Tutti i tipi di alcol aumentano il rischio di malattie del fegato in modo simile? Oppure una bevanda alcolica con un volume alcolico più alto (ad es. scotch - ~60% e oltre) è più dannosa di quelle con un volume alcolico più basso (ad es. vino rosso - 12%)?
L'unica differenza che fa al fegato come viene consumato l'alcol è l'alto contenuto di alcol nel sangue e per quanto tempo - gli altri dettagli della bevanda saranno filtrati dal processo di digestione. Le bevande che contengono un contenuto alcolico più elevato tenderanno a causare un più alto contenuto di alcol nel sangue, perché possono essere consumate più rapidamente rispetto alla stessa quantità di alcol in un volume maggiore, e l'alcol più concentrato sarà assorbito dallo stomaco più rapidamente. Il fegato è limitato nella sua capacità di elaborare l'alcol. Basse concentrazioni di alcol nel sangue vengono efficacemente convertite in acetato e metabolizzate, ma ad alte concentrazioni parte dell'alcol viene convertito in acetaldeide tossica. Si pensa che l'acetaldeide causi sintomi da sbornia e contribuisca anche alla morte delle cellule epatiche attraverso lo stress ossidativo (Min, JA; Lee, K; Ki, D. giugno 2010. **L'applicazione di minerali nella gestione dei postumi della sbornia da alcol: una revisione preliminare. La sostituzione di queste cellule porta nel tempo all'ingrossamento del fegato, all'accumulo di tessuto cicatriziale (cirrosi) e al cancro. Quindi evitare i postumi della sbornia consumando alcol con moderazione può aiutare ad evitare danni al fegato se l'alcol viene consumato. È anche molto importante evitare il consumo di paracetamolo con l'alcool, perché l'elaborazione dell'alcool impedisce al fegato di eliminare correttamente il paracetamolo, che può causare gravi danni al fegato.
Come il fegato, anche il cervello si preoccupa solo della concentrazione di alcool nel sangue e di quanto tempo è stato così, in termini di come viene vissuta l'intossicazione. Ci vorrà più alcol come la birra per produrre lo stesso livello di intossicazione della vodka, perché più di esso avrà avuto il tempo di metabolizzare prima che si raggiunga il picco di concentrazione nel sangue. Anche il cervello diventa più tollerante agli effetti dell'alcol con il passare del tempo, per cui la concentrazione nel sangue deve essere aumentata nel tempo per mantenere lo stesso livello di intossicazione. Quindi avere più bevande per mantenere la stessa esperienza sarà più difficile per il fegato rispetto alle bevande iniziali.