Perché non si possono rimuovere semplicemente i calcoli biliari e non l'intera cistifellea?

Question

2017-04-07 13:21:00 +0000 2017-04-07 13:21:00 +0000

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Perché non si possono rimuovere semplicemente i calcoli biliari e non l'intera cistifellea?

La cistifellea è una sacca come organo che può contenere piccoli calcoli che si formano dal colesterolo e altri cristalli.

Quando le persone provano dolore o altre complicazioni da questi calcoli, il trattamento comune è quello di rimuovere l'intera cistifellea e tutti i calcoli nei dotti biliari attraverso la chirurgia addominale o laparoscopica (buco della serratura).

La mia domanda è: perché non si può semplicemente aprire la cistifellea, rimuovere i calcoli e poi sigillare la cistifellea?

La mia domanda è motivata dalla sensazione che non si dovrebbe rimuovere un organo (anche un organo “inutile”, come si sostiene, come la cistifellea) senza una buona ragione. Quindi mi chiedo perché non ho letto che c'è un'opzione chirurgica per lasciare la cistifellea al suo posto, ma per rimuovere i calcoli.

Fonte

authorized http://health.stackexchange.com/users/8834

Risposte (1)

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Kate Gregory http://health.stackexchange.com/users/8834 · Answer 1 · 2017-04-07 19:59:10 +0000

Secondo questo articolo della Society of American Gastrointestinal and Endoscopic Surgeons,

I calcoli biliari non vanno via da soli. Alcuni possono essere temporaneamente gestiti facendo aggiustamenti dietetici, come la riduzione dell'assunzione di grassi. Questo trattamento ha un basso tasso di successo a breve termine. I sintomi continueranno alla fine, a meno che la cistifellea non venga rimossa. I trattamenti per rompere o sciogliere i calcoli biliari sono in gran parte infruttuosi.

(Enfasi mia.)

Le complicazioni della rimozione di un semplice calcolo sarebbero probabilmente le stesse della rimozione della cistifellea - problemi con un anestetico generale, o infezioni dell'incisione. Ma lasciare la cistifellea potrebbe esporre al rischio di dover ricorrere nuovamente all'intervento chirurgico. Poiché la vita dopo la rimozione della cistifellea è generalmente riportata come la stessa di prima , tranne che senza dolore addominale, la rimozione dei soli calcoli esporrebbe il paziente ad un rischio maggiore (di una recidiva ed eventualmente di un secondo intervento chirurgico) senza alcun beneficio.