2019-10-14 16:36:13 +0000 2019-10-14 16:36:13 +0000
5
5

Perché i servizi di telemedicina sono regionali?

Nel cercare di trovare informazioni sui servizi di telemedicina disponibili per lo screening del cancro della pelle, ho notato che molti servizi di telemedicina sono disponibili solo in una regione specifica. Servono alcune grandi città negli Stati Uniti o in una manciata di stati o sono disponibili per le persone nel Regno Unito e in nessun altro luogo.

Presumo che non ci sia una vera ragione tecnologica per limitare la disponibilità di molti di questi servizi (ad esempio, è trascurabilmente più difficile trasmettere immagini per i servizi di screening dermatologico da una località negli Stati Uniti al Regno Unito rispetto all'invio tra due località negli Stati Uniti).

Se questa ipotesi è valida, qual è la ragione per limitare la disponibilità di questi servizi in base alla geografia?

Risposte (1)

7
7
7
2019-10-14 19:37:18 +0000

La telemedicina è ancora assistenza sanitaria; l'assistenza sanitaria è altamente regolamentata e i regolamenti e le licenze variano da paese a paese e da stato a stato (e forse anche a livelli più locali). Un medico autorizzato a praticare, ad esempio, nel Regno Unito, non può praticare la medicina negli Stati Uniti senza ottenere una licenza per farlo.

Alcune delle restrizioni potrebbero essere bypassate in futuro da una legislazione che tiene conto del potenziale dell'assistenza a distanza, ma d'altra parte potrebbero esserci notevoli problemi di sicurezza che sono una buona ragione per mantenere lo status quo.

Non sono sicuro di quali siano le fonti migliori per spiegare questo, quindi mi limiterò a citare Wikipedia :

Le leggi restrittive sulla licenza negli Stati Uniti richiedono che un professionista ottenga una licenza completa per fornire cure di telemedicina attraverso i confini dello stato. In genere, gli stati con leggi restrittive sulla licenza hanno anche diverse eccezioni (che variano da stato a stato) che possono liberare un professionista fuori dallo stato dall'onere aggiuntivo di ottenere tale licenza. Un certo numero di stati richiede ai professionisti che chiedono un risarcimento per fornire frequentemente cure interstatali di acquisire una licenza completa.

… …

Leggi, legislazioni e regolamenti più specifici e di più ampia portata dovranno evolvere con la tecnologia. Dovranno essere pienamente concordate, per esempio, tutti i medici avranno bisogno di una licenza completa in ogni comunità in cui forniscono servizi di teleassistenza sanitaria, o potrebbe esserci una licenza di teleassistenza a uso limitato? La licenza d'uso limitato coprirebbe tutti i potenziali interventi di teleassistenza o solo alcuni? Chi sarebbe responsabile se si verificasse un'emergenza e il medico non potesse fornire un aiuto immediato - qualcun altro dovrebbe essere presente nella stanza con il paziente in ogni momento del consulto? In quale stato, città o paese si applicherebbe la legge quando si verificasse una violazione o un'irregolarità? [99][122] [122]

Un'importante azione legale tempestiva in materia di teleassistenza è stata finora quella relativa alla prescrizione online e alla possibilità di stabilire un adeguato rapporto medico-paziente online per rendere sicura la prescrizione, rendendo questa un'area che richiede un particolare controllo. [98] Può essere necessario che il professionista e il paziente coinvolto si incontrino di persona almeno una volta prima che la prescrizione online possa avvenire, o che si tenga almeno una conferenza video dal vivo, non solo questionari o sondaggi impersonali per determinare la necessità [123].