2018-05-04 19:42:04 +0000 2018-05-04 19:42:04 +0000
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Pronto soccorso pneumotorace

Ho sentito un consiglio discutibile sul pronto soccorso pneumotorace aperto da un'infermiera della scuola e vorrei chiedere se è legale. Capisco il ragionamento che c'è dietro, ma sembra che tentare una cosa del genere potrebbe andare terribilmente male.

Quando ho cercato su Google il primo soccorso per lo pneumotorace, dice solo che si dovrebbe coprire il foro (ferita) con qualcosa che non permetta all'aria di passare attraverso mentre la persona ferita ha il torace compresso (espirazione). In modo che quando cercherà di respirare nel polmone sarà aperto da una pressione ridotta nel torace invece di aspirare l'aria attraverso il foro.

Tuttavia il consiglio che ho sentito è stato quello di fare un passo avanti e creare una valvola improvvisata che lasciasse uscire l'aria ma non all'interno. Questo si ottiene mettendo del materiale che non lascia passare l'aria attraverso il foro, ma solo fissandone il lato superiore.

Così, quando la pressione all'interno del torace della persona ferita viene abbassata, questa fasciatura verrebbe premuta sul foro dall'aria esterna e lo chiuderebbe.

Ma quando l'aria/il fluido vuole uscire attraverso il foro, esso andrebbe liberamente.

E in caso di emergenza assoluta e in mancanza di opzioni migliori ha detto che possiamo usare una carta di credito (come patta).

La domanda è:

  • potrebbe funzionare in teoria?
  • se potesse funzionare almeno in teoria, quanto sarebbe meglio di una normale benda ermetica?
  • una persona senza istruzione medica dovrebbe provarci?
  • una persona con istruzione medica ci proverebbe?
  • cosa potrebbe andare storto e quali sono le probabilità?

Risposte (2)

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2018-05-05 01:27:58 +0000

Come ha sottolineato Narusan, un semplice pneumotorace non è in genere una minaccia per la vita, e non c'è nulla che un profano possa fare per uno pneumotorace chiuso se non chiamare l'EMS e confortare il paziente.

Quando l'EMS arriva, se è addestrato al livello base di EMT e quindi non ha capacità di decompressione toracica, tratterà uno pneumotorace aperto in modo simile a quello descritto nella sua domanda. (I paramedici hanno generalmente l'abilità di eseguire decompressioni toraciche, almeno negli Stati Uniti)

Fondamentalmente, creeranno una “valvola a lembo” a senso unico usando garze di vaselina o materiali a portata di mano. La procedura consiste nel posizionare la garza o un pezzo di involucro di plastica sulla ferita. La garza o l'involucro viene poi nastrato su tre lati, lasciando un lato non fissato. Questo permette di espellere l'aria, ma impedisce che l'aria venga aspirata, esattamente come da voi proposto.

Tuttavia, come nota il mio link, le pneumotorace a tensione aperta sono raramente ordinate. Quando vengono praticati dei fori nel torace, è probabile che ci sia sangue, sporcizia, un paziente combattivo, e la ferita può essere troppo grande per una soluzione così semplice. Sarebbe una circostanza incredibilmente rara in cui un profano potrebbe effettivamente applicare con successo un tale primo soccorso. https://www.ems1.com/ems-products/medical-equipment/airway-management/articles/957467-Tension-Pneumothorax-Identification-and-treatment/

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2018-05-04 21:03:55 +0000

Un pneumotorace in un paziente altrimenti sano non è una minaccia per la vita. Sia in forma aperta che chiusa, l'aria entra ed esce, quindi la pressione non si accumula. Chiamare il 911 ed eseguire le procedure standard senza pensare al pneumotorace per noi, ma includendo il controllo della respirazione e così via.

Uno pneumotorace in tensione è in pericolo di vita. In questa versione, la pressione si accumula perché la ferita agisce come una valvola, non lasciando fuoriuscire l'aria. Questo può portare al collasso di un'ala polmonare.

La procedura medica standard per il trattamento di uno pneumotorace a tensione è compressione toracica con ago . Fondamentalmente, si vuole creare un altro foro per far entrare e uscire l'aria e risolvere il problema della valvola (in effetti, si sta degradando lo pneumotorace da tensione a pneumotorace e un foro nel torace). Questa è una procedura professionale e non dovrebbe essere eseguita da non professionisti. Devi raggiungere il giusto spazio intercostale (altrimenti potresti finire per perforare il cuore), hai bisogno di attrezzature sterili e così via.

C'è la Legge del Buon Samaritano ma dubito fortemente che coprirebbe la perforazione di buchi nelle persone e il rischio di infezioni, lesioni gravi ecc. Dubito che i professionisti senza attrezzature utilizzerebbero carte di credito o altro.