Queste tabelle che desiderate non sono esattamente nel formato che vi piacerebbe e per quanto ne so non sono disponibili per un'analisi “globale di ogni sostanza che conosciamo”. È anche abbastanza difficile confrontarle tutte in una sola metrica, poiché queste droghe sono a volte incomparabili.

Risultati generali dannosi che coinvolgono una certa droga

La maggior parte delle tabelle e dei grafici che seguono cercano di aggregare e integrare molti aspetti di “danno” che una droga può causare. _“Coinvolgimento” un farmaco qui include qualsiasi danno derivante da problemi sociali o legali e altre conseguenze. Ciò è dovuto in gran parte allo status legale o illegale di una droga. Nel caso della cannabis pulita (cioè non adulterata, non contaminata, ecc.) il danno fisico diretto causato dalla droga stessa, anche se non completamente privo di possibili pericoli, è vicino allo zero per la stragrande maggioranza delle persone adulte senza condizioni preesistenti che aumenterebbero la loro vulnerabilità.

Poiché questi dati si basano sulle statistiche ufficiali dei paesi che fanno la guerra alla droga, a volte queste statistiche sono un po’ distorte. Per esempio, se un'autopsia rivela che una qualsiasi vittima ha consumato cannabis, questa viene registrata come cannabis coinvolta nel decesso (e poi, a volte, in modo approssimativo, viene anche riportata come “causa”), anche se la droga stessa non può e non ha causato il decesso. Questi casi sono ad esempio il risultato di incidenti stradali, anche se la colpa è interamente imputabile a un guidatore completamente sobrio.

Nell'interpretare i dati, bisogna tenere conto di queste deviazioni intenzionali da parte delle autorità.

Ma sono stati fatti alcuni studi molto approfonditi sui danni generali, come questi per il Regno Unito:

Droghe psicoattive dell'abuso: razionalizzare l'irrazionale (The Lancet Volume 369, No. 9566, p972, 24 marzo 2007) (http://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(10)

Danni alle droghe nel Regno Unito: un'analisi decisionale multicriteriale (The Lancet Volume 376, No. 9752, p1558-1565, 6 novembre 2010) 61462-6/abstract) Questi risultati supportano il precedente lavoro di valutazione dei danni causati dalle droghe e mostrano come il miglioramento del punteggio e della ponderazione dell'MCDA aumenti la differenziazione tra le droghe più e meno dannose. Tuttavia, i risultati sono scarsamente correlati con l'attuale classificazione delle droghe nel Regno Unito, che non si basa semplicemente su considerazioni relative al danno.

Questi risultati sono in qualche modo meglio descritti e più accessibili in

Droghe che causano il maggior danno Scoring drugs (Economist Nov 2nd 2010, The Economist online)

La politica di proibizione che è associata alla guerra alle droghe non è in alcun modo basata sulla realtà, sulla razionalità, sul buon senso o sull'analisi del rischio/beneficio, ma su un'ideologia basata sul panico morale e su un crimine contro l'umanità in sé. Eppure non si può leggere quella lista che la tabella di cui sopra dà libero sfogo a qualsiasi sostanza sulla base del fatto che se è considerata meno pericolosa dell'alcool e l'alcool è legale∞ quindi… Questi numeri sono aggregati compositi e come tali hanno un punto debole di troppa riduzione dell'informazione necessaria per convincere gli elettori non istruiti e i politici a riadattare il loro processo decisionale su qualche base di razionalità e una visione più equilibrata delle prove disponibili.

Trasformare tutto questo in una tabella ancora più complicata da leggere, con numeri e status giuridico di nuovo per il Regno Unito:

1. ** Eroina** – Farmaco di classe A. Originariamente usata come antidolorifico e derivata dal papavero da oppio. Secondo l'Office of National Statistics (ONS), nel 2008 sono stati registrati 897 decessi per uso di eroina e morfina in Inghilterra e Galles. Ci sono stati circa 13.000 sequestri, pari a 1,6 milioni di tonnellate di eroina.
2. Cocaina – Stimolante di classe A. Stimolante prodotto dalla foglia di coca del Sud America. Ha causato 235 morti, in forte aumento rispetto all'anno precedente. Sono stati effettuati quasi 25.000 sequestri, pari a 2,9 tonnellate di droga.
3. Barbituate – Classe B. Sedativi sintetici usati a scopo anestetico. Incolpato per 13 decessi.
4. Metadone di strada – Classe A. Un oppioide sintetico, comunemente usato come sostituto per il trattamento dei pazienti affetti da eroina. Ha causato 378 decessi e ci sono stati più di 1.000 sequestri del farmaco.
5. Alcohol – Soggetto a crescente preoccupazione da parte della professione medica per i suoi danni alla salute. Secondo l'ONS, nel 2007 ci sono stati 8.724 decessi per alcool nel Regno Unito. Altre fonti sostengono che la cifra reale è molto più alta.
6. Chetamina – Classe C. Una droga da ballo allucinogena per i frequentatori di club. Ci sono stati 23 decessi per ketamina nel Regno Unito tra il 1993 e il 2006. L'anno scorso ci sono state 1.266 crisi epilettiche.
7. Benzodiazepine – Classe C. Un rilassante ipnotico usato per trattare l'ansia e l'insonnia. Comprende farmaci come diazepam, temazepam e nitrazepam. Ha causato 230 morti e dosi di 1,8m sono stati confiscati in più di 4.000 operazioni di sequestro.
8. Anfetamina – Classe B. Uno psicostimolante che combatte la fatica e sopprime fame. Associata a 99 morti, anche se questo conteggio include alcune morti per estasi. Quasi 8.000 sequestri, per un totale di quasi tre tonnellate.
9. Tabacco – Uno stimolante che crea forte dipendenza a causa del suo contenuto di nicotina. Più di 100.000 persone all'anno muoiono a causa del fumo e delle malattie legate al tabacco, tra cui il cancro, le malattie respiratorie e le malattie cardiache.
10. Buprenorfina – Un oppiaceo usato per il controllo del dolore, e talvolta come sostituto dell'eroina per lo svezzamento dei tossicodipendenti. Si dice che abbia causato 43 morti nel Regno Unito tra il 1980 e il 2002.
11. Cannabis – Classe B. Una droga psicoattiva che recentemente è apparsa in forme più forti come la “puzzola”. Oggetto di intense controversie sui suoi effetti a lungo termine e sulla sua capacità di indurre la schizofrenia. Ha causato 19 morti e ci sono stati 186.000 sequestri, con 65 tonnellate di droga e 640.000 piante di cannabis.
12. Solventi – Fumi inalati per produrre un senso di intossicazione. Di solito abusati da adolescenti. Derivato da prodotti comunemente disponibili, come colla e spray aerosol. Causa circa 50 morti all'anno.
13. 4-MTA – Classe A. Originariamente progettato per la ricerca di laboratorio. Rilascia serotonina nel corpo. Solo quattro decessi segnalati nel Regno Unito tra il 1997 e il 2004.
14. LSD**** – Classe A. Farmaco allucinogeno di classe A. Originariamente sintetizzato da un chimico tedesco nel 1938. Pochissimi decessi registrati.
15. Metilfenidato – Farmaco di classe B. Marca del Ritalin. Uno psicostimolante a volte usato nel trattamento dei disturbi da deficit di attenzione.
16. Steroidi anabolizzanti – Classe C. Usato per sviluppare i muscoli, in particolare negli sport agonistici. Presunto anche per indurre aggressività. Sono stati accusati di aver causato morti tra i bodybuilder. Più di 800 convulsioni.
17. GHB**** – Droga di classe C. Una chiara droga liquida per la danza che si dice induca l'euforia, descritta anche come droga da stupro. Può scatenare il coma e sopprimere la respirazione. Ha causato 20 morti e 47 convulsioni.
18. Estasi – Droga da danza psicoattiva di classe A. Ha causato 44 morti, con circa 5.000 convulsioni.
19. Alykl nitriti – Conosciuta come “poppers”. Inalati per il loro ruolo di rilassante muscolare e presunto stimolante sessuale. Ridurre la pressione sanguigna, che può causare svenimenti e in alcuni casi la morte.
20. Khat – Una pianta psicoattiva, le cui foglie vengono masticate in Africa orientale e nello Yemen. Conosciuta anche come qat. Produce una leggera dipendenza psicologica. I suoi derivati, il catinone e la catina, sono farmaci di classe C nel Regno Unito.

Anche in questo caso, non si tratta di una linea guida, ma di un tentativo di razionalizzazione. I solventi sono uno dei modi più stupidi che si possano immaginare per intossicarsi, piuttosto che inebriarsi, causando un bel po’ di danni individuali in un periodo di tempo molto breve. Ma dal momento che causano relativamente pochi morti e non molto crimine, ottengono un buon posto nella lista. La cannabis è elencata come causa di 19 morti. Il che è ancora una volta difficile da mettere in prospettiva, dato che la sostanza può essere stata “coinvolta” nei decessi registrati in quella statistica, ma certamente non ha causato direttamente qualsiasi morte in sé da un'overdose. Anche masticare solo Khat è elencato sopra. Mentre le foglie devono essere masticate per un lungo periodo di tempo per produrre un qualsiasi effetto, e non si registrano decessi dovuti alle levate, la sostanza purificata può essere piuttosto sgradevole e se questa sostanza chimica viene poi di nuovo adulterata o mescolata i risultati sono di nuovo indovinati.

Questi risultati si trovano affinati visivamente in Drug harmfulness :

Portare tutte queste sostanze in un unico confronto ha i suoi vantaggi - ma è un confronto molto difficile in una questione molto complicata. Una cosa da tenere a mente, oltre al danno complessivo che una sostanza può causare, è l'effetto direttamente letale che una data sostanza può causare. Questo è un problema per molte droghe, in quanto le classiche droghe illegali di qualità degli anni ‘60 come la Cannabis e l'LSD, semplicemente non sono affatto mortali, nonostante abbiano causato il panico morale che ha illuso la mente pubblica fino ad oggi. L'uso di foglie di coca coltivate biologicamente come tè o masticare non ucciderà nessuno, utilizzando il principio attivo isolato la cocaina mig migra molto bene causare un'overdose fatale. Questo è un pericolo amplificato se una prima sostanza purificata viene poi diluita di nuovo con una miscela di sostanze sconosciuta per venderla illegalmente “per strada”.

Il danno maggiore e il maggior numero di morti per una qualsiasi di queste sostanze può essere letto come causato principalmente dagli atteggiamenti sociali e politici e dalle leggi che li circondano, non da una qualsiasi sostanza pura in quanto tale.

Morti causate direttamente da certe droghe

Se - ancora - solo il tasso di mortalità concreto relativo alle sostanze più preoccupanti, e la statistica ridotta alle sole sostanze, registrate nelle statistiche nazionali, sono la preoccupazione principale, allora per gli USA, il NIH fornisce le seguenti cifre:

Overdose Death Rates - (Revised September 2017)

Anche in questo caso, solo per quanto riguarda i decessi, questotempo definito come morti per avvelenamento da droghe:

morti per avvelenamento da droghe negli Stati Uniti, 1980-2008.

Se le droghe illegali o psicotrope psicoattive sono state di conseguenza trattate come droghe da prescrizione nei termini che descrivono i loro effetti, allora una cosa diventa evidente: le droghe da prescrizione, come le droghe naturali chimicamente concentrate o purificate tendono ad avere una finestra terapeutica molto ristretta finestra terapeutica o indice terapeutico . Oppio ha una finestra terapeutica più ampia poiché è una miscela di oppioidi che sono sia sinergici che antagonisti. L'oppio è anche relativamente debole rispetto alla morfina che ha una finestra più piccola in quanto è la sostanza più deprimente e analgesica isolata dall'oppio, l'eroina è quindi un derivato artificiale con maggiore potenza e gli oppioidi puramente sintetici, come [ fentanil ]&003, mostrano così tanta affinità con i recettori e che effetto e sovradosaggio devono essere nuovamente calcolati in modo molto più preciso. Anche la farmacocinetica e la via di somministrazione sono diverse.

Quante morti provoca un farmaco dipende anche dal tasso di base dei consumatori di questo farmaco. Questo rapporto può essere calcolato con una certa sicurezza per i consumatori di tabacco e alcol, ma dalle droghe illegali questa è una storia molto contorta. L'avvelenamento acuto da overdose da alcol e persino la morte non è raro, anche per l'astinenza acuta da quella droga. Tutti questi effetti sono molto rari dal tabacco.

I numeri che state cercando dovrebbero provenire da esperimenti di laboratorio controllati con sostanze pure e poi estrapolati. Grazie all'attuale proibizione e alla situazione incontrollata del mercato, questo è in gran parte un esercizio di futilità.