Quale forma di probiotico ha il maggior beneficio per la salute - Capsula o polvere?
Ho cercato, ma i risultati parlano di tutto sui probiotici, tranne che della mia domanda! (Un'istantanea dei miei sforzi)
Secondo me è meglio usare la capsula perché protegge i batteri dall'ambiente acido dello stomaco. Ma poi sono scettico su questo: se la forma in polvere è inutile, perché esiste?
Non posso rispondere direttamente alla sua domanda, ma spiegare alcune considerazioni generali potrebbe aiutare a chiarire quello che sarebbe un valido approccio di scelta.
Quando lei dice:
_Secondo me è meglio usare la capsula perché protegge i batteri dall'ambiente acido nello stomaco. _
tenere presente che questo vale solo per capsule gastroresistenti:
Le capsule gastroresistenti sono capsule a rilascio ritardato destinate a resistere al fluido gastrico e a rilasciare il loro principio attivo o le loro sostanze attive nel fluido intestinale. Di solito vengono preparate riempiendo le capsule con granuli o con particelle ricoperte da un rivestimento gastroresistente o, in alcuni casi, fornendo alle capsule dure o morbide un guscio gastroresistente (capsule enteriche). Ph.Eur.5.0. )
Molti produttori di probiotici usano capsule dure (gelatina) che non sono resistenti agli acidi gastrici. Infatti, questi due tipi di capsule devono soddisfare diversi requisiti farmacologici:
Capsule gastroresistenti:
Disintegrazione. Per le capsule con guscio gastroresistente effettuare il test di disintegrazione […] utilizzare acido cloridrico 0,1 M come mezzo liquido e far funzionare l'apparecchio per 2 h, o altro tempo autorizzato, senza i dischi. Esaminare lo stato delle capsule. Il tempo di resistenza al mezzo acido varia a seconda della formulazione delle capsule da esaminare. È tipicamente da 2 h a 3 h, ma anche con deviazioni autorizzate non deve essere inferiore a 1 h. Nessuna capsula mostra segni di disintegrazione o rottura che permetta la fuoriuscita del contenuto. (Ph.Eur.5.0)
Mentre per capsule dure si dice:
_Utilizzare acqua R come mezzo liquido. Quando giustificato e autorizzato, si può utilizzare come mezzo liquido l'acido cloridrico 0,1 M o il succo gastrico artificiale R. […] Far funzionare l'apparecchio per 30 min , salvo diversa giustificazione e autorizzazione, ed esaminare lo stato delle capsule. Le capsule sono conformi alla prova se tutte e 6 si sono disintegrate. _ (Ph.Eur.5.0)
Alcuni ceppi di probiotici sono risultati resistenti agli acidi che possono essere potenziati da fattori di formulazione diversi dal rivestimento gastroresistente. D'altra parte, i produttori di probiotici in capsule gastroresistenti spesso dichiarano (sui loro siti web ad esempio) di fornire più unità di batteri probiotici all'intestino rispetto alle forme di dosaggio convenzionali. Alcuni probiotici si possono trovare nello yogurt, che sicuramente non è gastroresistente.
I requisiti normativi sono molto più severi per i medicinali che per gli integratori nella maggior parte dei paesi, quindi se si è preoccupati della sufficiente somministrazione del farmaco e dell'accuratezza delle indicazioni mediche, è utile sapere che, affinché i medicinali siano approvati per la commercializzazione, devono essere presentate prove molto più solide di queste (e di altre preoccupazioni).
Perché esiste la polvere come forma di dosaggio? Ci possono essere diverse ragioni per produrre e commercializzare la polvere per via orale come forma di dosaggio: alcune persone hanno difficoltà a deglutire le capsule, può dipendere dalla linea di produzione del produttore, le polveri consentono un dosaggio individualizzato (misurando la dose per un paziente specifico - ma non credo che questo sarebbe necessario con i probiotici), eccipienti igroscopici che sono incompatibili con il guscio della capsula, ecc.
La dose che si assume in polvere non è più precisa - anche se viene venduta in dosi divise (ogni dose in un sacchetto), perché una piccola quantità di polvere può sempre rimanere sulle pareti. La precisione di misurazione è al massimo la stessa, se non a favore delle capsule.
Ecco alcune delle domande che devono essere prese in considerazione:
Se entrambi contengono la stessa sostanza, la forma della polvere può essere più facile da misurare con maggiore precisione. Tuttavia, non riesco a trovare alcuno studio che indichi una differenza significativa tra la capsula e la forma della polvere.
Inoltre, vorrei darvi questo link contenente un'intervista con il Dr. Stefano Guandalini, MD, capo sezione di Gastroenterologia pediatrica, Epatologia e Nutrizione e direttore medico del Celiac Disease Center dell'Università di Chicago.
Fornisce una breve lista di probiotici che “sono stati convalidati attraverso studi clinici e pubblicati su riviste scientifiche peer-reviewed per dimostrarne l'efficacia”. Per il resto, afferma,
“Al di fuori di questa lista incredibilmente breve, tuttavia, non c'è nient'altro. Non c'è nessun altro probiotico che si sia dimostrato efficace in studi clinici rigorosi e controllati. Questo non per dire che non funzionano, ma solo per dire che non abbiamo ancora alcuna prova scientifica”.
Mi è stato detto da un gastroenterologo dell'ospedale pediatrico IWK di Halifax NS (per quanto riguarda i farmaci che mio figlio doveva prendere - che molte cose vengono espulse dal nostro corpo se prese in forma di capsule prima di avere la possibilità di lavorare. Un esempio che il medico mi ha dato è che quando le persone prendono capsule di Metamucil non ottengono l'effetto bc il capsul passa spesso attraverso il sistema prima che sia efficace. Il medico ha raccomandato per qualcuno che prende Metamucil a prendere la forma in polvere piuttosto che il capsul. Penserei che la stessa idea influenzerebbe le capsule probiotiche. Ho iniziato ad aprire la mia capsula e a mettere la polvere sulla mia farina d'avena / cibo e prenderla in questo modo.
