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È più probabile che un esercizio di respirazione iperventilazione+ipoventilazione (Metodo Wim Hof) prevenga o promuova il cancro?

Oltre all'esposizione al freddo, l'elemento centrale del Metodo Wim Hof è una tecnica di respirazione, che alterna iperventilazione e ipoventilazione (apparentemente simile alla meditazione Tummo). Consiste nel ripetere i seguenti passi per 3-4 volte:

  • Iperventilazione per 30 respiri profondi e forti.
  • Trattenuta del respiro dopo un'espirazione il più a lungo possibile.
  • Inalazione seguita da un'altra trattenuta del respiro per ~10 secondi.

L'esercizio sembra avere un profondo effetto sulla fisiologia umana, che è stato scoperto in Attivazione volontaria del sistema nervoso simpatico e attenuazione della risposta immunitaria innata negli esseri umani . L'obiettivo dell'esperimento era di studiare la risposta immunitaria dopo la somministrazione di un'endotossina durante l'esecuzione dell'esercizio respiratorio. Lo studio ha rivelato le seguenti reazioni fisiologiche (vedi anche video nel materiale supplementare ):

  • Aumenta i livelli di epinefrina.
  • Sopprime la risposta immunitaria, cioè diminuisce i mediatori pro-infiammatori (TNF-α, IL-6, IL-8) e aumenta i mediatori anti-infiammatori (IL-10).
  • pH del sangue: Aumenta da ~ 7,4 a oltre ~ 7,7 durante l'iperventilazione (alcalosi respiratoria); scende a ~ linea di base durante la ritenzione respiratoria.
  • Saturazione dell'ossigeno: Al 100% durante l'iperventilazione; scende temporaneamente a ~50% durante la ritenzione respiratoria.
  • PCO2 arteriosa: Diminuisce da una linea di base di ~ 4,5 kPa a meno di 2 kPa durante l'iperventilazione. L'apnea recupera pCO2 ma non completamente a livello basale, motivo per cui il pCO2 minimo sembra diminuire ad ogni iperventilazione.
  • Arteriosa pO2: Aumenta da una linea di base di ~16,5 a kPa oltre i 22 kPa durante l'iperventilazione. Durante l'inspirazione la pO2 può scendere sotto i 4 kPa, e il minimo sembra diventare più basso ad ogni ripetizione. pO2 rimane leggermente elevata dopo l'esercizio.

Guardando queste reazioni fisiologiche, mi chiedo come l'esecuzione di questo esercizio su base giornaliera influenzerebbe lo sviluppo del cancro? Sono uno scienziato, ma non nel campo della medicina o della salute, quindi è difficile dare un senso a questi effetti. Ingenuamente, penserei che alcune delle reazioni come il pH del sangue più alcalino e un sistema immunitario più efficiente dovrebbero essere utili per prevenire il cancro. Inoltre, uno studio 2017 ha trovato effetti positivi dell'allenamento del respiro sul cancro respiratorio. D'altra parte, l'esercizio comporta stati di bassa ossigenazione sia durante:

  • Iperventilazione: Come risultato dei bassi livelli di anidride carbonica, l'emoglobina lega l'ossigeno (effetto Bohr), portando a una ridotta ossigenazione dei tessuti.
  • Sospensione del respiro: La bassa saturazione di ossigeno e la pO2 arteriosa significa probabilmente che il corpo è in uno stato temporaneo di ipossia generalizzata alla fine dell'inspirazione.

Una rapida ricerca sulla connessione tra ossigenazione / ipossia e cancro sembra indicare che l'ipossia è qualcosa che dovrebbe essere evitata con tutti i mezzi, perché promuove la progressione maligna e le metastasi, e aumenta la resistenza alla terapia e alla mortalità Wikipedia , 2004 article , 2007 article , 2016 article ).

È possibile per uno scienziato sanitario esperto mettere in prospettiva queste osservazioni? Vale a dire, consigliereste (o sconsigliereste) a una persona incline al cancro di fare un tale esercizio da un punto di vista puramente teorico?

Risposte (2)

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2017-10-26 01:15:07 +0000

L'iperventilazione può portare a un ridotto trasporto di ossigeno alle cellule. Di conseguenza, modelli di respirazione inefficaci possono causare ipossia cellulare e tissutale, infiammazione cronica, immunosoppressione e molti altri effetti negativi causati da bassi livelli di ossigeno nel corpo e ipocapnia (ridotti livelli di CO2).

Si è scoperto che l'ipossia è una forza trainante in diverse condizioni di salute tra cui le malattie cardiache, il diabete, la fatica cronica, ed è diventata una causa chiave ampiamente conosciuta del cancro a livello cellulare. Dr. Otto Warburg ha studiato il metabolismo dei tumori e la respirazione delle cellule tumorali. Nel 1931, gli fu assegnato il premio Nobel per la sua scoperta della natura e del modo di azione dell'enzima respiratorio in relazione al metabolismo cellulare e alla respirazione cellulare. I suoi studi hanno portato alla scoperta che

…le cellule cancerose possono vivere e svilupparsi anche in assenza di ossigeno.

In condizioni normali, le cellule anormali sono individuate dal sistema immunitario e distrutte. Tuttavia, il lavoro dei macrofagi, degli enzimi e di altri agenti del sistema immunitario è fortemente limitato quando c'è ipossia.

Per esempio, il dottor Rockwell della Yale University School of Medicine ha studiato i cambiamenti maligni a livello cellulare e ha scritto in un abstract, intitolato Oxygen delivery: Implications for the biology and therapy of solid tumors ,‘

Gli effetti fisiologici dell'ipossia e le inadeguatezze microambientali associate aumentano i tassi di mutazione, selezionano le cellule carenti nelle normali vie di morte cellulare programmata e contribuiscono allo sviluppo di un fenotipo sempre più invasivo e metastatico.

Le cellule maligne appaiono ed esistono normalmente e costantemente in ogni organismo umano a causa dei miliardi di divisioni e mutazioni cellulari. Come descritto in Molecular Biology of the Cell. 4th Edition ,’

Un tumore è considerato cancro solo se è maligno, cioè solo se le sue cellule hanno acquisito la capacità di invadere il tessuto circostante. L'invasività di solito implica la capacità di staccarsi, entrare nel flusso sanguigno o nei vasi linfatici, e formare tumori secondari, chiamati metastasi, in altri siti del corpo.

Ipossia acuta nei tumori: implicazioni per i modificatori degli effetti delle radiazioni ,‘ descrive i metodi che sono stati sviluppati nel selezionare e analizzare le cellule dai tumori in funzione della loro distanza dal rifornimento di sangue del tumore.

Queste informazioni forniscono la prova diretta che, almeno per quel tumore, l'ipossia può derivare da fluttuazioni transitorie nella perfusione del sangue.

Ci sono prove sulla rapida crescita dei tumori quando la condizione di ipossia è presente. Conseguenze microambientali e cellulari dell'alterazione del flusso sanguigno nei tumori ’ dà credito a questa nozione, affermando

…l'angiogenesi tumorale è innescata da vari segnali caratteristici del microambiente tumorale, tra cui bassa tensione di ossigeno, basso pH extracellulare e bassa concentrazione di glucosio.

L'abstract traccia anche una correlazione tra ipossia e metastasi del cancro:

L'esposizione all'ipossia induce o seleziona cellule che sono iperglicolitiche, e questo a sua volta produce acidosi locale che è anche una caratteristica comune dei tumori solidi… Si esaminano le prove che collegano l'acidità tumorale con l'aumento dell'attività di diversi sistemi enzimatici che degradano la matrice extracellulare… Alti livelli di lattato, un altro prodotto finale della glicolisi, nelle lesioni primarie sono stati correlati con una maggiore probabilità di metastasi. …l'adozione di un fenotipo iperglicolitico è una caratteristica necessaria della carcinogenesi stessa e conferisce un vantaggio di sopravvivenza e proliferazione alle cellule tumorali rispetto alle cellule normali circostanti. Vengono discusse le prove empiriche a sostegno di questo modello di “invasione tumorale mediata dall'acido”.

Inoltre, Tumor oxygenation predicts for the likelihood of distant metastases in human soft tissue sarcoma ’ esplora la relazione tra l'ossigenazione del tumore e l'esito del trattamento nel sarcoma dei tessuti molli umani, sostenendo che l'ossigenazione del tumore predice le possibilità di invasione del cancro.

…la coltura anaerobica di cellule di fibrosarcoma e melanoma seguita da riossigenazione ha portato sia a una significativa sovra replicazione del DNA che a un aumento del livello di metastasi a distanza. L'ingresso di cellule ipossiche come queste nella circolazione sistemica e il successivo sequestro nell'ambiente ricco di ossigeno dei polmoni potrebbe spiegare i risultati del presente studio…

L'ipossia può anche influenzare lo sviluppo del cancro, il trattamento e la prognosi secondo Regulation of Proliferation-Survival Decisions during Tumor Cell Hypoxia ,’

L'ipossia può quindi produrre sia resistenza al trattamento che un vantaggio di crescita.

E in Ipossia e radioterapia: Storia passata, ricerca in corso e promesse future ’,

…cambiamenti nel flusso sanguigno e nel consumo di ossigeno nel corso di multi-frazione eterapia multi-agente alterano l'ossigenazione del tumore e sono probabilmente critici nel determinare l'efficacia di molti regimi terapeutici ampiamente utilizzati.

In Significato prognostico dell'ossigenazione tumorale nell'uomo ,

È stato dimostrato che una bassa concentrazione di ossigeno nei tessuti è importante nella risposta dei tumori umani alla radioterapia, alla chemioterapia e ad altre modalità di trattamento. L'ipossia è anche nota per essere un indicatore prognostico, poiché i tumori umani ipossici sono biologicamente più aggressivi e hanno maggiori probabilità di recidivare localmente e metastatizzare.

E infine, in Investigating hypoxic tumor physiology through gene expression patterns ,‘

L'evidenza clinica mostra che l'ipossia tumorale è un indicatore prognostico indipendente di un cattivo esito del paziente. I tumori ipossici presentano processi fisiologici alterati, tra cui un aumento delle regioni di angiogenesi, una maggiore invasione locale, un aumento delle metastasi a distanza e programmi apoptotici alterati.

Sulla base dei risultati degli studi precedentemente menzionati, la comparsa, lo sviluppo e le metastasi del cancro possono essere attribuiti all'ipossia cellulare che può verificarsi come risultato di una prolungata iperventilazione. Pertanto, il metodo Wim Hof potrebbe non essere vantaggioso se incluso nel “piano di prevenzione” di un individuo a rischio di cancro a causa dei potenziali rischi coinvolti con l'ipossia (come una potenziale conseguenza derivante dalla componente di iperventilazione dell'esercizio di respirazione).

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2017-10-26 17:25:57 +0000

A parte i monaci e le suore che mostrano capacità impressionanti, Wim Hof ha trovato qualcosa. Un aneddoto recita come segue:

Ho sperimentato anche io i cambiamenti positivi, […] Anche la mia resistenza cardiovascolare e muscolare è aumentata sostanzialmente, con una riduzione dei miei tempi di corsa, grazie alla sovrasaturazione di ossigeno alle mie cellule, all'attivazione del mio sistema nervoso autonomo e all'override del mio ipotalamo, e al cambiamento del livello di pH del mio corpo verso uno stato più alcalino. Tutti i cambiamenti apportati alla mia fisiologia dalla pratica costante della Tecnica Wim Hof hanno migliorato notevolmente la mia salute generale e le mie prestazioni atletiche

Ma gli aneddoti dei credenti non sono ovviamente molto utili. Gli scienziati sono comunque incuriositi da tutti quei record mondiali che Hof ha raccolto:

All'inizio sembra un'idea ridicola, perché è noto da tempo che il sistema immunitario innato del nostro corpo funziona in modo autonomo: non possiamo controllarlo volontariamente. Ma cosa succederebbe se questa comprensione fosse sbagliata? L'olandese Wim Hof, meglio conosciuto come “l'uomo di ghiaccio”, certamente lo pensa. Hof detiene diversi record mondiali di resistenza al freddo estremo, come l'immersione nel ghiaccio per quasi 2 ore. Nel corso degli anni, ha sviluppato tecniche che gli hanno permesso di resistere alle basse temperature. Queste includono la meditazione, i metodi di respirazione e l'esposizione ripetuta al freddo. Ma ha anche fatto l'affermazione stravagante di poter esercitare un controllo sul suo sistema immunitario. Nel 2011, anche se eravamo scettici, abbiamo messo alla prova l'affermazione di Hof. […] Quando siamo tornati in Olanda, abbiamo testato le risposte immunitarie dei volontari utilizzando il modello dell'endotossina. I risultati sono stati notevoli: i volontari addestrati da Hof, che hanno praticato le tecniche di respirazione durante l'esperimento, hanno mostrato livelli di adrenalina eccezionalmente alti - persino superiori a quelli misurati in persone che hanno fatto bungee jumping per la prima volta (PNAS, vol 111, p 7379). Hanno anche riportato meno sintomi simil-influenzali, hanno sperimentato febbri più basse e avevano livelli di citochine di meno della metà di quelli del gruppo di controllo. Questi risultati dimostrano, per la prima volta, che è effettivamente possibile influenzare volontariamente il SNS e quindi il sistema immunitario innato.

Lo stesso studio in una rivista peer reviewed arriva con più dati: Attivazione volontaria del sistema nervoso simpatico e attenuazione della risposta immunitaria innata nell'uomo :

Significato Finora, sia il sistema nervoso autonomo che il sistema immunitario innato erano considerati come sistemi che non possono essere influenzati volontariamente. Il presente studio dimostra che, attraverso la pratica di tecniche apprese in un programma di formazione a breve termine, il sistema nervoso simpatico e il sistema immunitario possono effettivamente essere volontariamente influenzati. Volontari sani che praticano le tecniche apprese hanno esibito profondi aumenti nel rilascio di epinefrina, che a sua volta ha portato ad un aumento della produzione di mediatori anti-infiammatori e conseguente smorzamento della risposta citochinica proinfiammatoria suscitata dalla somministrazione endovenosa di endotossina batterica. Questo studio potrebbe avere importanti implicazioni per il trattamento di una varietà di condizioni associate con infiammazione eccessiva o persistente, soprattutto malattie autoimmuni in cui le terapie che antagonizzano le citochine proinfiammatorie hanno mostrato grande beneficio.

Abstract La produzione eccessiva o persistente di citochine proinfiammatorie gioca un ruolo centrale nelle malattie autoimmuni. L'attivazione acuta del sistema nervoso simpatico attenua la risposta immunitaria innata. Tuttavia, sia il sistema nervoso autonomo che il sistema immunitario innato sono considerati sistemi che non possono essere influenzati volontariamente. Qui, abbiamo valutato gli effetti di un programma di allenamento sul sistema nervoso autonomo e sulla risposta immunitaria innata. Volontari sani sono stati randomizzati al gruppo di intervento (n = 12) o di controllo (n = 12). I soggetti nel gruppo di intervento sono stati addestrati per 10 d in meditazione (meditazione del terzo occhio), tecniche di respirazione (ad esempio, iperventilazione ciclica seguita da ritenzione del respiro), e l'esposizione al freddo (ad esempio, immersioni in acqua fredda). Il gruppo di controllo non è stato addestrato. Successivamente, tutti i soggetti sono stati sottoposti a endotossinemia sperimentale (somministrazione i.v. di 2 ng/kg di endotossina di Escherichia coli). Nel gruppo di intervento, la pratica delle tecniche apprese ha provocato un'alcalosi respiratoria intermittente e un'ipossia con conseguente profondo aumento dei livelli plasmatici di epinefrina. Nel gruppo di intervento, i livelli plasmatici della citochina antinfiammatoria IL-10 sono aumentati più rapidamente dopo la somministrazione di endotossina, erano fortemente correlati ai livelli di epinefrina precedenti ed erano più alti. I livelli dei mediatori proinfiammatori TNF-α, IL-6 e IL-8 erano più bassi nel gruppo di intervento e correlavano negativamente con i livelli di IL-10. Infine, i sintomi simil-influenzali erano più bassi nel gruppo di intervento. In conclusione, abbiamo dimostrato che l'attivazione volontaria del sistema nervoso simpatico provoca il rilascio di epinefrina e la conseguente soppressione della risposta immunitaria innata negli esseri umani in vivo. Questi risultati potrebbero avere importanti implicazioni per il trattamento di condizioni associate a un'infiammazione eccessiva o persistente, come le malattie autoimmuni.

Anche un secondo studio vede dei cambiamenti derivanti dalla pratica della tecnica, questa volta spogliando il metodo delle sue parti mistiche asiatiche e quindi occidentalizzandolo Componenti neurocognitive e somatiche degli aumenti di temperatura durante la meditazione g-tummo: leggenda e realtà:

Le storie di meditatori g-tummo misteriosamente in grado di asciugare lenzuola bagnate avvolte intorno ai loro corpi nudi durante una gelida cerimonia himalayana hanno incuriosito studiosi e profani per un secolo. Lo studio 1 è stato condotto in monasteri remoti del Tibet orientale con meditatori esperti che eseguivano pratiche di g-tummo mentre la loro temperatura ascellare e l'attività elettroencefalografica (EEG) venivano misurate. Lo studio 2 è stato condotto con partecipanti occidentali (un gruppo di controllo non meditatore) istruiti ad utilizzare la componente somatica della pratica g-tummo (respirazione del vaso) senza l'utilizzo della visualizzazione meditativa. Aumenti affidabili della temperatura ascellare da normale a zona di febbre leggera o moderata (fino a 38,3°C) sono stati osservati tra i meditatori solo durante il tipo di respirazione forzata della meditazione g-tummo, accompagnati da aumenti di potenza alfa, beta e gamma. L'ampiezza degli aumenti di temperatura era significativamente correlata agli aumenti di potenza alfa durante la meditazione Forceful Breath. I risultati indicano che ci sono due fattori che influenzano l'aumento della temperatura. Il primo è la componente somatica che causa la termogenesi, mentre il secondo è la componente neurocognitiva (visualizzazione meditativa) che aiuta a sostenere l'aumento della temperatura per periodi più lunghi. Senza visualizzazione meditativa, sia i meditatori che i non meditatori erano in grado di utilizzare la respirazione a vaso Forceful Breath solo per un tempo limitato, con conseguenti aumenti di temperatura limitati nell'intervallo della normale temperatura corporea. Nel complesso, i risultati suggeriscono che aspetti specifici della tecnica g-tummo potrebbero aiutare i non meditatori a imparare a regolare la loro temperatura corporea, il che ha implicazioni per migliorare la salute e regolare le prestazioni cognitive.

Questo suona davvero promettente. Ma in che modo rimane per lo più poco chiaro. “Attenuare la risposta immunitaria”? Beh, abbassare l'attività del sistema immunitario potrebbe essere una cattiva idea in relazione al cancro, mettere un freno al superamento dei processi infiammatori potrebbe essere buono. Qualcuna di queste cose è stata studiata in un gruppo più grande? Qualcuna di queste cose è stata studiata su un periodo di tempo più lungo?

Temporary breve tempo iperventilazione o anche ipossia può avere qualche tipo di formazione effetto che potrebbe portare a una migliore ossigenazione dei tessuti del corpo in generale. Fare questo ripetutamente o di routine può anche avere abbastanza effetti indesiderati . Ma gli effetti locali di “ipossia tumorale” del cancro che appaiono come sostenuta sotto-ossigenazione delle cellule colpite non sono necessariamente lo stesso di quello che succede nel respirare alcune volte come l'Hof.

C'è comunque una corda attaccata al Metodo Wim Hof, cioè il rischio che la gente possa pensare che il metodo sia scientificamente valido. Wim è un oratore integerrimo, ma il suo vocabolario scientifico è galimatias. Con convinzione, mescola in modo insensato termini scientifici come prove inconfutabili. Molte persone meno alfabetizzate scientificamente credono a quello che dice e diverse persone gravemente malate hanno usato il suo metodo come ultima goccia. Le storie dei credenti circolano su Internet, nelle riviste popolari e vengono anche trasmesse. Le indagini scientifiche sono spesso presentate con una visione di parte. Quando si pratica il metodo Wim Hof con una buona dose di buon senso (per esempio, non iperventilando prima di immergersi nell'acqua) e senza aspettative eccessive: provare non fa male. Anche se gli effetti sulla nostra salute aspettano di essere provati, le persone possono sentirsi più sane. Tutto sommato, penso che valga la pena di capire se e quali aspetti dell'allenamento del metodo di Wim influiscono sul nostro sistema immunitario e sul metabolismo. E, per quanto riguarda le sfide estreme, Wim è speciale? O siamo tutti, come lui stesso proclama, uomini di ghiaccio? &[enfasi aggiunta]

Riassunto

Quindi, Wim Hof ha scoperto qualcosa. Ma di cosa si tratta? La scienza occidentale ha ottimizzato le tecniche di meditazione e ha dimostrato i molti benefici che si possono ottenere da queste pratiche, anche nella loro forma arcaica o mistificata. Una migliore respirazione e una maggiore attività rispetto alla vita sedentaria sono senza dubbio cambiamenti positivi per molte persone “civilizzate”.

Questa risposta presuppone un approccio un po’ mediato alla tecnica. Ci sono sempre casi estremi che sembrano invalidare una valutazione di buon senso. Cercare di farlo in un individuo “incline al cancro”? La relazione con il cancro sembra attualmente indiretta nel migliore dei casi. Se si esagera, e ciò che si intende è completamente indeterminato, è molto probabilmente un male. Come Taylor sopra ha trovato questo post: 13 osservazioni dopo 5 mesi e 200+ sessioni di Wim Hof Breathing Method alcuni aspetti diventano abbastanza chiari però: sessioni di 120 minuti, facendo in una macchina o in acqua gelida, e possibilmente da soli, ci sono un bel numero di rischi immediati coinvolti nel praticare questo a questi estremi. Quanto sia più probabile che il cancro sia dovuto a questi esercizi se fatti così spesso e così a lungo per realmente stressare e danneggiare il sistema non è noto tramite studi scientifici. Esagerare porterà molto probabilmente a effetti molto sgraditi, come andare fuori strada, così rapidamente che qualsiasi aumento del rischio di cancro sarà irrilevante.

A meno che questo metodo Hof o la meditazione tummo siano più studiati dobbiamo concludere per ora che ci sono molti aneddoti ma quasi nessuna prova reale definita secondo i nostri standard che questo funzioni in entrambi i modi o meglio del semplice “fare più sport”. Solo gli indicatori, ma pochi, puntano nella direzione di un miglioramento generale della salute, se non si sviene per l'iperventilazione.

Essendo l'ottimista aspetto molti più studi su questo. Finché non arrivano: Credo che non faccia molto male, non aiuti molto.