Progressi nella guarigione della frattura della tibia 8 settimane dopo l'intervento chirurgico

Ho subito una frattura comminuta chiusa e dislocata della tibia distale estrema appena sopra l'articolazione della caviglia il 19 febbraio di quest'anno con un intervento chirurgico il giorno seguente. Sono stata curata con un chiodo IM per la tibia. La lesione è stata causata da uno scivolamento su una collina con il piede incastrato nel fango; credo che l'angolazione e il movimento di torsione siano stati giusti per causare la frattura. C'è stata una frattura del perone associata allo stesso livello della frattura della tibia e un secondo sotto il ginocchio. L'articolazione della caviglia non era affatto coinvolta.

Sono andato a fare le mie radiografie di 8 settimane, e sono leggermente preoccupato per i progressi, e non ero molto soddisfatto delle risposte fornite dal mio sistema operativo, sembrava un po’ di fretta. Sulle radiografie, la rottura del perone superiore ha mostrato una buona formazione di calli, ma la rottura inferiore e la frattura della tibia non hanno mostrato alcuna nuova crescita ossea. Sono stato autorizzato a portare il peso come tollerato alla sesta settimana, e l'ho fatto in uno stivale a camme mentre usavo un deambulatore. Il mio sistema operativo non sembrava troppo preoccupato per questo, e non ha ridotto il mio stato di portanza del peso. Quando mi è stato chiesto il motivo della mancanza di crescita ossea mi ha informato che la tibia è una delle ossa che guariscono più lentamente nel corpo, e a causa della posizione distale estrema della frattura, non c'è molto muscolo e quindi non c'è molto afflusso di sangue. Ha detto di non preoccuparsi troppo perché non è insolito non avere segni radiografici di crescita ossea a 8 settimane, a volte ce ne vogliono 10 o 12 per mostrare. Inoltre, ha sottolineato che anche la frattura del perone inferiore non mostrava calli, e dato che la rottura superiore stava guarendo bene, è probabile che fosse solo la posizione della frattura a rallentare il progresso della guarigione. Vale la pena notare che l'allineamento della frattura è rimasto buono su tutte le radiografie dal post-operatorio, e so che la saggezza accettata è che più si scende lungo la tibia, più è probabile che ci voglia più tempo per guarire.

Sembra solo strano, in quanto non c'è dolore sul supporto del peso, o sulla palpazione del sito della frattura, e solo un leggero dolore dopo aver sollecitato la gamba. Il movimento è facile, e la gamba ha raggiunto un livello di comfort piuttosto normale, quindi sembra in contrasto con i risultati radiografici. **È normale che nelle fratture molto distali ci vogliano più di 8 settimane per mostrare segni di callo? Immagino che ci sarebbero, e non ne provo alcuno.