In una normale ecografia, quali sono le possibili cause di un dolore addominale al quadrante inferiore destro che dura fino a una settimana in una paziente di 30 anni?
Il dolore al quadrante inferiore destro è tipicamente appendice o ovarica. Può anche essere salpingite - che dura più a lungo, o PCOS, a seconda della durata dei sintomi, o linfangioma cistico. Infine, potrebbe essere un calcolo alla giunzione tra l'uretere e la vescica.
Generalmente quando un paziente (o una persona) chiede di un sintomo, dovrebbe essere in grado di rispondere a nove domande (O/S/Q/L/T/A/P/P/P/C):
- Onset
- Gravità
- Qualità
- Posizione
- Tempistica
- Associato sx
- Palliato da
- Precipitato da
- Corso.
Un'ecografia normale non escluderebbe tutti questi aspetti, ma sarebbe un buon inizio.
Il problema immediato che mi viene in mente è l'appendice. Tuttavia, lei ha definito un'area più ampia, mentre questo dolore è da qualche parte intorno al punto di McBurney. Ma poi lei dice che si tratta di una normale USG!
L'area che sta definendo è tipica dell'appendicite. E se questo non è il problema, le cause possono variare da condizioni infiammatorie pelviche (che si irradiano lì) a costipazione e UIT a salpingite. Ma chi è lei? Un uomo o una donna?
Inoltre, dipende da altri sintomi e non solo dal dolore. Perché il “dolore” è molto generico (se mi alleno dopo una settimana o giù di lì, avrò dolore ovunque mi concentri durante l'allenamento). E questo è il motivo per cui il dolore è sempre considerato con altri sintomi o problemi associati. Qual è la consistenza delle feci, il rapporto delle urine, o se si tratta solo di dolori muscolari, ecc.