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Perché il M. supinator non è un estensore dell'Art. cubiti?

Il M. pronator teres ha origine presso il Caput commune mediale (Epicondylus medalis humeri) e si inserisce sotto i Tuberositas radii. Poiché ha origine all'omero e si inserisce nel raggio, oltre alla sua pronazione abbastanza intuitiva, può anche flettere il Art. cubiti.

Il M. supinatore è l'equivalente del M. pronatore teres, ha origine al Caput commune laterale (Epicondylus lateralis humeri) e si inserisce anche sotto i Tuberositas raggi, ma sopra il M. pronatore teres.

Image Source: EasyNoteCards.com

Intuitivamente, mi aspetterei che quest'ultimo abbia un effetto anche sulla Art. cubiti, in quanto dovrebbe estenderla. Se attacco una corda come sostituto del muscolo allo scheletro e tiro, il Art. cubiti si estende un po’.

Tuttavia, più libri di testo1,2 elencano il M. supinatore come solo un supinatore, e non un estensore del gomito. In che modo il M. supinatore è diverso dal M. pronator teres, che non è un estensore dell'Art. cubiti?


1: Schünke, Michael, et al. PROMETHEUS Allgemeine Anatomie Und Bewegungssystem. Georg Thieme Verlag, 2018.

2: Aumüller, Gerhard, et al. Duale Reihe Anatomie. Georg Thieme Verlag, 2010. p. 443

Risposte (1)

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2018-11-11 18:47:06 +0000

Punto di attacco e direzione di sviluppo della forza.

È come cercare di spostare una porta vicino alla maniglia o alle cerniere. Le forze della leva sono deboli in un caso e quasi assenti nell'altro. È una differenza tra piccolo e trascurabile.

Il M pronatore teres è già molto debole per flettere il gomito, in quanto è attaccato in una posizione abbastanza subottimale per esercitare molta forza in questo senso. Il M supinatore è attaccato al gomito ma ancora più basso e la direzione di sviluppo della forza sarebbe anche poco favorevole per questo.:

(clicca per ingrandire) Prima immagine da WP, 2° & 3° da Nigel Palastanga & Roger Soames: “Anatomia e movimento umano”, Churchill Livingstone: Edimburgo, Londra, 62011. (edizione tedesca, pp69.)
(edizione inglese, pp74.)

Per citare Palastanga & Soames:

Supinatore In profondità nella parte superiore dell'avambraccio, il supinatore giace nascosto dai muscoli superficiali mentre circonda l'estremità superiore del raggio. Le sue due teste nascono in modo continuo dall'aspetto inferiore dell'epicondilo laterale dell'omero, del _legamento collaterale _radiale, del legamento _annulare, della cresta _supinatrice e della fossa dell'ulna. È spesso conveniente, tuttavia, pensare al supinatore come se sorgesse da due teste, omerale e ulnare, tra le quali passa il nervo interosseo posteriore per accedere al compartimento estensore dell'avambraccio. Da questa origine estensiva, le fibre muscolari passano verso il basso e lateralmente per avvolgere il terzo superiore del raggio. Si inseriscono negli aspetti _posteriore, laterale e anteriore del radio, fino al margine anteriore tra il collo e l'attacco del pronatore teres.

Come suggerisce il nome, il supinatore supina l'avambraccio, in cui si verifica un movimento anterolaterale dell'estremità distale del radio attorno all'ulna che fa sì che le due ossa siano parallele tra loro. A meno che non sia richiesta un'azione supinatoria particolarmente potente, il supinatore è probabilmente il primo motore. Tuttavia, se è richiesto un movimento potente, viene reclutato anche il bicipite brachiale. Va ricordato, tuttavia, che il bicipite brachii non può funzionare come supinatore con il gomito completamente esteso, e di conseguenza i movimenti supinatori potenti vengono eseguiti con il gomito flesso a circa 120 .

Pronator teres Formando il bordo mediale della fossa cubitale al gomito, il pronator teres è il più laterale dei muscoli superficiali nel comparto flessore dell'avambraccio. Sorge da due teste - la testa omerale e la testa ulnare. La testa omerale nasce dalla parte inferiore della cresta mediale sopracondilare e dal setto intermuscolare adiacente, nonché dall'origine flessore comune sull'epicondilo mediale dell'omero_ e dalla fascia di copertura. La testa ulnare nasce dalla cresta pronatoria sulla ulna, che scende verso il basso dalla parte mediale del processo coronoideo, unendo la testa omerale sulla sua superficie profonda. Tra queste due teste passa il nervo mediano. Le fibre muscolari passano verso il basso e lateralmente per attaccarsi, attraverso un tendine appiattito, in un'area ovale grossata al centro della superficie laterale del radius.

Il pronator teres pronostica l'avambraccio producendo un movimento anteromediale dell'estremità inferiore del raggio attraverso l'ulna, portando con sé la mano. Il pronatore teres è anche un debole flessore del gomito.