analisi del sangue, che ovviamente è una perdita di sangue maggiore. Inoltre, gli esami del sangue vengono spesso fatti su pazienti che non hanno ancora mangiato nulla, mentre ai donatori di sangue viene detto di mangiare e bere con largo anticipo. Quindi questo può rispondere o meno alla sua domanda.

Ho trovato due studi interessanti. Sfortunatamente, posso accedere solo al riassunto del primo, ma in questo studio, le donatrici hanno avuto più probabilità di svenire, ma non in modo significativo:

donatori femminili, giovani donatori, donatori alle prime armi, donatori di basso peso e donatori con pressione sanguigna a bassa predonazione hanno avuto tassi di reazione di donazione assoluti più elevati rispetto agli altri donatori. Quando ogni variabile è stata regolata per altre variabili tramite l'analisi di regressione, l'età, il peso e lo stato della donazione (primo donatore o donatore ripetuto) erano significativi (p<0,0001), e il sesso, la pressione sanguigna di predonazione e l'impulso di predonazione non lo erano. Uno studio multicentrico caso-controllo delle reazioni vasovagali nei donatori di sangue: influenza del sesso, dell'età, dello stato della donazione, del peso, della pressione sanguigna e del polso

Nel secondo studio Uno studio multicentrico delle reazioni vasovagali nei donatori di sangue: Influenza di età, sesso, stato della donazione, peso, volume totale del sangue e volume del sangue raccolto , anche in questo caso, le donatrici sono svenute più spesso e l'analisi statistica è risultata significativa.

Come illustrato nella tabella, variabili come il genere femminile in confronto a quello maschile […] tutte hanno mostrato un'associazione significativa con la comparsa di VVR nei donatori di sangue sani.

È interessante notare che, sia che abbiano raccolto 350 o 450 millilitri di sangue, non hanno mostrato alcun effetto significativo. Ma l'analisi del sangue, anche a sei fiale, è stata effettuata con meno di 350 millilitri. Penso che di solito raccolgano meno di 20 millilitri per fiala.

In sintesi, almeno per le donazioni di sangue, sembra che non ci sia alcun effetto significativo, o che siano le pazienti di sesso femminile a svenire più spesso.

Dopo il suo commento a questa risposta, vorrei sottolineare che in entrambi gli studi, il peso è correlato con lo svenimento dopo la perdita di sangue. Il secondo studio almeno ha preso in considerazione solo il peso totale, le due categorie sono più o meno di 55 chilogrammi, non il peso in relazione all'altezza.

I giovani uomini, che spesso sono cresciuti molto senza aggiungere molto peso, sono spesso sottopeso o al limite del sottopeso. Purtroppo, entrambi gli studi non sono stati sufficientemente ampi da permettere di guardare solo agli adolescenti e ai giovani uomini adulti rispetto ad altri gruppi.