2019-02-18 22:43:14 +0000 2019-02-18 22:43:14 +0000
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Al padre viene la varicella, ma non infetta i suoi due figli. Com'è possibile?

A mio cognato è venuta la varicella, eppure in qualche modo non ha infettato i miei due nipoti, anche se vivono insieme. Secondo wikipedia, la varicella ha un tasso di infezione del 90%:

La varicella è altamente trasmissibile, con un tasso di infezione del 90% a stretto contatto. https://en.wikipedia.org/wiki/Chickenpox

Ha contratto la varicella più di una settimana fa e i bambini sono completamente sani, anche se non hanno ancora avuto la malattia né sono vaccinati contro di essa.

Come è possibile? Il tasso di infezione è effettivamente inferiore al 90%? Un risultato come questo è abituale o plausibile?

edit: alla fine si sono ammalati.
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Risposte (3)

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2019-02-18 23:10:00 +0000

Se c'è stato un contatto ravvicinato, se il tasso del 90% è accurato, e se l'evento è indipendente in individui imparentati, allora ci si aspetterebbe che 0,10 * 0,10 = 1% di contatti con 2 persone potenzialmente vulnerabili non risulti in nessuna delle due persone infette.

L'1% sembra raro, ma gli eventi rari accadono in continuazione, e l'1% non è nemmeno particolarmente raro. Se si conoscono 100 famiglie, ci si aspetterebbe che questo risultato si verifichi in media in una di esse.

Non è molto insolito ed è chiaramente plausibile solo in base alle informazioni che si hanno a portata di mano. Come @DeNovo ha accennato in un commento, è anche probabile che la diffusione sia non indipendente, perché i bambini condividono diverse caratteristiche: sono parenti, quindi condividono:

  • qualsiasi componente genetica alla vulnerabilità
  • qualsiasi caratteristica della malattia del padre, come il livello di virus che si replica nei polmoni del padre
  • forse il livello di contatto effettivo con il padre e quanto bene può essere efficacemente messo in quarantena dagli altri

Questi fattori potrebbero rendere la probabilità congiunta tra i due figli più vicina al tasso del 10% per un singolo individuo: una volta che si sa se il primo figlio è infetto o meno, si può fare un'ipotesi migliore sul secondo figlio in base a tutte le possibili caratteristiche comuni dei bambini o della persona infetta.
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2019-02-18 23:41:18 +0000

Per aggiungere alla risposta di @BryanKrause re: gli eventi rari accadono di continuo, i bambini non sono ancora fuori pericolo. Il tempo medio di incubazione per un'infezione primaria da VZV (la sindrome clinica nota come varicella) è di 14 giorni, ma spesso dura fino a 21 giorni (vedi Murray Medical Microbiology, cap. 53). Il padre è infettivo mentre sparge il virus, di solito attraverso i polmoni. Ciò è correlato al periodo di tempo in cui il paziente è febbrile. Non direi che il padre non ha infettato i suoi figli finché non ha avuto la febbre per 21 giorni.
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2019-02-20 08:15:58 +0000

A parte il fatto che non si è infettati per puro caso (come già detto) c'è una spiegazione molto probabile (spiegazione, non il caso complessivo).

Le persone si infettano, ma non lo mostrano:

infezione asintomatica

L'infezione asintomatica è insolita, ma alcuni casi sono così lievi che non vengono riconosciuti. La fase viraemica primaria è seguita da una viremia secondaria alla pelle e alle superfici mucose.

Varicella (varicella zoster) - Clinical Review, GP-online, 2014

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