Per prima cosa, non tenete a testa in giù il vostro bambino di 4 anni quando eseguite spinte addominali per soffocamento.
Questo è ciò che voi (e qualsiasi spettatore) dovreste fare per un bambino che soffoca (Notate che l'intervento per un bambino che soffoca è appropriato per qualsiasi individuo per eseguire, anche se si dovrebbe ottenere il consenso da un genitore se sono lì. Non è necessario essere un operatore sanitario per fare questo)
Le linee guida attuali sul supporto vitale di base pediatrico si trovano qui .
Per ogni individuo che soffre di ostruzione delle vie aeree da parte di un corpo estraneo, se è in grado di tossire o di emettere un suono, non tentare spinte addominali o colpi alla schiena. Per un bambino o un neonato questo è particolarmente importante perché questi interventi possono convertire un'ostruzione parziale delle vie aeree in un'ostruzione completa delle vie aeree.
Se e solo se sono incapaci di emettere un suono si ha un'ostruzione completa delle vie aeree. Qui è dove si interviene. I bambini di età superiore a 1 anno (ad esempio, il bambino di 4 anni nell'OP) dovrebbero ricevere le spinte addominali, ovvero la manovra di Heimlich. Le raccomandazioni attuali (in vigore oggi, 12/10/2018) non includono l'alternanza di spinte addominali con colpi alla schiena.
La tecnica corretta per le spinte addominali di un bambino è descritta in questo opuscolo a croce rossa . Si noti che l'algoritmo di questo opuscolo è obsoleto (raccomanda l'alternanza di colpi alla schiena e spinte addominali), ma le foto che dimostrano la tecnica di spinta addominale sono utili (e corrette). Non tenere il bambino a testa in giù e non tenerlo in aria. Mettetevi in ginocchio (vedi foto sotto) se necessario per mettere le mani nella posizione corretta (appena sopra l'addome del bambino) ed eseguire la spinta senza sollevarle da terra.
SPINTURE ABDOMINALI:
Mettete un pugno con il lato del pollice contro il centro dell'addome del bambino, appena sopra l'ombelico.
Coprire il pugno con l'altra mano
Dare una rapida spinta addominale verso l'alto
C'è un caso in cui la cura di un corpo estraneo che ostruisce le vie aeree comporta la presa di un bambino con un angolo verso il basso. Questo vale solo per i neonati (0-1 anno).
I neonati (0-1 anno) dovrebbero ricevere colpi alla schiena alternati a compressioni toraciche. La ragione per cui si forniscono compressioni toraciche per l'ostruzione delle vie aeree nei neonati è che l'ostruzione delle vie aeree e l'insufficienza respiratoria di un neonato portano rapidamente all'arresto cardiaco. La tecnica è descritta bene (con immagini) in questo opuscolo della croce rossa . Si noti ancora una volta che questo particolare opuscolo ha raccomandazioni superate per i bambini più grandi (che raccomandano l'alternanza di flussi dorsali e spinte addominali), ma la tecnica neonatale è attuale:
SCELTA CONSAPEVOLE–INFANT
Impossibile tossire, piangere o respirare
- DARE 5 COLPI ALLA SCHIENA: Restituire i colpi con il tallone di una mano tra le scapole del neonato
- DARE 5 COLPI AL PETTO: Mettere due o tre dita al centro del torace del lattante appena sotto la linea del capezzolo e comprimere lo sterno di circa 5 cm. CONSIGLIO: Sostenere saldamente la testa e il collo quando si restituiscono i colpi e le spinte al petto. tenere la testa più bassa del petto.
- dare 5 spinte al petto. CURA CONTINUA: Continuare con 5 colpi alla schiena e 5 spinte al petto fino a:
Cosa fare dopo : Se il neonato perde conoscenza–CALL 9 -1 -1 -1, se non è già stato fatto. Abbassare con cautela il neonato su una superficie solida e piana, e dare CURA ad un neonato svenuto che soffoca, iniziando con la ricerca di un oggetto (PANNELLO 6, Passo 3).