Non lo è, a meno che non si utilizzi il termine “base” per riferirsi alla radice aortica del cuore piuttosto che all'apice.
Un “crescendo-decrescendo mormorio sistolico” è la classica descrizione del mormorio risultante dalla stenosi aortica. La valvola aortica è meglio auscultata al margine sternale superiore destro.
Nel diagramma sottostante, le posizioni effettive della valvola all'interno del cuore sono indicate dagli ovali colorati, ma la posizione in cui è meglio UDIRE i mormorii correlati alla valvola sono indicati dalla A P T M in cerchi per Aortica, Polmonica, Tricuspide e Mitrale.
Si sente un mormorio in una posizione diversa dalla valvola stessa a causa della fisica dei fluidi e dell'acustica. Un mormorio cardiaco è un processo vibratorio che si verifica a causa della meccanica dei fluidi; i mormorii patologici sono dovuti al flusso sanguigno lungo le anomalie delle strutture cardiache. Se si guarda il decorso dell'aorta, dalla valvola aortica alle carotidi, ecc., si può vedere come la vibrazione della valvola aortica ristretta si irradi facilmente lì.
Aneddoticamente, l'ho sentito spesso più chiaramente al LUSB (bordo sternale superiore sinistro, che è generalmente la regione polmonare) che al destro (RUSB), e non sono sicuro del perché - ma non è mai stato l'apice dove l'ho sentito più chiaramente. Ci deve essere un po’ di confusione nelle vostre fonti.
Riferimenti:
