La metformina è un farmaco usato per il trattamento del diabete, ma uno dei suoi usi off-label è il trattamento della sindrome dell'ovaio policistico. Cosa fa la metformina per chi ha la PCOS ma non ha il diabete? La metformina è necessaria per trattare la PCOS?
La PCOS può rendere il vostro corpo resistente all'insulina. Quando le cellule del vostro corpo diventano troppo resistenti all'insulina, questo si chiama diabete di tipo 2. La metformina rende il vostro corpo più sensibile all'insulina, quindi può aiutare a prevenire il diabete di tipo 2 nei pazienti affetti da PCOS che non ne sono ancora affetti.
La metformina non tratta la PCOS in sé, e non è approvata dalla FDA per trattare la PCOS. Il suo uso è appropriato quando il paziente mostra segni precoci di resistenza all'insulina, una condizione chiamata prediabete.
Questa pagina contiene alcune buone informazioni: http://youngwomenshealth.org/2014/02/25/metformin/ .
Per inciso, alcuni medici e scienziati ritengono che la metformina possa essere usata per trattare altri sintomi della PCOS. Se siete interessati ad una revisione critica di queste affermazioni, vedere questo documento . Ecco un paragrafo chiave della conclusione:
L'uso della metformina nella PCOS ha ricevuto molta attenzione per ovvie ragioni. Una volta pensato come un farmaco miracoloso, l'accumulo di prove sull'efficacia della metformina è stato deludente. La mancanza di un'efficacia enfatica o schiacciante è dovuta in gran parte alla variabilità dei fenotipi e dei parametri metabolici dei pazienti. Alcuni studi hanno cercato di identificare i pazienti che più probabilmente trarranno beneficio dalla metformina, ma ancora una volta i risultati non sono arrivati. Di conseguenza, l'onere ricade sul clinico che dovrebbe avere familiarità con il succo delle prove disponibili per poter identificare il paziente giusto per il trattamento in questione. Ottenere una prova di IR [resistenza all'insulina] è un buon punto di partenza prima di raccomandarne l'uso.
Si prega di tenere presente che la PCOS è un disturbo molto eterogeneo, il che significa che due donne qualsiasi possono avere la PCOS con manifestazioni cliniche totalmente diverse e anche conseguenze metaboliche. Non tutti avranno bisogno di metformina, perché non tutti hanno le stesse conseguenze metaboliche della PCOS.