2019-07-02 15:02:37 +0000 2019-07-02 15:02:37 +0000
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Rischio di trasmissione dell'HIV durante l'esame del sangue?

Se io, in quanto individuo sano, faccio le mie analisi del sangue per ragioni preventive (controllo dello stato di salute, ecc…) nei laboratori di analisi di massa (Labcorp) o in piccoli studi di medicina interna locali - quali sono le probabilità di avere una trasmissione dell'HIV?

So che si prendono la dovuta cura, ma ci sono due preoccupazioni che mi vengono in mente:

  1. 1. Nelle aziende che effettuano test di massa (come la Labcorp), hanno una solida garanzia di processo e di qualità, ma la natura di “enmasse” aumenta le possibilità di incidenti. 2. Nelle pratiche locali di medicina interna la situazione è invertita. Le statistiche sono scarse, il che, si spera, riduce la possibilità che si verifichino incidenti, ma il loro processo potrebbe davvero non essere all'altezza.

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2019-07-02 15:35:15 +0000

Porco et al hanno studiato una situazione in cui un flebotomista in California ha ammesso di riutilizzare intenzionalmente gli aghi.**

Hanno stimato la probabilità di trasmissione dell'HIV (così come dell'epatite B/C) in base alla prevalenza della popolazione (la prima persona deve essere sieropositiva), alla probabilità di trasmissione (un numero sufficiente di virus deve rimanere vivo ed essere trasferito alla seconda persona per causare l'infezione) e al tasso di riutilizzo dell'ago. Per l'HIV, il rischio variava da 1,4 su 100 milioni nel migliore dei casi (bassa prevalenza, basso tasso di trasmissione, numero corretto di riutilizzi segnalati) a 6,8 su 1 milione (più persone già positive all'HIV del previsto, più alto tasso di trasmissione, 100 volte più riutilizzo di quanto segnalato). **Anche questo scenario migliore è molto peggiore di un caso di riutilizzo accidentale, perché si basa su uno scenario di riutilizzo noto e intenzionale di ogni singolo ago.

In sintesi, il rischio di trasmissione dell'HIV da riutilizzo accidentale è effettivamente pari a zero. Non c'è un modo plausibile nel flusso di lavoro per confondere un ago usato con uno inutilizzato. Si è a rischio solo in una situazione in cui gli aghi sono riutilizzati intenzionalmente, e anche in questo caso il rischio è basso, a meno che non ci si trovi in una zona in cui la prevalenza dell'HIV è molto alta. L'abuso intenzionale si è verificato anche in luoghi come gli Stati Uniti (e forse l'Europa; sono a conoscenza di casi americani ma non europei) ma è più probabile in luoghi con maggiori incentivi a risparmiare sui costi, per esempio un recente evento riportato in Pakistan.

@CareyGregory ha avuto un buon suggerimento in un commento che, se siete interessati, chiedete al personale di guidarvi attraverso la procedura: se non altro, questo dovrebbe rassicurarvi del processo.

Porco, T. C., Aragon, T. J., Fernyak, S. E. E., Cody, S. H., Vugia, D. J., Katz, M. H., & Bangsberg, D. R. (2001). Rischio di infezione da riutilizzo dell'ago in un centro di flebotomia. American journal of public health, 91(4), 636.
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