Un parto vaginale è ancora medicalmente preferibile a un parto cesareo?

Se si suppone che non ci sia una ragione valida1 per un cesareo, un cesareo è obsoleto per definizione. Qualsiasi operazione ha dei rischi e mette a dura prova il corpo: L'anestesia, il taglio del corpo per citare i due punti più ovvi. Se un'operazione non è indicata, non dovrebbe essere eseguita. Quindi, se il cesareo non è indicato dal punto di vista medico, non dovrebbe essere eseguito.

Se c'era un motivo valido per il cesareo, la risposta è ovvia: ottenere un cesareo.

Alcuni riferimenti:

Sulla base dei dati disponibili, e utilizzando metodi accettati a livello internazionale per valutare le prove con le tecniche analitiche più appropriate, l'OMS conclude: I parto cesareo sono efficaci nel salvare vite materne e neonatali, ma solo quando sono necessari per ragioni mediche.

Mina di enfasi, tratto da WHO Statement on Caesarean Section Rates

Una fonte più elaborata:

Gli esperti che ritengono che il parto cesareo debba essere eseguito solo per ragioni mediche indicano i rischi. Questi includono infezioni, emorragie pericolose, trasfusioni di sangue e coaguli di sangue. I neonati nati con il cesareo hanno più problemi respiratori subito dopo la nascita. Le donne che hanno un cesareo rimangono in ospedale più a lungo delle donne che hanno un parto vaginale. Inoltre, il recupero da questo intervento chirurgico richiede più tempo ed è spesso più doloroso di quello dopo un parto vaginale. I cesarei aumentano anche il rischio di problemi in gravidanze future. Le donne che hanno avuto un cesareo hanno un rischio maggiore di rottura dell'utero. Se l'utero si rompe, la vita del bambino e della madre è in pericolo. […]

Il National Institutes of Health (NIH) e l'American College of Obstetricians (ACOG) ** concordano sul fatto che la decisione di un medico di eseguire un cesareo su richiesta di una paziente debba essere presa caso per caso ed essere coerente con i principi etici. ** L'ACOG afferma che “se il medico ritiene che il parto (cesareo) promuova la salute e il benessere generale della donna e del suo feto più del parto vaginale, è giustificato dal punto di vista etico ad eseguire un cesareo”. Entrambe le organizzazioni dicono anche che il parto cesareo non dovrebbe mai essere programmato prima che la gravidanza sia di 39 settimane o che i polmoni siano maturi, a meno che non vi sia un bisogno medico.

Se siete ancora più interessati, anche questa è un'ottima fonte .

1: Questi includono fattori psicologici. Se una futura madre, ad esempio, ha paura del parto naturale, questo può essere considerato un motivo valido dopo la valutazione.

La società ci sta spingendo in direzioni che ci degenerano a tanti livelli. Che qualcosa stia diventando popolare e normale non indica in alcun modo che sia una scelta migliore, o addirittura una scelta paragonabile. Significa semplicemente che questo è il “nuovo normale”. Basta guardare tutti i problemi di salute direttamente correlati alla società occidentale moderna che non si trovano nelle popolazioni più primitive. La normalità non ha nulla a che fare con ciò che è meglio, o con ciò che è sano.

Ci sono rischi nell'eseguire un cesareo: https://jennifermargulis.net/everyone-i-know-had-a-c-section-whats-the-big-deal/ (https://www.npr.org/sections/health-shots/2013/08/30/216479305/money-may-be-motivating-doctors-to-do-more-c-sections)

Perché è sempre più normale eseguire un cesareo?

i medici potrebbero guadagnare qualche centinaio di dollari in più per un cesareo rispetto a un parto vaginale, e un ospedale potrebbe guadagnare qualche migliaio di dollari in più. https://www.npr.org/sections/health-shots/2013/08/30/216479305/money-may-be-motivating-doctors-to-do-more-c-sections

Tuttavia… Il fattore più importante per fare questa scelta può essere l'impatto sulla salute del vostro bambino.

È necessario studiare come un cesareo ha un impatto sul microbioma, sulla forza del sistema immunitario, sull'apparato digerente e sulla correlazione con le malattie croniche. Nell'ultimo decennio ci si è concentrati molto su questo aspetto. Non è un argomento popolare che ti viene sbattuto in faccia, ma ci sono un sacco di letteratura e studi se ti basta cercare su Google questi termini di ricerca. La connessione intestino / immunitario / cervello è dove la vera svolta nella scienza medica sta accadendo oggi. Dobbiamo prestare attenzione ed educarci in questo campo se vogliamo rimanere sani e avere bambini sani. I neonati con taglio cesareo non ricevono abbastanza microbi buoni Nascita vaginale vs. cesarea: effetti sul microbioma del bambino

EDIT:

Aggiungendo alcuni riferimenti affidabili a sostegno dei punti menzionati. La maggior parte dei link sopra riportati ha anche ulteriori collegamenti a riviste mediche.

3,7 volte più alto rischio di mortalità materna con parto cesareo vs. vaginale: https://www.acog.org/Clinical-Guidance-and-Publications/Obstetric\Care_Consensus_Series/Safe_Prevention_of-the-Primary-Cesarean-Delivery

“trova un aumento del tasso di parto cesareo nella popolazione Medicare dopo che il parto cesareo è diventato più altamente rimborsato rispetto al parto vaginale. In particolare, hanno trovato un aumento di 0,7 ppt per un aumento di 100 dollari del differenziale tariffario” https://papers.ssrn.com/sol3/papers.cfm?abstract_id=2295856

“Le meta-analisi degli studi di coorte e di controllo dei casi trovano un'associazione positiva [del parto cesareo] con il diabete di tipo 1 (basato su 20 studi),2 l'asma (23 studi),3 e l'obesità (nove studi).4 Non abbiamo trovato alcuna meta-analisi che non riportasse alcuna associazione con questi risultati”. https://www.bmj.com/content/350/bmj.h2410 (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16738145)

“Il parto cesareo programmato è associato alla cessazione precoce dell'allattamento al seno” https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4847344/ (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9890463/)

“Morbilità materna associata a parto cesareo ripetuto multiplo” https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16738145

“Parto cesareo associato a malattie infantili” (allergia, asma, celiachia, diabete, gastroenterite) https://www. ncbi.nlm.nih.nih.gov/pmc/articles/PMC3110651/

“la flora intestinale primaria nei neonati nati da parto cesareo può essere disturbata fino a 6 mesi dopo la nascita” [ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9890463/ ]&003

“il modo di parto è stato associato a differenze nei microbi intestinali 7 anni dopo il parto”. “Si stanno accumulando prove che i batteri intestinali svolgono un ruolo importante nello sviluppo postnatale del sistema immunitario. 30 Pertanto, se la flora intestinale si sviluppa in modo diverso a seconda del modo di parto, anche lo sviluppo postnatale del sistema immunitario potrebbe essere diverso” [ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3110651/ ]&003

“La nascita vaginale dopo il parto cesareo è stata correlata a un 31% (95% CI: 17%, 47%) di rischio inferiore di obesità della prole rispetto al parto cesareo ripetuto. Nell'analisi all'interno della famiglia, gli individui nati con il parto cesareo avevano una probabilità di obesità del 64% (8%, 148%) superiore rispetto ai loro fratelli nati vaginalmente” [ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5854473/ ]&003