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Quali fattori influiscono sulla nausea indotta dall'esercizio fisico?

Conosco alcune persone che vomiterebbero dopo o durante l'allenamento (vari esercizi di corsa). Il mio allenatore ha detto che era dovuto al livello di lattato nel sangue, anche se non riesco a trovare una fonte che lo confermi.

Secondo il riferimento della voce di Wikipedia sulla nausea indotta dall'esercizio fisico la durata dell'esercizio e l'intensità (aerobica vs anaerobica) e il consumo di cibi o bevande precedenti sono i principali fattori che contribuiscono a questo effetto. Mi sembra di capire che non sia un fenomeno molto comune. Sembra un riflesso di base per liberarsi del cibo in modo che i muscoli e/o il cervello possano ricevere più sangue.

Quindi un alto livello di lattato e uno stomaco non vuoto sono tutto ciò che c'è a questo proposito? Se è così penso che sarebbe più comune. Immagino che ci sia anche un elemento psicologico? Qualcuno può spiegare meglio i fattori scatenanti?

Edit:

Consideriamo il seguente scenario: un gruppo di 30 persone di età simile esegue un'attività fisica intensa. 2 persone si sentono veramente nauseate dopo. Supponendo che l'idratazione non sia una causa, quali meccanismi spiegano perché queste persone si sentono più malate?

Penso che supponendo che solo il pH sia un fattore sia difettoso. L'articolo di wikipedia che ho citato esplicitamente afferma che l'assunzione di cibo influisce sulla nausea. Posso anche corroborare questa affermazione con le esperienze di molte delle persone (amici/famiglia) a cui ho chiesto. L'articolo afferma anche che la nausea è una conseguenza del flusso di sangue allo stomaco/intestino che viene limitato (il recettore del pH non induce direttamente la nausea). Quindi immagino che questa restrizione di flusso derivi dal meccanismo del pH nel cervello?

Mettendo insieme queste informazioni ottengo questo ordine di eventi: 1 - L'esercizio fisico riduce il pH 2 - Il recettore del pH del cervello riduce il flusso sanguigno allo stomaco 3 - I recettori dello stomaco innescano la nausea quando il flusso sanguigno è basso (segnale più forte se lo stomaco è più pieno) Questa teoria sembra coprire sia le affermazioni del pH (nella risposta qui sotto) che l'assunzione di cibo (nell'articolo del wiki). Ma è solo una congettura da parte mia. Potrei immaginare un 4° passo in cui una persona ha meno nausea se produce più endorfine durante l'esercizio fisico, o più quando ha una tendenza psicologica a vomitare ogni volta che ha la nausea. O forse mi sbaglio sul fatto che il pH influenzi l'afflusso di sangue allo stomaco.

Quindi, a parte le cause legate all'idratazione, sono solo il pH del sangue e il contenuto dello stomaco a determinare la nausea che si avverte dopo alcune forme di esercizio? E se il pH è un fattore (come indicato da una risposta), quanto la sensibilità dipende 1) dalla loro forma fisica/condizione per contrastare la diminuzione del pH e 2) dalla loro risposta fisica a un pH basso - ad esempio, forse un fattore genetico rende alcune persone più sensibili?

Risposte (1)

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2015-05-28 16:42:59 +0000

La risposta semplice è “acidosi metabolica lattica”.

Secondo Wikipedia , la durata dell'esercizio e l'intensità (aerobica vs anaerobica) e il consumo di cibi o bevande precedenti sono i principali fattori che contribuiscono a questo effetto.

In realtà, gli articoli del Wiki non dicono proprio che (?).

Alimenti/bevande precedenti determinerebbero il glucosio e il glicogeno - la forma immagazzinata di glucosio - disponibili. Anche l'idratazione è importante.

Lo studio molto, molto, molto, molto piccolo (12 volontari) collegato da Wikipedia conclude che

nausea [era] maggiore durante l'esercizio fisico allo stato di digiuno e subito dopo aver mangiato [un hamburger patty] rispetto a quelli senza esercizio (p <0,05 durante l'esercizio a bassa intensità, e p<0,01 durante l'esercizio ad alta intensità). Subito dopo aver mangiato, i punteggi per la nausea erano maggiori durante gli esercizi ad alta intensità che durante quelli a bassa intensità (p<0,05). Durante gli esercizi ad alta intensità, i punteggi per la nausea erano maggiori subito dopo aver mangiato che senza mangiare (p<0,05).

Normalmente, i muscoli che usano il glucosio come fonte di energia producono una molecola di 3-carbonio chiamata acido piruvico (o piruvato). In presenza di ossigeno, il piruvato viene ulteriormente metabolizzato in CO2, che viene trasportato dal sangue ed espirato dai polmoni.

L'esercizio fisico oltre un certo punto fa sì che i muscoli brucino il glucosio in condizioni anaerobiche (senza ossigeno) (il sangue non può fornire ossigeno ai muscoli abbastanza rapidamente.) Il risultato è che il piruvato viene convertito in lattato (acido lattico) invece di CO2 che viene rilasciato dalle cellule muscolari nel flusso sanguigno, dove si accumula nel tempo. Dal momento che il lattato è un acido relativamente forte, si traduce in una diminuzione del pH (un aumento di ioni idrogeno libero, o H +) del sangue. Questo è chiamato acidosi lattica .

Normalmente, l'H+ nel sangue è gestito in modo efficiente da un buffer , bicarbonato .

La direzione dell'equazione nel caso dell'acidosi è guidata a sinistra dalla concentrazione di ioni idrogeno. Normalmente, la CO2 che si forma viene semplicemente espirata aumentando la frequenza respiratoria. Questo diminuisce la concentrazione di H* e viene chiamato compensatorio alcalosi respiratoria .

Esiste una compensazione respiratoria per cui il corpo aumenta la respirazione per espellere H+ sotto forma di CO2.

In presenza di eccesso di H+, il corpo cerca di compensare metabolicamente aumentando l'HCO3-, il che richiede tempo. Con l'esercizio fisico continuo, il corpo non può ‘fare’ abbastanza HCO3- per gestire tutto l'H+, e il pH del sangue scende.

Questa è la situazione che provoca nausea e vomito se abbastanza grave. Introduzione ai disturbi acido-basici \<- clicca attraverso