2015-10-03 17:21:31 +0000 2015-10-03 17:21:31 +0000
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Stare in piedi mentre si inspira profondamente può causare una caduta della pressione sanguigna?

Qualcuno mi ha parlato qualche mese fa di una tecnica per fermare il singhiozzo. Quando ho seguito le semplici istruzioni che mi sono state date all'epoca è stato estremamente efficace.

Recentemente, ho provato a riprodurre la tecnica:

  1. inspirare accovacciandosi, mettendo le ginocchia contro il petto;
  2. espirare lentamente mentre mi alzo con le braccia tese in avanti;
  3. tenere il respiro per circa un minuto.

Il singhiozzo non si è fermato questa volta, così ho pensato che dovevo aver sbagliato l'ordine di respirazione. Perciò ho provato a invertire:

  1. espirato mentre ero accovacciato;
  2. inspirato lentamente (fino alla piena capacità polmonare) mentre ero in piedi;

Una volta in piedi, ho subito sentito i sintomi descritti in Ipotensione ortostatica (ho trovato questa pagina attraverso un commento a un'altra domanda simile alla mia ):

  • visione offuscata con lampi e cecità momentanea;
  • intorpidimento/stordimento generalizzato e svenimento;
  • mal di testa.

Mi sono accovacciato di nuovo dopo circa 3-5 secondi e i sintomi sono diminuiti (con l'eccezione del mal di testa, che è rimasto per un po’), e avevo ancora il singhiozzo.

Ho rinunciato alla tecnica e in seguito sono riuscito a fermare il singhiozzo avendo in bocca dello yogurt e bevendolo con la testa in giù (vicino alle ginocchia).

Sto supponendo che nella seconda sequenza il sangue scorre rapidamente verso le gambe e allo stesso tempo verso il diaframma per aiutare a riempire i polmoni, causando una caduta della pressione sanguigna, e la testa, in questo caso, è principalmente interessata. Vorrei confermare se questo ha senso.
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Risposte (1)

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2015-10-03 19:32:44 +0000

Sembra che ci siano un paio di questioni diverse in discussione. Cercherò di spiegare la fisiologia pertinente e di rispondere alla domanda nel titolo.

  1. Interruzione del singhiozzo. La maggior parte delle tecniche fisiche comporta la stimolazione del tono vagale efferente. Questi sono efficaci. 1 I metodi comunemente usati (simili a quelli usati per interrompere la tachicardia sopraventricolare ) includono:

  2. Ostasi. Avete delineato un metodo efficace per privare temporaneamente il vostro cervello di un adeguato flusso di sangue e suscitare sintomi di ipotensione ortostatica.3 Ciò è dovuto alla diminuzione del precarico al cuore L, più marcata al momento dell'inspirazione che si verifica simultaneamente alla posizione in piedi dalla posizione accovacciata. Questo tende ad innescare il sistema nervoso simpatico piuttosto che il parasimpatico. È quest'ultimo che è associato al tono vagale utile per terminare il singhiozzo.

In sintesi : Sì, alzarsi in piedi mentre si inala causerà una caduta della pressione sanguigna sistemica con conseguente diminuzione della perfusione cerebrale. Questo è generalmente sgradevole e non è altamente raccomandato. È improbabile che sia efficace per il singhiozzo.

  1. Ho altrove delineato la fisiologia del singhiozzo (=singulto), che fornisce alcune informazioni sul perché tali manovre sono efficaci.

  2. Tecniche note ad ogni studente di medicina dalla loro applicazione all’ auscultazione dinamica dei soffi cardiaci .

  3. Mi scuso per l'autopromozione, davvero, ma ho anche risposto a una domanda sulla componente visiva di questa sindrome, uno degli aspetti meno apprezzati.
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