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Il destrometorfano sopprime davvero la tosse?

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Tempo fa ho avuto una tosse secca piuttosto fastidiosa in seguito a un raffreddore. Nella lista degli incredibili sciroppi per la tosse che ho usato, c'è scritto:

Ogni 5 mL o 1 cucchiaino da tè (cucchiaino) contiene:

  • DM | sopprime la tosse: Destrometorfano Idrobrometorfano (15 mg): Controlla la tosse secca.
  • E | Espettorante: Guaifenesina (200 mg): Allevia la congestione del torace.
  • Analgesico: Mentolo (15 mg): Allevia il mal di gola.

Okay, sembra abbastanza semplice.

Ma poi mi sono imbattuto in questo reddit thread parlando di un articolo intitolato “Non ci sono prove che i farmaci per la tosse funzionino” (pubblicato nel 2014).

Si noti che parte dell'articolo dice:

È importante capire che questi studi non hanno dimostrato che i farmaci per la tosse non funzionano. Piuttosto, non hanno trovato alcuna prova che lo facciano. È sempre possibile che ulteriori studi possano dimostrare che aiutano.

I commenti nel filo rosso non sembravano avere un chiaro consenso sulla validità delle affermazioni dell'articolo, così ho pensato di chiedere qui. Mi chiedevo in particolare del destrometorfano. Ci sono prove che il DM sopprima la tosse?

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Risposte (2)

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2018-05-30 14:21:30 +0000

La maggior parte delle prove dice che il destrometorfano (DM) non è migliore del placebo. (2013) Do Cough Remedies Work?

Studi che prevedono l'uso del destrometorfano nei bambini non hanno riportato alcuna differenza clinicamente significativa nei sintomi della tosse rispetto al placebo. [1] Questa mancanza di effetto non è influenzata dalla dose, perché anche gli studi che prevedono l'uso di dosi più elevate di destrometorfano non hanno riportato alcuna differenza nei sintomi.[2] Nei pazienti adulti con infezione delle vie respiratorie superiori, non vi è alcun beneficio aggiuntivo derivante dall'uso di destrometorfano o codeina.[3,4]

  1. (2006) Valutazione infantile del destrometorfano, della difenidramina e del placebo per la tosse notturna dovuta a un'infezione delle vie respiratorie superiori. https://www.medscape.com/medline/abstract/16928841
  2. [3,4]

(2004) Rapporto dose-risposta con l'aumento delle dosi di destrometorfano per i bambini con tosse. https://www.medscape.com/medline/abstract/15531013 (https://www.medscape.com/medline/abstract/11045895) 3. (2004) Relazione dose-risposta con l'aumento delle dosi di destrometorfano per i bambini con tosse. (2000) Efficacia antitussiva del destrometorfano nella tosse associata ad un'infezione acuta delle vie respiratorie superiori. https://www.medscape.com/medline/abstract/11045895 &003

C'è [ uno studio ]&003 che ha trovato il DM più efficace della codeina, ma era molto piccolo (16 pazienti) e abbastanza vecchio (1983). Non è convincente.

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2018-05-31 01:51:43 +0000

Quello che avete letto sembra essere il caso, come dimostra questa revisione sistematica Cochrane review ; non ci sono prove del suo utilizzo. Non ci sono nemmeno prove contro il suo uso (immagino che non abbia mostrato problemi di sicurezza), ma non sembra sensato spendere il proprio denaro o quello del sistema sanitario in farmaci senza alcuna prova di efficacia.

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