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Devo aspettare dopo un morso di zecca per farmi vaccinare per l'encefalite?

Recentemente ho rimosso una zecca che devo aver preso mentre ero in campeggio. Pensando ai miei progetti per l'estate (che prevedono il cambio frequente dei vestiti nella natura selvaggia), mi sono reso conto che mi piacerebbe farmi vaccinare contro l'encefalite da zecca.

Di solito, un vaccino non viene somministrato subito dopo una potenziale esposizione agli agenti patogeni contro i quali protegge. È così per il vaccino contro l'encefalite da zecche? Quanto tempo devo aspettare dopo l'ultima puntura di zecca per ottenere il vaccino?

Inoltre, per quanto tempo il vaccino “regge” senza rinnovo? Se ha bisogno di essere rinnovato, come è meglio cronometrarlo (ad esempio, quale stagione è ottimale?)

Aggiornamento Nel caso in cui le zecche siano un vettore di diverse malattie in diverse parti del mondo, mi aspetto di essere morso nelle parti meridionali della Germania e nelle parti orientali della Francia. Sono preoccupato per la malattia nota in tedesco come FSME “, che è endemica in queste regioni.

Risposte (2)

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2016-03-23 14:53:12 +0000

Periodo di attesa

È difficile provare che alcune informazioni non esistano, ma forse otterrò dei punti per lo sforzo ;)

C'è una sezione su “Vaccinazione post-esposizione” nella (lunga) Organizzazione Mondiale della Sanità Documento di base sui vaccini e la vaccinazione contro l'encefalite da zecche (TBE) . Citano la preoccupazione che lei cita anche nella sua domanda, ma continuano a dire che non ci sono prove di ciò:

Di particolare preoccupazione è la possibilità teorica che la profilassi post-esposizione possa portare a un miglioramento antibody-dipendente dell'infezione e all'esacerbazione della malattia. Tali fenomeni sono stati segnalati per altre infezioni da flavivirus, ma non per TBEV.

Almeno, la vaccinazione dopo l'esposizione probabilmente non sarà abbastanza veloce da prevenire un'infezione (la vaccinazione dopo l'esposizione è, ad esempio, fatta per la rabbia ):

Poiché il TBE ha un periodo di incubazione relativamente breve, anche una risposta anamnestica può non essere abbastanza veloce da proteggere l'individuo dopo l'esposizione.

Queste informazioni sembrano provenire tutte dalla revisione Dopo un morso di zecca in un'area endemica del virus dell'encefalite da zecche: Posizioni attuali sul trattamento post-esposizione . Viene anche ripetuto nel documento di posizione dell'OMS Vaccini contro l'encefalite da zecche .

Né questi studi né le informazioni del produttore per FSME Immun (che potrebbe essere quello che si riceve - avvertimento per gli altri: queste informazioni sono in tedesco) indicano un periodo di attesa. Una buona ipotesi sarebbe probabilmente il periodo di incubazione per il TBE mediana 8 giorni ).

Seguenti vaccinazioni

Quella parte è più facile. Per i due vaccini solitamente utilizzati in Europa occidentale, l'OMS scrive

Con entrambi i vaccini i produttori raccomandano un booster 3 anni dopo il completamento della serie primaria e i successivi booster a intervalli di 5 anni (intervalli di 3 anni per individui di età >60 anni)

Vedi tabella 6 a pagina 43 del Documento di base sui vaccini e la vaccinazione contro l'encefalite da zecche (TBE)

Per quanto riguarda la programmazione, anche dopo quei 3 o 5 anni, la protezione è ancora molto buona (dopo 8 anni, il 90% era ancora protetto), quindi probabilmente non c'è fretta e il booster può essere preso quando conveniente.

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2015-06-03 14:51:04 +0000

Il programma di immunizzazione primaria raccomandato dagli Stati Uniti per Ixiaro , il vaccino contro l'encefalite giapponese (JE) del virus dell'encefalite (inattivato) è di una settimana priore all'esposizione [1]. Un paziente adulto (17 anni o più) può ricevere un richiamo dopo un anno dal completamento della serie primaria; adolescenti e bambini (meno di 17 anni) non sono stati studiati [1].

Il trattamento per JE comporta solo cure di supporto [2]. Non esiste un trattamento antivirale specifico per JE; la ribavirina, l'interferone alfa-2a è stata sperimentata senza successo [2].

Sintomi non specifici compaiono dopo un periodo di incubazione di 5-15 giorni seguito da manifestazioni specifiche di cambiamento dello stato mentale [2]. La stagionalità della malattia dipende dall'area locale [2].

Riferimenti:

  1. Ixiaro Package Insert. Prodotti biologici approvati dalla FDA. http://www.fda.gov/downloads/BiologicsBloodVaccines/Vaccines/ApprovedProducts/UCM142569.pdf [visitato il 6/3/2015.]

    1. Encefalite giapponese: Epidemiologia, diagnosi, trattamento e prevenzione. UpToDate.com [visitato il 6/3/2015.]