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La miopia è reversibile / curabile?

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Si dice che la miopia si sviluppi quando gli occhi sono esposti a sforzi eccessivi. Ma quello che non ho capito bene è se la miopia può essere invertita o curata in qualche modo? Quando mi è stata diagnosticata la miopia durante l'infanzia, il mio medico mi disse che se avessi fissato a lungo gli oggetti lontani, mi avrebbe aiutato a curare i miei occhi. Non sono sicuro se quello che diceva fosse per tenermi lontano dal computer o se avesse una qualche preparazione scientifica. La mia domanda è quindi: la miopia è reversibile, naturalmente o attraverso i farmaci?

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Risposte (2)

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2017-11-11 19:13:57 +0000

Myopia , o miopia, si verifica quando l'occhio cresce troppo a lungo da davanti a dietro. Secondo la American Optometric Association ,

La miopia si verifica quando il bulbo oculare è troppo lungo o la cornea (la copertura frontale chiara dell'occhio) è troppo curva. Di conseguenza, la luce che entra nell'occhio non è messa a fuoco correttamente, e gli oggetti lontani sembrano sfuocati.

Invece di mettere a fuoco le immagini sulla retina , la lente dell'occhio mette a fuoco l'immagine davanti alla retina. In un occhio normale, la luce mette a fuoco la retina. Tuttavia, negli individui con miopia, il bulbo oculare è troppo lungo e mette a fuoco la luce davanti alla retina. 

Anche se la genetica gioca un ruolo importante nello sviluppo della miopia, il suo sviluppo può anche essere influenzato da come un individuo usa i suoi occhi. Ad esempio, gli individui che passano una notevole quantità di tempo a fare lavori vicini, come leggere, scrivere e lavorare al computer, hanno un rischio maggiore di sviluppare la miopia. Sebbene si presenti principalmente nei bambini in età scolare, anche gli adulti possono sviluppare la condizione come risultato dello stress visivo o come complicazione di un'altra condizione di salute come il diabete.

*La miopia può essere reversibile, naturalmente o attraverso i farmaci? *

Anche se una cura per la miopia deve ancora essere scoperta, diversi studi suggeriscono che potrebbe essere possibile controllare almeno la miopia _ rallentandone la progressione_.

Un articolo pubblicato dall'American Academy of Ophthalmology: Gocce oculari che possono rallentare la miopia nei bambini ’ fa riferimento ad un studio clinico sull'atropina che è stato condotto per confrontare la sicurezza e l'efficacia di diverse concentrazioni di gocce oculari di atropina per il controllo della progressione della miopia. I risultati dello studio quinquennale indicano che ** una bassa concentrazione di gocce di atropina potrebbe potenzialmente essere un trattamento efficace per la miopia**.

In uno studio clinico quinquennale, i ricercatori hanno dimostrato che 0,01 per cento di gocce di atropina hanno rallentato in modo sicuro la progressione della miopia di circa il 50 per cento con quasi nessun effetto collaterale.

La sicurezza dell'ortocheratologia - Una revisione sistematica ’ valuta la sicurezza oculare dell'ortocheratologia (nota anche come Ortho-K o OK) per il trattamento della miopia.

Ci sono prove sufficienti per suggerire che OrthoK è un'opzione sicura per la correzione della miopia e del ritardo. Il successo a lungo termine del trattamento OrthoK richiede una combinazione di corretta applicazione delle lenti, rigorosa conformità al regime di cura delle lenti, buona aderenza ai follow-up di routine e trattamento tempestivo delle complicanze.

Un altro studio analizza l'efficacia dei collirio atropinici e delle lenti di ortocheratologia nel controllo della progressione della miopia e dell'allungamento della lunghezza assiale. L'ortocheratologia notturna è paragonabile all'atropina che controlla la miopia ,‘ uno studio retrospettivo, che includeva 105 pazienti (210 occhi) che indossavano lenti OK e 105 pazienti (210 occhi) che applicavano lo 0,125% di atropina ogni notte durante i 3 periodi successivi.

La variazione della lunghezza assiale per anno è stata di 0,28 ± 0,08 mm, 0,30 ± 0,09 mm, e 0,27 ± 0,10 mm nel gruppo delle lenti OK, e 0,38 ± 0,09 mm, 0,37 ± 0,12 mm, e 0,36 ± 0,08 mm nel gruppo delle atropine per gli anni 1, 2, e 3, rispettivamente. L'analisi della regressione lineare ha rivelato un aumento della miopia di 0,28 D e 0,34 D all'anno, e un aumento della lunghezza assiale di 0,28 mm e 0,37 mm all'anno nei gruppi lenti OK e atropina, rispettivamente. La misura ripetuta ANOVA ha mostrato differenze significative nella miopia (p = 0,001) e nella lunghezza assiale (p < 0,001) tra i gruppi di atropina e di lenti OK; nell'astigmatismo, non c'era alcuna differenza significativa in questi parametri (p = 0,320).

Il confronto degli aumenti della lunghezza assiale in relazione alla miopia di base ha mostrato correlazioni significative sia nel gruppo delle lenti OK che in quello delle atropine.

I pazienti con elevata miopia hanno beneficiato maggiormente sia delle lenti OK che dell'atropina rispetto ai pazienti con bassa miopia. La correlazione tra miopia basale e progressione della miopia era più forte nel gruppo delle lenti OK che nel gruppo atropina.

I risultati dello studio rivelano che la lente OK è un metodo utile per controllare la progressione della miopia anche nei pazienti con elevata miopia .

In conclusione, sebbene la miopia non possa essere invertita (ancora), diversi studi concordano sulla possibilità di controllare o rallentare la progressione della miopia.

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2017-11-11 20:38:33 +0000

Sembrano esserci sia fattori genetici che ambientali per lo sviluppo della miopia. I risultati dello studio sulla miopia di Sydney hanno rilevato che

RISULTATI: I bambini che sono diventati miopi hanno trascorso meno tempo all'aperto rispetto ai bambini che sono rimasti non miopi (coorte più giovane, 16,3 vs. 21,0 ore, rispettivamente, P<0,0001; coorte più vecchia, 17,2 vs. 19,6 ore, rispettivamente, P=0,001). I bambini che sono diventati miopi hanno svolto un lavoro molto più vicino al lavoro (19,4 vs. 17,6 ore; P=0,02) nella coorte più giovane, ma non in quella più anziana (P=0,06). I bambini con 1 o 2 genitori miopi avevano maggiori probabilità di avere una miopia incidente (1 genitore: odds ratio [OR], 3,2, intervallo di confidenza del 95% [CI], 1,9-5,2; entrambi i genitori: OR, 3,3, 95% di CI, 1,6-6,8) nella coorte più giovane ma non in quella più anziana. I bambini di etnia dell'Asia orientale avevano una maggiore incidenza di miopia rispetto ai bambini di etnia caucasica europea (entrambi P<0.0001) e trascorrevano meno tempo all'aperto (entrambi P<0.0001). Una rifrazione meno iperopica alla linea di base è stato il predittore più significativo di miopia incidente. L'aggiunta di tempo all'aperto, vicino al lavoro, la miopia dei genitori e l'etnia al modello ha migliorato significativamente il potere predittivo (P<0.0001) nella coorte più giovane, ma ha avuto poco effetto nella coorte più anziana.

Negli adulti la chirurgia refrattiva può migliorare la miopia, ma non sono a conoscenza di alcun farmaco che può fare questo nell'adulto.

Sembrerebbe prudente, soprattutto nelle popolazioni a rischio come quelle dell'Asia orientale, e se si ha un genitore con miopia, passare adeguate ore all'aperto alla luce del sole per aiutare a prevenire lo sviluppo o la progressione della miopia. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/m/pubmed/23672971/

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