Cosa significa "DM at RLSB"?

Question

2015-10-19 04:45:23 +0000 2015-10-19 04:45:23 +0000

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Cosa significa "DM at RLSB"?

Ho letto “DM at RLSB” in una nota del personale medico su un paziente in terapia intensiva. So che DM sta per diabete mellito, e che RLSB sta per bordo sternale inferiore destro, ma sono piuttosto perplesso dalla frase “DM a RLSB”.

Contesto (che sono legalmente autorizzato a riprodurre qui):

T: 98. 4, P: 88, BP: 101/50, R: 20, 97% 2L NC GEN: anziano, maschio che appare cronicamente malato, allarme x 2 HEENT: anicterico, conjunctivea normale, pupille uguali e minimamente reattivo alla luce bilateralmente, EOMI, OMM secco, OP chiaro, collo morbido, senza JVD, facies mascherata, leggero calo facciale Cardiaco: Ritmo irregolare irregolare, II/VI SEM all'apice, II/VI DM a RLSB PUlm: min crepitii alle basi b/l ABD: NABS, morbida, NT/ND, ernia lato sinistro, no HSM Ext: LLE accorciato e ruotato esternamente, gomito sinistro con 5cm lacerazione della pelle e abrasione associata, sgocciolamento attivo del sangue. 2+ impulsi radiali bilateralmente, traccia DP sinistra, 1+ DP destra, LLE leggermente più freddo di RLE, sensazione intatta al tatto leggero e in grado di muovere le cifre distalmente negli arti superiori e inferiori bilateralmente. Nessun ematoma significativo notato all'anca sinistra. 1+ LE edema 1/3 su polpacci bilateralmente.

terminology

Fonte

Franck Dernoncourt http://health.stackexchange.com/users/43

Risposte (1)

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Susan http://health.stackexchange.com/users/43 · Accepted Answer · 2015-10-19 05:19:44 +0000

Diastolic Murmur [heard maximally at the] Right Lower Sternal Border

Questa non è la descrizione più tipica di un mormorio, ma può essere coerente con il rigurgito aortico. Si noti che questo paziente ha avuto due mormorii descritti. Oltre al DM/RLSB, aveva un SEM = systolic ejection murmur (SEM). Entrambi sono stati descritti come intensità II/IV (leggi: due su sei), indicando un mormorio che era debole ma che poteva essere sentito senza difficoltà.* Questa è una buona recensione sui mormorii diastolici, solitamente considerati un indicatore di patologia. Al contrario, mormorii sistolici sono a volte coerenti con la fisiologia normale.

* Tradizionalmente. I cardiologi moderni mi dicono che quelli di noi che non sono addestrati ai giorni buoni dell'auscultazione cardiaca tendono ad avere difficoltà fino ad una soglia di intensità più elevata.