2015-07-08 13:20:05 +0000 2015-07-08 13:20:05 +0000
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Perché dovrei digiunare prima di fare gli esami del sangue?

Questo mi ha sempre lasciato perplesso. Non solo perché è una seccatura, ma anche perché non riesco a capirlo.

Ogni volta che devo prendere un campione di sangue per fare degli esami, mi viene sempre detto di non mangiare nulla per circa 12 ore prima dell'esame.

Questo non ha senso per me. Se vogliono misurare lo zucchero nel mio sangue, per esempio, beh, di sicuro quello che mangio influisce su questo, ma io mangio sempre! Se il mio sangue è ad alto contenuto di zucchero quando mangio i miei pasti normali, indovinate un po’, è così che sono normalmente, 24 ore su 24, 7 giorni su 7, per tutta la vita, quindi c'è indeed un problema. Se digiuno prima del test, ovviamente il mio livello di zucchero sarà basso, giusto? Ma non importa, perché è uno stato forzato, che in realtà non succede mai (a parte quando faccio il prelievo del sangue).

Immagino che alla fine del test dovrebbero dire “beh, probabilmente starai bene, a patto che tu faccia un altro esame del sangue ogni due giorni”.

Risposte (2)

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2015-07-08 16:51:24 +0000

La glicemia, così come gli altri marcatori del sangue, sono per la maggior parte del tempo in equilibrio.

Un pasto creerà un aumento del glucosio, ma questo durerà solo circa 2 ore, in modo da aver aumentato il glucosio solo 6 ore su 24. Quindi questa è una delle ragioni per cui il glucosio a digiuno è il glucosio a cui il vostro corpo è esposto la maggior parte del tempo.

Ma, cosa più importante, i medici non si preoccupano dei vostri livelli di glucosio di picco, si preoccupano del livello di equilibrio della vostra omeostasi del glucosio, e questo è 5 mmol o da qualche parte molto vicino ad esso. Se non c'è, allora il meccanismo per raggiungerlo è rotto, non importa quali siano i vostri livelli di glucosio postprandiali. Quindi entrambe le tue ipotesi non sono corrette.

E se stai seguendo una dieta che ha i tuoi livelli di glucosio nel sangue costantemente elevati, questa è una dieta molto densa di calorie e probabilmente sei davvero nei guai. Ma anche allora, misurare il vostro glucosio a digiuno è importante, perché il medico non può trarre alcuna conclusione dai livelli elevati.

A proposito, c'è anche un altro test per la glicemia che vi dà una stima non della glicemia attuale, ma della glicemia media delle ultime settimane. Sia un elevato livello di glucosio a digiuno che un elevato livello di hgb 1ac sono criteri diagnostici per il diabete, quindi se in qualche modo siete riusciti a mantenere il vostro glucosio a digiuno basso ma il vostro glucosio medio irragionevolmente alto, questo potrebbe essere scoperto e vi sarà diagnosticato il diabete o avvertito che siete in una condizione prediabetica, a seconda delle attuali linee guida di diagnosi utilizzate nel vostro paese. Ma se sospettate questo, probabilmente dovreste informare il vostro medico, perché non credo che l'hgb a1c sia misurato negli esami del sangue di routine.

Fonte: un corso di Coursera sul diabete che non posso collegare perché non è più aperto, mi dispiace. Forse qualcun altro ha una fonte collegabile e può modificarla.

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2015-07-10 02:42:10 +0000

La ragione principale è che le condizioni del vostro corpo cambiano rapidamente dopo un pasto. Questi cambiamenti dipendono anche dai pasti (io lavoro in laboratorio e recentemente abbiamo trovato un modo per stimare il consumo di agrumi di una persona in modo abbastanza affidabile sulla base dei cambiamenti nelle urine).

Istruendovi a digiunare, gli operatori sanitari cercano di controllarvi quando i vostri risultati di laboratorio sono il più possibile stabili, riducendo al minimo fattori come la tempistica e la composizione del vostro pasto. In questo modo i risultati che ottengono sono più probabili che riflettano qualcosa di effettivamente sbagliato nella vostra salute piuttosto che quello che avete mangiato l'ultima volta.